殷颖
浙江省杭州市拱墅区拱宸桥街道社区卫生服务中心 310015
摘要：目的 研究中药饮片调剂中审方的作用与改进策略。方法 选取我院在 2016 年 2 月至 2017 年 2 月实施中药饮片调剂审方改进 的 650 例中药饮片调剂（研究组），与 2015 年 1 月至 2016 年 1 月未实施的 650 例中药饮片调剂（对照组），对两组的相关资料进行 回顾分析，观察对比两组调剂在临床应用中的处方差错情况。结果 通过对两组调剂处方分析后显示，研究组 650 例中药饮片调剂中， 有 7 例出现处方差错，差错发生率为 1.08%；对照组 650 例中药饮片调剂中，有 54 例出现处方差错，差错发生率为 8.31%。组间对比， 研究组较对照组明显减低（P<0.05）。结论 中药饮片调剂中将审方加强，能够使调剂处方的差错率降低，保障患者的中药饮片调剂 质量及用药安全等，具有重要的临床应用价值。
关键词：中药饮片调剂；审方；临床作用；改进策略
0 引言
中药在我国的应用十分广泛，是我国的传统用药。中药 饮片主要是指依据中药材的药理及炮制理论等进行合理加 工制成，可以直接应用于临床治疗的中药 [1]，随着中药饮片制 作相关技术的不断完善，其在临床上的应用也越来越广泛、 普遍。而随着其应用越来越普遍，在临床应用中出现的问题 也越来越多，对患者的治疗疗效及用药安全等均造成一定的 影响 [2]，在中药饮片调剂中，审方对其调剂质量及药物疗效等 具有重要的意义。本文就对中药饮片调剂中审方的作用与 改进策略进行研究分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院在 2016 年 2 月至 2017 年 2 月实施中药 饮片调剂审方改进的 650 例中药饮片调剂处方作为研究组， 与 2015 年 1 月至 2016 年 1 月未实施的 650 例中药饮片调 剂处方作为对照组；对两组处方的类型、格式等信息进行对 比显示，均没有明显的差异，存有比较价值（P>0.05）。
1.2 方法
对照组中药饮片调剂处方给予常规审方，研究组通过对 以往差错处方发生情况、具体原因进行了解，并对其存有的 问题进行分析后，给予审方改进、强化。对两组处方的相关 记录信息等进行回顾分析，观察对比两组的差错发生情况。 其中差错发生情况评判主要是指将处方分为正文、前记、后 记与其他等 4 个部位进行审核观察，其中对于处方正文主要 是对药物配伍与患者疾病是否相符、是否存在禁忌药物等； 对于处方前记主要是对患者的年龄、姓名、性别、诊断方法、 日期等信息进行观察；对于处方后记主要是对处方价格、收 费、临床医师签名等进行观察。
1.3 数据处理
使用 SPSS18.0 统计学软件进行处理，计数资料采用 χ2 检验进行比较，检测结果用（%）表示，如果 P<0.05，表示数 据差异具有统计学意义。
2 结果
通过对两组中药饮片调剂处方进行观察分析后显示，研 究组 650 例中药饮片调剂中，有 7 例出现处方差错，差错发 生率为 1.08%；对照组 650 例中药饮片调剂中，有 54 例出现 处方差错，差错发生率为 8.31%。组间对比，研究组较对照组 明显减低（χ2 =5.8411，P<0.05）。
3 讨论
中药饮片调剂主要是指依据临床医师开具的处方，并遵循中医理论将中药饮片调制成能够给予患者直接服用的药 剂，通常需要较强的专业性 。审方在中药饮片调剂中，是其 第一道工序，主要是对处方、药物、用药合理性及配伍禁忌等 进行检查，并对调剂处方患者姓名、年龄、科室、药名、用法及 数量等基本信息进行核对 。因而，在中药饮片调剂中，确保 审方质量，不仅对于保障调剂质量、患者的治疗疗效及用药 安全等具有重要的意义，同时对于医患关系改善、医疗体制 的改革及医院的持续发展均具有积极的意义。
我院对中药饮片调剂审方中以往存在的问题进行分析 后，制定出如下改进措施：（1）将审方工作人员的综合素质提 高。审方工作人员的专业素质是决定审方质量的基础，在医 院中依据审方工作人员具体情况及工作表现等，制定对应的 强化培训方案，主要是对审方相关知识进行培训，同时指导 工作人员不断学习，增强对于中药知识的掌握，定期进行临 床工作经验及问题的总结，大家一起讨论、解决，将自身综合 素质提高；并将审方重要性对工作人员进行讲解，制定对应 的奖惩制度，将工作责任提高。（2）对审方相关制度进行完 善。医院对以往调剂处方中出现的差错进行分析、分类，并 结合我院的实际情况，对中药房的管理制度及流程等进行完 善、规范，并将监督制定加强，规范临床医师或者药师的处方 书写，保障每项制度的开展、实施，从而使调制质量提高。（3） 将审方管理信息化。在我院的审方工作中应用电脑技术进 行管理，将信息化管理加强，从而对调剂审方工作的准确性 进行保障，使调剂质量提高。
在本研究中对我院实施中药饮片调剂审方改进、强化前 后的处方进行分析对比显示，研究组（1.08%）处方差错的发 生情况较对照组（8.31%）明显减少，具统计学意义（P<0.05）； 表明将调剂审方改进、强化具有重要的意义。 综上所述，中药饮片调剂中，增强审方工作人员的综合 素质，完善审方制度及应用信息化管理，能够使调剂处方的 差错率降低，保障患者的中药饮片调剂质量及用药安全等， 具有重要的临床应用价值。
参考文献
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