李春娇
云南省大理州第一人民医院 重症医学科 云南 大理 671000
【摘要】目的：探讨分析脑出血患者手术后ICU护理干预的临床价值。方法：选择2021年1月~2020年4月期间我院收治的60例脑出血手术患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组30例，对照组实施常规护理，研究组实施ICU护理干预，观察两组临床效果，并对数据作以分析。结果：研究组总有效率为96.67%，对照组为80.00%，前者高于后者（P＜0.05）。结论：将ICU护理干预应用于脑出血患者术后护理中可有效提升临床效果，促进患者病情恢复，临床使用价值高，值得推广应用。
【关键字】脑出血术后；ICU护理干预；常规护理；临床效果
脑出血是临床上常见的一种急性脑血管疾病，是指非外伤性脑实质内血管破裂所引起的出血，具有较高的发病率，中老年人群为常见发病群体，具有起病急、病情凶险、进展迅速等特点，对患者生命安全造成了严重威胁，需对其采取及时早期的治疗[1]。手术是目前临床上治疗该病的常用手段，虽具有较为显著的效果，但术后的护理也十分重要，全面有效的护理可加快患者病情康复[2]。本院应用ICU护理干预取得了较为满意的效果，现将脑出血患者手术后ICU护理干预的临床价值探讨分析如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选择2021年1月~2020年4月期间我院收治的60例脑出血手术患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（30例，男性17例，女性13例，年龄42~78岁，平均年龄60.25±8.45岁）和研究组（30例，男性16例，女性14例，年龄43~78岁，平均年龄60.48±8.36岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。
1.2 方法
对照组实施常规护理，密切监测患者病情变化，并加强饮食护理、环境护理、健康宣教、心理护理等；研究组实施ICU护理干预，具体措施如下：
1.2.1健康教育。采用通俗易懂、温柔亲和的语言对患者家属进行全面健康教育，向其讲解脑出血相关知识，提高家属对疾病的认知度，有利于患者的后续治疗。
1.2.2加强基础护理。病情监测。密切监测患者各项生命体征、意识状态以及瞳孔变化等，观察患者皮肤黏膜、血液循环情况、肢体摆放体位、分泌物和排泄物等，可通过GCS评分评价患者是否存在意识障碍或意识障碍程度，密切观察患者呼吸情况，监测是否出现呼吸抑制或暂停等现象，发现异常及时通知医生并协助处理；饮食护理，根据患者病情严重程度、营养状况等为其制定针对性饮食计划，饮食以高蛋白、高纤维素、低盐低脂的易消化食物为主，轻度吞咽者给予患者流质或半流质饮食，进食时抬高床头，进食速度应尽量缓慢，避免诱发呛咳，昏迷、吞咽困难者给予患者鼻饲，并加强鼻饲护理；控制血压护理，加强血压水平的监测，遵医嘱应用降压药和脱水剂，注意观察药物不良反应；引流管护理，引流管留置期间密切观察引流是否通畅，防止引流管发生滑脱、打结、扭转等，观察并记录引流液颜色、量、性质等；环境护理，为患者营造舒适、和谐的治疗环境，将室内温湿度调整在适宜范围内，保持病室安静。
1.2.3预防并发症护理。颅内感染的预防，遵医嘱行抗感染治疗，加强引流管护理，避免引流液反流；肺部感染的预防，加强患者的口腔和呼吸道护理，叩击患者背部，促进痰液排出，无法自行排痰者给予吸痰；再出血的预防，遵医嘱行脱水降颅压治疗，并适当给予患者镇静镇痛。
1.2.4心理护理。针对清醒患者，加强与患者的沟通交流，了解患者具体心理状态，疏导、鼓励患者，引导患者调整心态，告知患者不良情绪对疾病治疗的潜在不利影响，帮助患者树立乐观积极的治疗心态，针对言语障碍患者，体贴、关心、尊重患者，采用非语言方式进行沟通交流，如文字、画图、表情、手势等，列举以往治疗成功病例。
1.3 观察指标
观察两组临床效果，并对数据作以分析。临床效果评价标准：显效：患者恢复良好，未出现并发症；有效：恢复较好，部分出现并发症；无效：未满足以上标准。计算总有效率。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0软件分析数据，采用χ2检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。
2 结果
研究组总有效率为96.67%，对照组为80.00%，前者高于后者（P＜0.05）。详细结果见下表：
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3讨论
脑出血是临床上常见的一种急症，具有较高的发病率，发病原因较为复杂，以头晕、呕吐以及不同程度的意识、吞咽、语言、运动障碍等为主要临床表现，近年来，随着我国人口老龄化速度的加快，该病发病率呈逐年增长趋势，具有起病急骤、致残率高、病死率高等特点，对患者生命安全造成了严重威胁，需对其采取及时早期的治疗[3]。手术治疗是目前临床上治疗该病的常用方法，术后积极全面的护理可加快患者病情康复。
本研究采用了ICU护理干预，对患者实施了健康教育、加强基础护理、预防并发症护理和心理护理等措施，健康教育提高患者对疾病认知度，增强其治疗信心；加强基础护理对患者实施了病情监测、饮食护理、控制血压护理、引流管护理、环境护理等，护理措施更为全面、综合；预防并发症护理有效预防了并发症的发生；心理护理帮助患者树立乐观积极的治疗心态。本研究结果显示，研究组总有效率为96.67%，对照组为80.00%，前者高于后者（P＜0.05），可见ICU护理干预是切实有效的，可促使临床效果得到有效提升。
综上所述，将ICU护理干预应用于脑出血患者术后护理中可有效提升临床效果，促进患者病情恢复，临床使用价值高，值得推广应用。
参考文献
[1]王海霞. 脑出血术后患者应用ICU护理干预降低并发症发生率及负面情绪的临床分析[J]. 系统医学, 2018, 003(020):187-189.
[2]蒲佳妮. 脑出血患者手术后ICU护理干预的临床价值分析[J]. 养生保健指南, 2018, 000(032):55.
[3]王亚容. 脑出血术后ICU护理干预临床效果[J]. 中国继续医学教育, 2019, 011(003):188-189.