刘莹
沈阳市第四人民医院 辽宁 沈阳 110032
摘要 目的：分析对神经外科重症病人在实施气管切开过程中实施围手术期护理的效果。方法：本次研究选取2018年10月-2020年10月期间于我院神经外科重症监护室进行气管切开术的患者100例，根据随机数字法将其分为两组，对于观察组的患者进行围手术期护理干预，另外50名常规组患者则进行常规的护理干预，记录比较这两组患者的对临床护理的满意度及不良事件的发生情况。结果：观察组的50名患者中护理满意度为94.00%,不良事件发生率为4.00%，均显著优于常规组的患者。结论:在神经外科重症病人气管切开的临床护理工作中，围手术期护理干预作为一种更加科学的护理干预方式，不仅可以减少患者在气管切开过程中不良事件的发生，对于提高患者的护理效果，提高护理满意度也有着重要意义。
关键词：神经外科重症病人；气管切开；围手术期护理；价值
神经外科疾病进展快，有较高的死亡率，若不及时治疗，会对患者的生命健康造成不可逆性的损伤。很多神经外科的患者常常伴有自主呼吸功能的丧失，临床常采用对该类患者采取气管切开术，而良好的临床护理对手术效果及预后都有着不错的促进作用[1]。本次研究选取2018年10月-2020年10月期间于我院神经外科重症监护室进行气管切开术的患者100例，根据随机数字法将其分为两组，对于观察组的患者进行围手术期护理干预，另外50名常规组患者则进行常规的护理干预，记录比较这两组患者的对临床护理的满意度及不良事件的发生情况。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取2018年10月-2020年10月期间于我院神经外科重症监护室进行气管切开术的患者100例，根据随机数字法将其分为两组，对于观察组的患者进行围手术期护理干预，另外50名常规组患者则进行常规的护理干预。两组患者年龄均在47岁至78岁之间，入组患者的一般情况均无明显差异（P＞0.05），符合研究要求。
1.2 研究方法
1.2.1常规组50名患者进行常规的护理干预。
1.2.2观察组的患者实施围手术期护理干预。①术前向患者及家属详细告知治疗的必要性，提高患者的治疗依从性。②术中要严格遵循无菌操作原则。③术后密切关注患者心电图、血压及氧饱和度等变化。在术后的护理中，对于气管切口用0.5%碘伏消毒，每日一次，保持切口清洁干燥，一旦发现异样及时处理。对患者进行雾化，起到湿化气道的效果，避免痰液堵塞呼吸道保证呼吸顺畅。④严格执行一人一陪，给患者提高良好的治疗环境。⑤待患者清醒后，帮助患者进行放松训练，对患者进行一定的心理干预，消除患者的不安情绪 [2]。
1.3 观察指标
分别记录两组患者对于护理人员临床护理服务的满意度。总满意度=（非常满意+满意+一般）/总人数× 100.00%。
记录两组患者不良事件如呼吸衰竭，术后出血以及感染的发生情况。
1.4 统计方法
本次研究通过SPSS 21.0 专业统计学计算软件对所有得到的临床数据进行分析。计量和计数资料分别用(x±s)和(%)表示，应用t检验和x2检验。P＜0.05则有意义。
2 结果
2.1两组患者的护理满意度对比
观察组总的护理服务满意率为94.00%,高于常规组的80.00%，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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2.2两组患者护理期间不良事件发生率的比较：观察组患者中有1名患者与出现呼吸衰竭表现，1名患者发生感染，不良事件共计2例，不良反应的发生率为4.00%；对照组有5名患者发生不良事件，不良事件的发生率为12.00%，对照组患者不良事件的发生率明显高于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
神经外科疾病常需要急诊手术进行治疗。及时的手术治疗可以提高患者的生存率，减少并发症的发生。其中，气管切开是一项非常有效的急救措施，可以提高患者的临床疗效。然而由于该病十分危急，因此除了及时的手术治疗，科学合理的术后护理也十分重要。围手术期护理干预是一种更科学的护理模式[3]。本次研究选取2018年10月-2020年10月期间于我院神经外科重症监护室进行气管切开术的患者100例，对于观察组的患者进行围手术期护理干预，另外50名常规组患者则进行常规的护理干预，记录比较这两组患者的对临床护理的满意度及不良事件的发生情况。结果发现，观察组的50名患者中护理满意度为94.00%,不良事件发生率为4.00%，均显著优于常规组的患者。
综上所述，在神经外科重症病人气管切开的临床护理工作中，围手术期护理干预作为一种更加科学的护理干预方式，不仅可以减少患者在气管切开过程中不良事件的发生，对于提高患者的护理效果，提高护理满意度也有着重要意义。
参考文献
[1] 张伟. 神经外科重症病人气管切开围手术期护理探讨[J]. 护理实践与研究,2019,2(23):70-71.
[2] 邢风春 . ICU 危重患者经皮气管切开术的围手术期护理要点分析 [J]. 系统医学 ,2019,05(11):157-159.
[3] 胡薇 . 分析 ICU 危重患者经皮气管切开术的围手术期护理要点 [J]. 健康必读 , 2018,000(010):199