周丽梅
上海市中医医院 上海 200071
【摘要】目的:就中医情志护理干预对乳腺癌(BC)术后患者负性情绪的影响进行研究。方法:分析2019年10月至2021年1月我院收入的患者资料,确定74例BC手术治疗患者实施研究,以护理干预措施差异性分为对比组37例、研究组37例,前组辅以常规护理,后组在前组基础上结合中医情志护理,对比不同护理干预措施后患者负性情绪程度。结果:以焦虑、抑郁评分相比,对比组水平较高,指标对比差异显示出统计学价值(P<0.05)。结论:为BC患者辅以中医情志护理十分必要,有助于改善其术后负性情绪,帮助其建立积极心态,辅助病情快速恢复,可进行深入推广、应用。
【关键词】中医情志护理;乳腺癌;负性情绪
BC是我国乃至全球女性癌症发病率中占比最高的,且仍呈现不断增长趋势,是女性群体身心健康、家庭和谐及其生命安全的主要威胁[1]。针对BC患者的治疗方案,以手术为其首选,患者通常难以接受自身形体的突然变化,加之手术创伤的影响,其心理承受压力过重,极易出现各种负性情绪,进而导致其内分泌免疫功能紊乱,不利于其病情恢复或出现恶化,降低其生存质量,故需积极采取相应干预措施以改善此类情况。本文就该类患者采用中医情志护理的影响做了如下对比研究。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
分析2019年10月至2021年1月我院收入的患者资料,确定74例BC手术治疗患者实施研究,以护理干预措施差异性分为对比组37例、研究组37例。前组患者年龄最长为65岁,最小为32岁,平均(48.55±14.22)岁;后组患者年龄最长为67岁,最小为34,平均(50.55±14.19)岁。将两组患者一般资料指标输入统计学软件进行分析,结果显示对比差异无统计学意义(P>0.05),可进行深入对比研究。
1.2 方法
对比组:做好患者病情、体征监测,维持病房整洁、安静,提供优质的居住环境,并结合患者每日营养所需为其制定合理膳食,叮嘱其保持合理运动等常规护理。研究组在上述常规措施基础上联合中医情志护理,详情如下:(1)结合中医五志所胜理论中“喜胜忧”的原则进行干预,护理人员需积极与患者进行沟通,了解其心理状态以及需求,给予相应疏导并尽量满足患者合理需求,多鼓励其多与他人交流,尽量多回忆过往生活中愉快的经历;同时与其家属、朋友建立良好沟通,让其共同参与至患者疾病管理中,帮助患者获取良好的家庭、社会支持系统。(2)结合患者喜好、性格特征选取相应音乐,以通过借情疗法的方式帮助其改善抑郁情志,实现情志舒畅。
(3)引导患者观看小品、相声等娱乐节目,并鼓励其多下床活动,与他人多交流,通过转移注意力的方式避免其过多注重疾病本身,以移情实现身心愉悦的效果。(4)结合患者病情、心理状态,指导其每日进行静坐,深呼吸,慢慢放松肌肉,学会自我控制,以达到安神静志的效果。
1.3观察指标
对比不同护理干预措施后患者负性情绪程度,使用焦虑自评量表、抑郁自评量表为患者进行评测,以了解其焦虑、抑郁程度,记分值均为0~100分,分值越高者显示其焦虑、抑郁程度越严重。
1.4统计学分析
处理软件选用SPSS20.0,计量资料用t检验,用率(x±s)予以表示,P<0.05表明指标对比差异显著,符合统计学价值。
2 结果
对比焦虑评分,对比组为(48.69±8.32)分、研究组为(37.45±6.17)分,指标对比结果为t=6.601,P=0.000;对比抑郁评分,对比组为(47.56±8.77)分、研究组为(38.62±6.35)分,指标对比结果为t=5.022,P=0.000,指标对比差异显示出统计学价值(P<0.05)。
3讨论
有研究指出,BC患者均普遍存在不同程度的负性情绪,以焦虑、抑郁占据主导,该种负性情绪对患者生理、内分泌以及免疫等功能产生不良影响的同时,亦会降低患者依从性,难以保障良好治疗效果,容易加重病情或出现恶化,故针对患者的心理干预意义重大[2]。
中医理论中,喜怒忧思悲恐惊此为“七情”,是正常状态下机体精神活动的外在体现[3]。忧郁、抑郁等负性情绪可促使病情发展至更坏的方向,相反,喜悦、愉快的情绪,有助于提升抗邪能力,促使病情发展至更好的方向[4]。本次研究将中医情志护理应用于BC患者中,通过情志相胜、借情疗法、移情疗法以及安神静志的方式为患者实施心理干预,帮助其疏解各种负性情绪,使其身心坦然、精神愉悦、心情舒畅,进而促使气机条达、脏腑气血功能旺盛,实现疾病早愈的效果。本次研究结果亦显示,接受中医情志护理干预的研究组焦虑评分、抑郁评分水平更低,证明其应用效果极佳。
综上,为BC患者辅以中医情志护理十分必要,有助于改善其术后负性情绪,帮助其建立积极心态,辅助病情快速恢复,可进行深入推广、应用。
参考文献
[1]黄履芳. 中医情志护理对乳腺癌术后患者负性情绪及免疫功 能的影响[J]. 中医临床研究,2017,9(3):115-116,121.
[2]王娟.中医情志护理对改善乳腺癌手术患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的效果观察[J].河南外科学杂志,2018,24(4):164-165.
[3]李艳玲,庄競,冯伟宇.中医情志护理缓解直肠癌手术患者负性情绪疗效观察[J].新中医,2019,51(5):293-295.
[4]李聪聪.中医情志护理对乳腺癌不良情绪及术后康复的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(20):71,73.