贾英
成都天府新区华阳社区卫生服务中心 四川成都610213
一、什么是高血压
高血压疾病是目前普遍存在的一种常见病,尤其是一些肥胖人群、高龄人群、熬夜人群以及过量摄入酒精或者高钠饮食人群都十分容易患有高血压病症,并且随着年龄的不断增长,高血压的发病几率也会变得越高。所谓的高血压实际上就是血液在血管中过程中期间对血管壁所带来的压力值高于正常值,并且呈现出持续血压过高的现象,严重时还会引起心脏病、肾衰竭、中风以及血管瘤等重大疾病,其特点是以动脉压过高为典型,并且在发病期间伴有心脏、肾脏、血管以及大脑器官病变的可能。一般高血压分为继发性高血压和原发性高血压两种。在未服用任何降压药的前提下,非同日测量三次血压值高于正常值便可确诊为高血压。
二、高血压的病因及治疗药物
就目前临床医学的角度而言,高血压的病因尚不明确,并且不同类型的高血压其病因也各不相同,但是可以明确的是高血压病症与遗传基因、生活习惯以及年龄等因素有着直接的联系。
第一,年龄因素:随着人们的年龄的不断增长高血压的发病几率也会随之发生增长趋势,并且年龄超过40岁以后发病几率则变得更高;
第二,食盐因素:大家都知道盐的摄入都是人来说是非常重要的。但是过量摄入就会增加高血压的发病率,根据相关调查可知,每天食盐的量<2g,基本上不会导致该血压发生;当每日食盐摄入量为3~4g时,其发病率为3%左右;每日食盐摄入量为4~15g时,高血压发病率为34%;一旦每天的食盐摄入量>20g时发病率则为50%左右;
第三,体重因素:肥胖人群的高血压发病几率远远高于正常体重的人群;
第四,遗传因素:通过检查可以发现,有超过50%以上的高血压患者都具有家族病史;
第五:生活环境与职业因素:长期在噪音较大的环境中工作或者生活会增加高血压的患病几率。此外,过于紧张的脑力劳动者是高血压病症的易发人群。一般城市高血压发病率高于农村地区。
一般来说,高血压都是通过服药降压药物进行治疗的,并且不同类型的高血压应该通过不同的药物进行治疗,具体如下:
1、血管紧张素转换酶抑制剂主要以依那普利、卡托普利为主;
2、钙拮抗剂的常用药物包括:尼群地平、硫氮卓酮、异搏定以及硝苯吡啶等药物为主;
3、血管扩张剂药物包括:长压定、硝普纳以及肼苯达嗪;
4、交感神经系统降压药主要有:可乐宁、甲基多巴、阿方那特、利血平与胍乙啶为主;
5、肾上腺素能受体阻滞剂分为两种:一是β受体阻滞剂,常用药物是柳胺苄心定;二是α受体阻滞剂,常用药物以多沙唑嗪和哌唑嗪为主;
6、利尿类的降压药包括:双氢克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶。
三、高血压患者服药的4个注意事项
其实降压药已经成为了人们家庭生活中的必备药品,但是很多高血压患者在服药过程中忽视了很多细节内容,例如:肥胖患者在服药期间应该多吃粗粮、蔬菜,而老年高血压患者在服药期间则应该搭配钙片一起吃。并且不同病因所引起的高血压应服用的药物也各不相同,一旦药物服用不当不仅会耽误病期,还极有可能造成严重的后果。高血压患者服药有讲究,以下这4个注意事项,别老记不住:
第一,千万不要没测血压就盲目吃降压药。现如今,很多患者在服药的过程中都是凭借着自己的感觉来擅自服药的,并且根本不知道自己当下的血压状态,只是感觉到身体有些不舒服便多吃一些来缓解,当感觉没有那么难受时便少吃一点,这样反反复复不但对病情没有任何帮助,还会导致自己的血压情况无法得到有效的控制。因为身体对于高血压是有一定的耐受性的,当患病时间长了,身体就逐渐适应这样的感觉的,所以人就不会感受到不舒服,所以服用的药量不要私自增减,应该根据医嘱进行服用。
第二,服用高血压药物需要谨慎,很多人发现自己患有高血压后并没有过于重视到医院进行详细的检查,而是看身边周围的人都吃一些什么药自己也跟风吃。由于每个人的身体差异很大,并且发病原因也不一定相同,所以其他人吃的降压药对自己来说并没有较好的疗效。因此,当发现自身的血压出现偏高现象时,应该及时到医院就医,并在医生的指导下服用药物,定期测量血压。
第三,在日常服药期间不要单一地吃同一种药物,因为对于高血压患者来说多种降压药物搭配使用效果能够更好一些。但是很多时候人们由于不了解药理,经常会买一些名称不同但类型相同的降压药,在服用期间就会发现降压的效果并不是十分理想,并且降压药吃多了还会对肾脏造成一定的损伤。
第四,不要过于着急降血压,因为很多高血压患者知道自己患病后,非常重视和着急,并且在第一时间就到医院进行检查,这样的行为是值得鼓励的,但是在吃一段时间的降压药感觉病情没有得到有效的缓解和控制,便找到医生要求换一种降压药,或者在服用期间私自增加药量,这样的行为是非常危险的,不仅会血压下降速度过快而导致头晕目眩,甚至发生意外。所以遵守医生的医嘱服药是最保险最有效的。