得了冠心病,日常护理需留心4个点,或有助病情好转

发表时间:2021/6/16   来源:《健康世界》2021年7期   作者:周彩华
[导读] 冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,有时也叫缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。

        周彩华
        巴中市中心医院?四川 巴中?636000
        冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,有时也叫缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征,当冠状动脉出现狭窄后,会导致心脏供血供氧减少,不能为心脏提供足够多的含氧血液,轻者多无明显症状或者仅在进行剧烈活动后出现身体不适,冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关,最常见的症状为胸部疼痛不适,部位主要在胸骨体中上段之后,可向左肩、左侧上臂内侧、颈部等放射,疼痛性质为压迫样或者压榨样,部分人群可以出现仅有胸闷但是无胸痛,可在数分钟后缓解。伴随胸部疼痛会出现症状轻重不一的呼吸急促、牙齿疼痛、冷汗、头晕、恶心呕吐或者消化不良等症状。
        冠心病的治疗方法有多种,首先是基本生活方式的干预,比如饮食上多吃蔬菜水果,少吃油腻、胆固醇高的食物;第二个是药物治疗,包括常用的硝酸酯类药物、阿司匹林、他汀类药物,比如阿托伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀;第三种治疗是内科做完造影后的介入治疗。
        得了冠心病,日常我们怎样进行护理,才能帮助病情好转呢?下面分四个方面来说说冠心病的护理。
一.监测血压血糖等相关数据。
        冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病,是冠状动脉长期脂质沉积,导致管腔狭窄引起心肌缺血、缺氧。在护理方面注意对危险因素的关注,如高血压,管理血压方面情况,有糖尿病,管理血糖情况,高脂血症及肥胖,需积极调脂及减轻体重,血压尽量控制在130/80mmHg,同时控制心室率。对冠心病患者,用β受体阻滞剂后,心率可控制在50-60次/分之间,并时常监测血糖。
二、合理的药物治疗,包括控制血压、血糖、血脂、降低心肌耗氧量的药物。
        按规律服用治疗冠心病的药物,包括阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物,还有控制血压、血糖、血脂等危险因素的药物。医生开具药物后,要遵照医嘱进行服用,而且在服用药物的过程中,应当学会监测心率变化、血压变化。如果有症状需要及时就诊,如果没症状也需要按照要求规律的随诊,完善血常规、肝肾功能、血脂等检查,防止出现药物相关副作用,而由心肌缺血和致命性心律失常会引起心脏病急发率和猝死率,在清晨睡醒后头3个小时心脏最容易“闹事”。可运用生物节律调节用药时间。每天在清晨和午睡前服用能缓解发作症状的药物,对于心脏病人来说,最适宜运动且相对安全的锻炼时间是下午。


三、保持积极乐观的心态:
        患了冠心病不要有太大的心理负担,冠心病确实是一种很难逆转的心血管疾病,但是我们依然可以控制它的进展,情绪是非常关键的,不能生气,不能激动,学会控制情绪,因为情绪波动过大会导致心肌耗氧量上升,导致病情严重
四.规律生活
        要合理的运动,冠心病病人不适宜过于剧烈的运动,一般来说,冠心病人应进行力所能及的体育强炼,如散步、体操、慢跑等,以增强心脑功能,增加冠状动脉血流并建立侧支循环。注意锻炼要循序渐进、持之以恒,切忌操之过急。饮食上注意清淡、少油腻、忌烟酒,饮食结构要合理,多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜,少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物,多食含维生素C丰富的蔬菜、豆制品等。烹调多用植物油,菜肴少放盐,口味清淡为好。要注意防止便秘,这不是一件小事,因为便秘时用力排便,会使腹压增加,影响心脏,极易诱发冠心病、心肌梗死的急性发作。
        那么,我们在这里介绍一下,什么食物更加有益于我们的心脏,在日常生活中,我们应多食用这些食物。
        1.鱼类,特别是海鱼,其ω-3脂肪酸含量高,能增加血液中“好”的胆固醇,协助清除“坏”的胆固醇。ω-3脂肪酸能减少中风的危险,吃鱼最好用清蒸的方式,这样可以最大限度地保护其中的营养素不受破坏。
        2.黄豆及其制品.它所含有的营养物质能多促进体内脂肪及胆固醇代谢,保持心血管通畅。
        3.黑芝麻,含有丰富的维生素E,能够维持血管壁的弹性,也有降血压的作用、从而防止血栓形成的作用。食用时炒一下,使其爆开,或是将黑芝麻打磨成粉食用。
        4.菠菜及胡萝卜,菠菜中富含叶酸。适当的食用富含叶酸的食物,可以降低25%罹患心脏病的风险。而胡萝卜中能够保持血管畅通从而防止中风。
        5.黑木耳,其内含的胶质可明显缩短凝血时间,起到疏通血管、防止血栓形成的作用,是天然抗凝剂,对防治冠心病和心脑血管病十分有益。但黑木耳具有软便作用,容易腹泻者不宜食用。
        6.坚果类,坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸,能降低患心脏病的风险。杏仁、山核桃和花生都有助于保护心脏,但食用见过必须适当,以一小把为准,不可以多吃。
        7.土豆,土豆中每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。常吃土豆,既可补钾,又可补糖类、蛋白质及矿物质、维生素等。。
        8.山楂,山楂中含有山萜类及黄酮类等药物成分,具有显著的扩张血管及降压作用,对增强心肌、抗心律不齐、调节血脂及胆固醇含量有很好的作用。
        9.苹果:研究表明,苹果具有防止胆固醇的增高的作用。对冠心病、动脉粥样硬化、高血压都有很好的疗效。
10.猕猴桃:其维生素含量非常丰富。可降低血胆固醇及甘油三酯水平,一方面稳定血压,另一方面对预防冠心病、动脉硬化都有很好的疗效。
        冠心病的发病率逐年攀升,中老年群体是冠心病的高发人群。治疗冠心病,虽然医生是占主导地位,但个人的维护保养及护理也非常重要。因此,冠心病患者在生活中要高度警惕,处处注意,用科学的理论来指导自己的行动。
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