曾鸣鸣
都江堰市第二人民医院 四川成都611830
每年5月第一个周二即为世界防治哮喘病日，其是世界卫生组织推出的一个纪念活动，是为了使全球人民加深对哮喘的了解，做好日常对该疾病的防治以及管理。到了今年5月份，则会迎接第23个“世界哮喘日”。那么什么是哮喘？今天让我们一起来了解一下。
一、哮喘的概念
哮喘是临床呼吸系统常见疾病，主要以气道出现慢性炎症反应为特征，造成气道狭窄，影响肺部通气，导致患者呼吸困难。如果患者病情突然急性恶化，则称为哮喘急性发作，危害生命安全。近几年，随着我国空气质量以及吸烟群体的增多，使得哮喘患者群体逐渐增加，目前我国已经约有3000万的哮喘患者，而这一大数据足以提高我们的警惕。
二、哮喘的致病因素
经过临床上的多项调查研究，哮喘的致病因素可能与接触过敏原、免疫系统较为敏感、灰尘较多、接触霉菌较多、空气污染严重、吸烟等因素有关。此外，哮喘也有一定的遗传因素，据临床研究数据显示，有哮喘家族史的群体，患病几率高于其他无哮喘家族史的群体。
当哮喘患者的气道受到外界的刺激后，就会产生炎症反应，导致炎症细胞聚集，产生炎症介质，造成平滑肌收缩、气道痉挛，并且腺细胞分泌的黏液会遍布整个气道，同痉挛的气道一起影响气流的进出，导致哮喘发作。
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三、易诱发哮喘的过敏原有哪些？
生活中常见的过敏原包括：烟雾、香水、动物皮屑、海鲜、灰尘、霉菌、冷空气、空气污染、蚊虫、花粉、尘螨、抗生素等药物等，此外，精神紧张、运动剧烈、身体过于疲劳、女性月经也会诱发哮喘。
四、哮喘有哪些临床表现
哮喘常以喘息、胸闷不适、气短伴有气鸣音、咳嗽、讲话困难、呼吸困难为主要临床表现，严重者会出现被迫采取坐位或端坐位呼吸，并伴有大量白色泡沫痰，甚至是紫绀等，夜间还会严重影响睡眠，如果不及时治疗，临床症状会逐渐的加重，威胁生命安全。
五、哮喘的危害
哮喘不仅仅会引发呼吸系统的不适感，影响患者的生活质量，增加患者的不适感，其还会损伤肺部功能，诱发肺部反复感染、酸碱和水电解质失衡，如果病情不能及时控制，还会累及其他脏器功能受到损害，严重者会增加猝死率，因此，哮喘患者一定要提高重视程度，此外，对于有哮喘家族遗传史的患者，要定期到医院接受检查，以免突发性哮喘，危害健康。
六、哮喘的诊断
入院后，先从患者病史上入手，评估患者有无哮喘家族遗传史，其次，评估患者的发病次数、有无过敏原、身体平日的体质情况、临床表现、伴随症状，最后结合体格检查，包括：气道听诊、肺部听诊等，必要时需要接受过敏原检查、肺功能检查、胸部X片等，以判定患者的病情以及致病因素。
七、哮喘的治疗方式
哮喘属于慢性疾病，尚无根治的办法，只能通过对症治疗来缓解病情，治疗方式包括：
（1）生活方面：保证充足的休息，保证积极乐观的心态，避免接触过敏原，避免运动以免造成呼吸急促，诱发疾病，保证营养的补充，建立科学的作息时间，此外，需要严格注意的就是，哮喘患者一定要禁烟！！！
（2）药物方面：哮喘患者需要备有两种药物，一种是长期控制病情的药物，该类药物可以减轻气道炎症，长期服用来控制病情，而一种是急救药物，只有在哮喘患者急性发作时服用，可以最快的改善患者的病症，避免威胁生命安全，常见的药物包括：吸入用支气管扩张药物，例如：特布他林、布地奈德、沙丁胺醇等；全身激素类药物，例如：甲波尼龙、倍氯米松、泼尼松等；舒张支气管平滑肌的药物，例如：氨茶碱、多索茶碱、噻托溴铵吸入剂（长效）、异丙托溴铵（短效）等。此外，病情严重者还需要接受呼吸支持治疗，常见手段为：鼻导管吸氧、面罩无创呼吸机辅助通气、气管插管。。
（3）其他：定期到医院就诊，了解病情的控制情况以及肺部功能，及时根据实际情况调整治疗的方案以及药物使用的种类。
八、哮喘能否治愈？
哮喘目前尚不能够治愈，但是可以控制，只要控制良好，日常生活中与他人没有较多的区别，而在治疗的过程中，需要明确几点，分别为：（1）哮喘需要接受正规的治疗，不要轻信一些虚假的广告（2）日常防护需要注意，一定要远离过敏原，空气要保证良好的通风，禁烟，室内的卫生要保证清洁，及时更换床褥，并在阳光下暴晒，避免螨虫滋生，也不要养小动物、种植小盆栽等（3）注意做好防寒保暖工作，减少感冒的次数，游泳是最适宜哮喘患者的运动方式，可以坚持游泳，提升身体的免疫力，强健体质，并且保持良好的生活情绪（4）遵医嘱合理用药，不可擅自更换药物种类，不可随意变更药物剂量，以保证药物的安全性（5）定期复查。
综上所述，哮喘是临床上常见的呼吸系统疾病，并且尚无根治的办法，但是只要积极配合治疗，则可以有效的控制病情，正常生活，因此，对于哮喘患者来讲，不要追求根治，也不要乱相信广告，花费冤枉钱，一定要到正规的医院接受检查，做好合理治疗，并做好日常的防护工作，一般控制病情，保障自身的健康，此外，哮喘患者一定要随时携带急救药物，以便哮喘急性发作，病情严重者，如果急救效果不明显，一定要及时拨打120求救电话。
曾鸣鸣（1986-11-16），汉族，女性，籍贯：四川省成都市都江堰市
单位：都江堰市第二人民医院。学历：大学本科；职称：主治医师；
研究方向：呼吸内科