陈欢
四川绵阳四0四医院 普外科 四川 绵阳 621000
【摘要】目的:为提高结直肠癌患者围手术期的护理质量,观察快速康复外科理念对其临床作
用。方法:随机筛选我院2020年2月-2021年2月期间接收的结直肠癌手术患者80例,将所
纳入的患者分成观察组40例与对照组40例,围手术期对照组患者行常规护理,观察组应用快
速康复外科理念护理干预。详细对比两组最终护理效果。结果:护理后与对照组结果比较发现,
观察组患者护理质量得到显著提升,手术期间的焦虑情绪得到良好改善,术后患者首次排气及
住院时间均较短,术后疼痛程度较轻,发生的并发症也较少,两组指标对比差异有统计学意义
(P<0.05)。结论:将快速康复外科理念护理应用于结直肠癌患者围手术期,对于提升临床护
理质量以及促进患者身体康复效率起着关键性作用。
【关键词】结直肠癌;快速康复外科理念;围手术期;护理质量
结直肠癌当前临床主要采取切除术给予治疗,但由于手术创伤性较大,术后患者需要较长时间恢复期,若此期间不能进行有效护理干预,极易发生多种并发症,最终对患者康复效果造成影响[1]。为更好的提升结直肠癌患者的临床护理质量,本文观察分析了快速康复外科理念护理在结直肠癌患者围手术期中的临床作用,具体详情见下文。
1资料与方法
1.1临床资料
此次筛选病例为我院2020年2月-2021年2月接收的结直肠癌患者80例,根据随机数字表法将所纳入的患者分成观察与对照两组各40例,观察组患者中有22例男和18例女,年龄均值为(42.5±2.2)岁;对照组男性21例、女性19例,平均年龄值为(42.0±2.3)岁。组间患者资料对比存在较小差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组行常规护理配合;观察组行快速康复外科理念护理,(1)术前护理:护理人员详细掌握患者的身体状况、心理状态以及存在的其他危险因素,制定针对性的护理计划。要耐心对患者进行认知教育,提升患者对疾病和手术的认知度,缓解患者的焦躁情绪,提升患者的配合度。手术前一天给予患者口服2000ml恒康正清泡水,术前10小时以及2小时分别给予患者口服10%、5%浓度的葡萄糖溶液250ml。(2)术后护理:给予患者中流量吸氧,待患者意识清醒后给予患者更多的鼓励安慰。并通过语言交流、收听音乐以及看书看报等非药物镇痛护理,分散患者对疼痛的注意力。严重疼痛者遵医嘱给予镇痛药物。及时掌握患者导管使用情况,做好各项导管的固定处理,避免发生导管堵塞、折压以及脱落现象,术后6小时协助患者采取半卧位,并要适当进行下肢按摩及活动;术后第1天拔除胃管及尿管,并搀扶患者下床活动;术后3天给予患者流质食物,每间隔2小时给予100ml,并根据患者肠道功能恢复情况,逐渐添加半流质食物或正常辅食。
1.3观察标准
评分对比组间患者的焦虑情绪,评分方式运用汉密顿量表进行,总评分为100分,焦虑情绪改善越好评分越低。通过视觉模拟(VAS)疼痛量表评定两组患者的疼痛程度,总评分值为10分,分值越高疼痛越严重;同时记录对比两组患者术后(首次排气、住院)所用时间以及发生的并发症。运用调查问卷表评分对比两组护理质量,10分为评分总分值,指标越好评分越高。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,两组计量数据资料运用(±s)描述以及t检验,计数资料运用n(%)/x2检验,当两者数据对比差异达到P<0.05则表示统计学意义存在。
2结果
护理前组间护理质量和患者焦虑情绪评分对比未达到统计学标准(P>0.05);而通过护理后观察组护理质量得到显著提升,患者的焦虑情绪得到及时改善,术后疼痛程度较轻,首次排气及住院所用时间较短,最终发生的并发症也较少,其结果与对照组指标对比存在显著差异(P<0.05),详情如下表1。
3讨论
结直肠癌是一种高发的消化系统恶性肿瘤,手术是当前临床针对该病主要采取的治疗方法,通过手术切除患者肿瘤病灶控制病情发展。但因手术的创伤性较大,术后会给患者的各项机能带来影响,从而增加患者的康复时间,所以需要配合较好的护理方案才能加快患者的康复速度[2]。为此,本篇文章中对其患者手术期间开展了快速康复外科理念护理,最终取得了较为理想的护理效果。快速康复外科理念是近年临床上推广应用的一种优化护理概念措施,该措施主要是通过加强术前的风险评估,开展针对性的护理措施,并通过认知教育及时纠正患者的错误认知,缓解患者恐慌焦躁情绪,不仅能够增强患者的依从性,并能减少患者的手术应激反应;通过加强术后的监护力度、疼痛管理、情绪安抚、体位调整以及饮食管理等一系列干预措施,能够有效提高患者术后身体康复效率,降低术后患者并发症发生率,最终能够使临床护理得到患者的认可及满意[3]。
综上所述,在结直肠癌患者围手术期护理中开展快速康复外科理念护理,可使临床护理质量显著提升,减轻术后疼痛程度,降低并发症发生率。
参考文献
[1]冯桂芳,赖艳芳.快速康复外科理念在结肠癌切除术患者围手术期护理中的应用[J].中国医学创新,2019,16(15):98-101.
[2]刘红艳.快速康复外科护理干预对结肠癌手术患者恢复疗效及生活质量影响研究[J].中国药物与临床,2019,19(12):1567-1568.
[3]周丽,尹心红.快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期护理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2019,v.26(12):63-64.