张国平
南充市嘉陵区安福镇卫生院 四川南充 637953
咳嗽，是临床中较为常见症状，而导致患者产生咳嗽的原因有多种，哮喘、感冒、肺炎、支气管炎等临床病症均可导致患者产生咳嗽症状，而不同病症所引起的咳嗽具体症状也有所不同。中医讲究“辨证论治”，进而促使患者临床疗效可得到有效保障。因此，本文将主要介绍中医对咳嗽症状的具体认知，进而加深人们对临床病症的了解度，促使人们健康知识水平与生活质量等均可被高效保障。
一、中医对咳嗽的认识
在中医中认为咳嗽主要是由于肺气不清、肺失宣降而上逆所导致，声带发出声音，但咽喉无痰，此症状为咳；声带未发出生，但咽喉有痰，此症状为嗽。通常情况下，咳嗽患者既有痰，也有声。
二、中医对咳嗽的分类
中医中，通常将咳嗽症状主要分为2类，即外感咳嗽与内伤咳嗽，外感咳嗽具有发病较急、病程时间相对较短等特点，患者通常还伴有头痛、发热、恶寒等外感症状，主要由气温变化所导致；内伤咳嗽具有发病机制相对较缓、病程时间相对较短等特点，患者通常伴有脏腑功能疾病，通常由肺腑疾病、患者不合理的饮食习惯及负性情绪等导致。
1、外感咳嗽的具体分类及临床症状
外感咳嗽属实证，主要分为风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺3种类型。（1）风寒袭肺型咳嗽患者的临床症状主要有：头痛、鼻塞、四肢酸楚无力、身体发热、鼻涕呈清水状、咽喉有瘙痒感、呼吸较为急促、有咳痰现象产生、痰液颜色为白色且呈稀薄状，观察其舌苔颜色较白，患者脉象较为浮紧。（2）风热犯肺型咳嗽患者的临床症状主要有：四肢酸楚、头痛、鼻涕发黄、口干、咽喉燥痛、咽喉内部痰液呈黄色粘稠状、咳痰不爽、身体发热，舌苔呈薄黄状，脉象较为浮滑。（3）风燥伤肺型咳嗽患者的临床症状主要有：喉咙瘙痒、无痰或少痰、痰液呈丝状且带有血丝、咳痰不爽、头痛、身体发热、口鼻干燥、咽喉痛且有鼻塞症状；观察其舌苔，可发现舌质发红且较为干涩，苔呈薄白或薄黄色，脉搏无力。
2、内伤咳嗽的具体分类及临床症状
内伤咳嗽属邪实证虚，中医中主要讲内伤咳嗽分为痰热郁肺、肺阴亏耗、肝火犯肺及痰湿蕴肺4类。（1）痰热郁肺型咳嗽患者的临床症状主要有：面色发红、口干、身体发热、咽喉有痰液产生且痰液呈黄稠状、有热腥味并伴有血丝、胸痛、呼吸急促，观察其舌苔可发现舌质发红、舌苔呈薄、黄、腻状，其脉象较滑。（2）肺阴亏耗型咳嗽患者的临床症状主要有：咳声较短、咽喉有少量痰液，痰液呈白色粘稠状且含有血丝，患者常有口干舌燥现象，观察其舌苔可发现舌质较红且较为干涩，脉象细数。除此之外，肺阴亏耗型咳嗽患者通常还伴有手、足、心发热、盗汗、身体潮热、口干等症状。（3）肝火犯肺型咳嗽患者的临床症状主要有：咽喉干涩、口腔发苦，咳嗽时有胸胀、胸痛、面色发红等临床症状，咽喉有痰液，粘稠状，较难咳出，观察其舌苔发现，舌发红，舌苔薄黄少津，脉紧。（4）痰湿蕴肺型咳嗽患者的临床症状主要有：咳声较重且声音浑浊、晨起时咳嗽症状较为严重、痰多且呈稠厚状、痰液颜色多为灰色或白色，当有痰液积聚时，患者感觉憋气、胸闷，痰液咳出时，胸闷、憋气症状有所缓解，舌苔较为白腻，脉象濡滑。通过临床研究发现，痰湿蕴肺型咳嗽患者通常还伴有腹胀、大便形状不规则、脘痞、身体乏力等临床症状。
三、不同类型咳嗽的治疗方法
1、外感咳嗽的临床治疗
1.1风寒袭肺型咳嗽的临床治疗
在对风寒袭肺型咳嗽患者进行临床治疗时，需以散寒、祛风、补肺、顺气为基本治疗准则，进而选用苏叶、麻黄、百部、荆芥、杏仁、白前、紫苑、桔梗等药材进行临床治疗。苏叶、杏仁、白前、紫苑、桔梗等具有祛痰、顺气、镇咳等功效；麻黄具有宣肺、利水、平喘等作用；百部可润肺、止咳；荆芥可祛风。通过将以上药材合用，可促使患者临床症状高效改善。
1.2风热犯肺型咳嗽的临床治疗
在对风热犯肺型咳嗽患者进行临床治疗时，需将祛风、化痰、清热、宣肺作为基本治疗准则，将菊花、鲜芦根、桑叶、桔梗、连翘、薄荷、杏仁等药材用于患者临床治疗中。菊花、连翘具有祛风、清热、解毒等作用；鲜芦根具有清热、生津等功效；桑叶可降热、祛风、润燥、清肺、凉血等；桔梗具有祛痰作用；薄荷可顺气、疏肝、清热、祛风等；杏仁具有祛痰、顺气、镇咳等功效。通过将以上药材合用，可促使患者咳嗽、积痰等临床症状得到有效改善。
1.3风燥伤肺型咳嗽的临床治疗
在对风燥伤肺型咳嗽型患者进行临床治疗过程中，需以润燥、润肺作为主要治疗目标。常用药剂主要有陈皮、桔梗、荆芥、紫苑、白前、百部等。陈皮可顺气、燥湿、化痰、健脾等；白前、紫苑、桔梗等具有祛痰、顺气、镇咳等功效；百部可润肺、止咳；荆芥可祛风。患者通过服用此药可有效改善其气血循环，促使患者身体早日恢复。
2、内伤咳嗽的临床治疗
2.1痰热郁肺型咳嗽的临床治疗
通过对痰热郁肺型咳嗽患者临床症状的有效分析，进而决定将肃肺、润肺、化痰、止咳、清热作为主要治疗准则，进而选用桔梗、黄芩、知母、栀子、桑白皮、瓜萎仁、贝母等药材用于患者临床治疗。桔梗具有祛痰、顺气、镇咳等功效；黄芩、知母、栀子可清热、解毒、燥湿等；桑白皮具有平喘、泻肺等；瓜萎仁具有清肺、化痰、润肠等功效；贝母可祛痰、止咳等。综合使用时，可有效改善患者肺功能及咽喉痰液症状，促使其临床症状早日消除。
2.2肺阴亏耗型咳嗽的临床治疗
受肺阴亏耗型咳嗽病症临床症状的影响，故而决定将滋阴、化痰、止咳、润肺作为主要治疗目标，进而选择天花粉、川贝母、麦冬、玉竹、沙参、知母、桑叶等用于患者临床治疗中。天花粉可清热、泻火、生津等；川贝母、麦冬、沙参可止咳、化痰、润肺等；玉竹可润燥、养阴等；知母可清热、解毒、燥湿等；桑叶可降热、祛风、润燥、清肺、凉血等。通过进行合用以上药材，可有效改善患者肺功能及气血循环等，促使其临床病症有效改善。
2.3肝火犯肺型咳嗽的临床治疗
泻肺、清肝、顺气、降逆等主要为肝火犯肺型咳嗽患者临床治疗准则，对此，可选择将地骨皮、青黛、海蛤壳、桑白皮、黄芩、天花粉用于患者临床治疗中。地骨皮可清肺、降火、退热等；青黛、桑白皮可清热、解毒；海蛤壳可化痰、顺气等；天花粉可清热、泻火、生津等；黄芩可清热、解毒、燥湿等。通过将以上药材用于患者临床治疗中，可促使患者肝肺功能、气血循环功能有效改善，进而提高患者生活质量。
2.4痰湿蕴肺型咳嗽的临床治疗
在对痰湿蕴肺型咳嗽型患者进行临床治疗时，需将健脾、顺气、化痰、燥湿作为主要治疗目标。常用药材主要有茯苓、厚朴、莱菔子、陈皮、苏子、白芥子、苍术、半夏等。茯苓具有健脾、安神等作用；厚朴、炒莱菔子、陈皮、苏子、半夏可顺气、燥湿、化痰等；白芥子可顺气；苍术可祛风、散寒、健脾、燥湿等，通过将以上药材进行合用，可有效改善患者临床症状，促使其身体逐渐康复。
生活中，咳嗽症状的发病机制较多，生活习惯、饮食习惯等均对其有一定影响。因此，日常生活中人们还需做好相应的预防措施，保持良好的生活习惯与饮食习惯，进而充分保证其身心健康。