李为民
孟津区动物卫生监督所 河南省 洛阳市471100
摘要：受到经济发展的有效推动，目前我国畜牧养殖业得到了高速发展，相应的养殖规模以及畜禽数量都在不断扩大和增加。而在畜牧养殖业发展过程中，做好动物防疫工作属于一项重点工作，此工作开展当中兽医能够发挥出决定性作用。但是现阶段我国临床兽医在诊疗当中仍然存在着一定的误区，这不但影响诊疗工作的效率以及治疗效果，同时也对畜牧养殖业的健康发展产生了不利影响。因此，本文便针对临床兽医诊疗常见误区做出分析和探讨，并提出相应对策。
关键词：畜牧养殖；临床兽医；诊疗工作；常见误区
前言：对于临床兽医而言，其在诊疗期间，存在着诊断措施运用不够合理以及药物使用不够规范等问题，尤其是对抗生素的使用存在着较为严重的乱用问题，并且在实际诊疗过程中也过于依赖自身经验判断，也正是由于这些因素的存在导致临床兽医在实际诊疗时有可能进入到误区，从而不但无法有效治疗动物疫病，甚至有可能导致动物病情加重，这对兽医行业以及有关动物行业的发展都产生了不利影响，所以有必要对临床兽医诊疗常见误区做出研究，并合理对其进行规避。
一、分析临床兽医诊疗常见误区
（1）存在抗生素使用误区
抗生素属于临床兽医诊疗过程中比较常用的一类药物，这种药物的应用原理主要为强化动物免疫力，增强病菌抵抗性，以此来达到既定的医疗成效[1]。但是部分兽医对抗生素存在一定的错误认知，主观上认为其功能极其强大，所以在不同病症当中往往都习惯性应用抗生素。尽管抗生素能够对多种疾病发挥出良好的治疗效果，但这种药物并不是随便使用的，如果此类药物使用过度，有可能导致动物免疫力受到严重消耗，从长远角度看，副作用相对较大。但是部分临床兽医却没有注意到这一点，在诊疗期间认为抗生素属于最佳选择，同时如果动物在用药之后未能短期痊愈，还会选择增加抗生素用量，突破了用药规则，这使得诊疗陷入严重误区。
（2）存在腹泻诊断方面的误区
无论是畜牧行业还是宠物行业，腹泻都属于动物成长过程中非常常见的一种现象，特别是一些小型动物，出现腹泻的频率相对较高，但是一些常规腹泻一般无需开展治疗工作，如果强行进行治疗，有可能产生不利影响。但是部分临床兽医在诊疗过程中一旦发现动物存在腹泻问题，便立即采用药物治疗措施，从而导致不利影响产生。对于腹泻而言，其有助于动物将体内一些有害物顺利排出，所以对于症状相对较轻、持续时间相对较短的腹泻，一般情况下不需要进行药物治疗。但是如果腹泻问题较为严重，而且持续时间相对较长，产生了脱水问题，此时可以适当结合病情进行药物治疗，避免进入误区[2]。
（3）存在心脏听诊方面的误区
结合临床兽医诊疗现状来看，部分兽医在对动物开展心脏听诊时，存在位置选取不够合理的误区。心脏听诊在诊疗阶段属于较为重要的一种病情判断方式，其不但可以检查动物心脏是否存在疾病问题，同时还能够有效判断出疾病类型。所以在听诊时应该根据不同动物的心音特点做出判断，同时需要选择心音最强的位置开展听诊工作。但是部分临床兽医由于专业知识以及技能掌握不足，使得在实际听诊时无法有效选取最佳听诊点，从而容易导致诊断结果不够精准的问题出现。
二、分析常见误区解决对策
（1）分析腹泻诊疗误区对策
临床兽医在遇到动物腹泻问题时，需要注意不可立即开展用药工作，此时需要持续进行观察，如果观察期间动物的腹泻频率不断增加，同时腹泻量较大，动物呈现出身体越来越虚弱以及脱水现象时，应该根据动物种类及其实际腹泻情况，开展科学合理的治疗[3]。在实际给药之前，需要对动物肠胃做出检查，如果发现伴有肠胃炎症状，可以将有关腹泻以及肠胃炎等药物一起进行用药。例如：如果牛出现体温升高问题，同时排便呈黏液以及水样，并且出现厌食、消瘦以及眼部存在分泌物等问题，此时可以将其判断为患有病毒性腹泻，临床兽医需要做的是第一时间将病牛进行隔离，然后针对病牛脱水问题，合理适宜地进行电解质补充，以此来缓解症状，在此基础上还可以配合葡萄糖注射液以及复方氯化钠等开展输液工作，如果有必要的情况下，还可以利用辅酶A以及维生素C还有抗生素等药物进行辅助治疗，以此来控制病情。除此之外，为了避免牛产生感染问题，还可以采用联合用药措施，一般可以借助20ml地塞米松、1000×104IU 青霉素钠以及40ml氧氟沙星开展治疗工作。
（2）加强心脏听诊学习培训力度
对于临床兽医诊疗中存在的心脏听诊误区，可以借助专业培训和学习来解决[4]。例如：可以针对动物心脏检查问题开展临床兽医专业培训教育活动，培训内容主要为不同动物正常心音讲解。如，一般情况下，对于马来讲，其第一心音音调相对较低，但是音尾较长，通常心音的持续时间也相对较长，但是其第二心音相对较为短促，对于音尾能够呈现出突然停止的现象。对于黄牛而言，其第一心音短促明显。对于猪而言，心音钝浊，同时相邻心音时间间隔一般比较一致。对于犬类而言，心音具备着较为清亮的特点，并且其第一心音以及第二心音在间隔时间方面、强度方面以及音调等方面基本上大致相同。
除此之外，还应该对不同动物诊疗时心音听诊最佳点做出培训，例如：对于牛而言，第一心音区位于二尖瓣口处，处于左侧第4肋间，一般可以在主动脉口的下方开展听诊工作，牛的第二心音区主动脉口主要位于肩关节水平线下方2.5cm左右的位置，同时其肺动脉区处于左侧的第3肋间。对于兽医而言，只有切实掌握心音最强听诊点，才可以更为精准地开展诊疗工作。
（3）分析抗生素用药误区的对策
作为临床兽医需要积极改变自身的诊疗观念，切忌将抗生素看做是一种“万能药”，同时还应该充分明确抗生素使用之后有可能产生的后果，在实际诊疗的过程中也要切实依照动物病症科学合理地对症用药。如果一定要配合抗生素开展治疗，必须要注意剂量方面的合理控制，不能为了追求效果盲目增加抗生素剂量，必须严格依照使用限定进行用药。对于具体标准可以依照动物“耐药性”做出合理设定，如果相应动物“耐药性”已经达到了特定水平，便不能再借助抗生素开展治疗工作。在用药时间方面，如果动物属于细菌感染，兽医可以使用抗生素治疗4d，然后巩固用药2d。在进行联合用药时，注意不能将抗生素与氯霉素以及青霉素等药物一起使用，这样可以避免降低药效。对于药物配伍环节，需要注意变质以及沉淀等问题，对于酸性以及碱性抗生素不能一起使用，同时也不能够和四环素以及庆大霉素等一起使用。
结语：综上所述，从现阶段的临床兽医诊疗工作来看，仍然存在着一定的误区和不足之处，造成这种现状的原因与兽医自身专业素养以及专业水平有着一定的关系，所以有必要针对这些误区和不足做出深入分析和研究，然后采用针对性策略将误区和不足消除，以此来降低诊疗期间产生问题的概率，这样不但可以进一步提高临床兽医的诊疗水平，还能够推动畜牧养殖业等有关动物行业不断向好发展。
参考文献：
[1]苏本正. 刍议临床兽医诊疗中常见误区及对策[J]. 畜禽业,2018,29(6):147.
[2]史历. 临床兽医诊疗中常见的误区及对策[J]. 今日畜牧兽医,2019,35(10):81.
[3]谭德旭. 临床兽医诊疗中常见的误区及对策分析[J]. 中国畜牧兽医文摘,2018,34(3):58.
[4]叶枝明. 基层临床兽医诊疗中常见的误区及对策分析[J]. 中国畜牧兽医文摘,2017,33(5):35.