沂水县卫生健康局 山东临沂 276400
摘要：就医疗卫生方面的档案管理而言，随着信息技术的发展和医疗设备的信息化程度提高，以及医疗卫生行业工作人员流动性的增加，管理医疗卫生档案的难度也逐年增加，信息档案管理的发展可以解决和改善档案管理的效率和质量。然而，各医疗卫生机构信息技术在档案管理中的应用仍然存在一些弊端，本文从医疗卫生档案管理信息的现状入手，分析存在的问题，提出基于问题的相应解决方案，并对医疗卫生部门档案管理信息建设进一步加以推广。
关键词：医疗卫生行业；档案管理；信息化建设
引言：
随着我国医疗水平的不断提高，大量的新型医疗设备的应用，医疗信息档案管理成为医院建设的重要组成部分，档案管理信息化建设有助于医院进行合理的数据分析，极大地促进了工作的发展。
一、建立档案管理信息的必要性
传统的档案管理任务需要大量的人力，工作相对较慢，并且由于员工的个人问题而更容易引起档案管理错误。最重要的是，档案管理不仅包括医院工作人员的文件，而且在档案管理中记录了大量的临床数据，而这种类型的临床数据可以为医学实践的发展提供数据资源。在医疗保健中合理使用信息技术可以集成大量临床数据，现实和客观的数据资源在临床工作和医学研究中都非常重要，良好的档案管理可以提高临床工作的质量，提高治疗效果，降低医疗费用，降低患者医疗风险。
医疗单位档案管理的信息化建设是对数据的记录和分析。临床数据可以为相关领域的研究提供真实的数据支持，也可以帮助医院管理者、医疗设备使用者、临床医护人员正确思考并建立专业知识，促进医疗单位的可持续发展。只有加大信息化建设应用，才能在工作中减少人力资源的投入，实现了科技管理，提高了档案管理的效率和质量，在此基础上，有必要开发信息技术在档案管理中的应用。
二、医疗卫生档案管理信息的建设状况
1、对档案管理中信息的组织缺乏了解
医疗档案管理的效率很低，这种情况的出现首先与领导层密不可分，作为医疗机构的领导者，无法将正确的管理理念传播给全体医护人员，自身对卫生档案的管理不重视，忽视了档案管理的重要性。其次，取决于档案管理人员的态度，认为在医疗管理工作中，档案管理人员是后勤管理人员，对自身不重视，对档案管理工作不热爱，没有正确的工作理念，指示工作效率低。
2、档案的管理办法相对落后
今年来，各医疗机构对提高医疗水平，引进大型医疗设备和人才相对重视，投入大，见效快，但对医疗卫生档案管理的兴趣不足，织继续使用现有的档案管理模式。传统的档案管理主要基于纸质文件，其效率很低，因为在搜索相关数据时必须阅读大量文档。另外，在进行信息技术改革中，由于管理人员自身专业知识的局限性，与文件有关的信息的利用率不高，并且可能发生操作错误。受管理人员水平和数据更新率、档案管理的影响，医疗系统文件随着员工的变化而变化，并且医疗领域的相对流动性在一定程度上增加了档案管理的难度。
在组建档案管理团队的过程中，忽略了管理人员的专业培训，降低了整个管理团队的素质，医学领域的档案管理人员一般不是专职人员，促使档案管理水平降低。
三、推进医疗档案管理信息化战略
1、档案管理信息平台的改进
在此阶段，大多数医疗和卫生部门拥有基本的硬件设施，例如用于档案管理的计算机，但这还不足以支持标准化和有效的信息档案管理的发展。因此，需要进一步加强医疗卫生机构档案管理的软、硬条件的建立，并建立一个完整的档案管理信息平台。在开发和构建档案管理软件系统时，应考虑设备的实际工作要求，并应考虑输入和存储的便利性。要遵循安全性、标准化和可操作性的基本原理，相关系统要通过安全性设置、稳定性评估、标准化配置，最大程度保障平台的运行安全。
2、档案管理信息安全保障
用于信息化档案管理操作的文件数据存储集中在硬盘上，因此容量很小，并且安全性得到了提高，但是由于环境或其他因素可能会出现安全问题。因此，有必要加强信息档案管理的安全性，一方面，为信息档案管理系统的服务器创造良好的环境条件，控制室内的温度和湿度，以及防水防火。另一方面，当医疗卫生部门的档案管理考虑到很多患者隐私时，有必要加强对黑客、特洛伊木马和病毒的预防，以防止泄露患者隐私，需要制定严格的计算机安全法规。最后，应该建立备份系统，定期更新，防范事故发生。
3、档案管理信息化标准相关标准
医学和健康档案业务标准是指处理电子文件和档案的规范。这包括术语标准、资源标识、数字档案文件格式的描述以及相关的元数据格式、存档信息化建设、对象数据格式等标准。医疗卫生档案信息管理软件标准的软件标准主要体现在应用软件的多样性和统一性上，必须从加强标准化和共享文件信息的要求入手，实现统一服务入口、身份认证等，实现医疗卫生部门的互联互通。
4、加强大数据技术应用
大数据当前是信息技术领域的重点，并且某些算法和技术可以在数据之间建立关系。随着技术的进步，有可能进一步加深当前大数据技术的应用，对医学和健康档案数据信息进行深入而全面的分析，并发现越来越大的价值，例如分析和预测患者就诊高峰，预测医疗卫生部门要预先准备的最新药物、预测时间变化与各种疾病的爆发之间的关系等，以确保医疗卫生工作的有效开展。仅仅依靠医疗卫生机构自己可能无法达到预期效果，因此需要借助第三方平台来维护数据，提升管理水平。
结束语：
随着信息安全意识的增强，各行业都开始使用信息化来处理业务和管理文件。手动进行档案管理有许多缺点，浪费了人力和物力，因此建立档案管理信息非常重要。但是，在实现信息管理的过程中，为了提高档案管理的效率，应注意识别数据库建设和信息共享的实现。
参考文献：
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