徐康旺
南昌三三四医院 康复医学科 江西省南昌市 330027
【摘要】 目的:观察康复科偏瘫患者综合性康复治疗的临床应用效果。方法 :选取在我院接受治疗的72例康复科偏瘫患者当作研究对象，以2019年7月至2020年7 月为时间节点，将所有患者随机均分成两组，对照组和研究组，对照组采取常规治疗，研究组采取综合性康复治疗，所有患者治疗6w；观察两组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分，以及临床疗效。结果: 通过治疗，研究组治疗有效率为97.22%，对照组为77.78%，数据比较差异显著(P<0.05);研究组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分均明显优于对照组，数据差异满足统计学意义(P<0.05)。结论?:将综合性康复治疗用于康复科偏瘫患者群体中，临床疗效显著，能够改善患者抑郁情绪，改善患者神经功能缺损情况、日常生活能力，有助于促进患者康复，具有显著的临床应用价值。
【关键词】 康复科；偏瘫；综合性康复治疗；临床疗效
诱发偏瘫的因素多种多样，康复科疾病便是重要危险因素之一，当下脑血管疾病病发率逐年增长，一定程度增加了偏瘫发生率。经由临床研究表明，偏瘫发生后会严重影响患者身心状态，不仅会出现不良情绪，还会降低生活质量。由此，及时有效的康复治疗对于康复科偏瘫患者而言非常重要，有助于改善预后。本文 选取在我院接受治疗的72例康复科偏瘫患者当作研究对象，观察康复科偏瘫患者综合性康复治疗的临床应用效果。具体分析如下：
1?资料和方法
1.1一般资料
选取在我院接受治疗的72例康复科偏瘫患者当作研究对象，以2019年7月至2020年7 月为时间节点，将所有患者随机均分成两组，对照组和研究组。所有患者均知情并同意参与本次研究，所有患者均确定诊断为康复科偏瘫，均意识清晰；其中排除严重肝肾心功能障碍患者、并发恶性疾病患者。对照组36例，男女比例20:16，平均年龄(55.8±2.4)岁，其中脑梗死17例、脑出血19例；研究组36例，男女比例22:14，平均年龄(56.3±2.9)岁，其中脑梗死18例、脑出血18例。比较两组患者以上基础资料未发现明显差异(P>0.05)，可以进行比较。
1.2治疗方法
对照组采取常规治疗，包含对症支持治疗、预防感染治疗等；研究组基于此采取综合性康复治疗，具体内容如下：
(1)卧床期间康复训练：定时帮助患者翻身、更换体位，辅助患者更换姿势，以免优于姿势不良影响康复；对患者患侧肢体展开被动运动，包括四肢关节，健侧则主动运动，朝向不同方向进行抗阻运动，以免肌肉萎缩；根据患者康复情况增减运动量。
(2)站立期间康复训练：根据患者康复情况指导患者站立运动，促使患者搭建平衡感，如果恢复状况良好，则可指导患者在学步车、拄拐的辅助下进行训练，然后过度到步行训练、上下楼训练，训练期间密切关注患者生命体征变化，一旦发生异常即刻停止训练。
(3)心理康复：受到病症因素的影响，患者会出现不同程度抑郁、焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，对此需全面掌握患者心理状态，通过鼓励、转移、发泄等方式疏导患者不良情绪，促使患者保持良好的心态，提高治疗依从性。
(4)针灸治疗：头针采取穴位针灸的方式，沿着上、中、下运动区依次斜刺下针；体针则选择患侧穴位针灸治疗，上肢瘫痪选择大俞、外观、大陵、曲池等穴位，下肢瘫痪则选择环跳、足三里、三阴交、阴陵泉等穴位，以3-5个穴位每次为准，留针30min，每天1次，7次为1个疗程，治疗4疗程[1]。
所有患者治疗6w；
观察指标：观察两组患者HAMD评分(汉密顿抑郁评分)、NIHSS评分(神经功能缺损评分)、Barthel评分(日常生活能力评分)，以及临床疗效，治疗疗效分为三个指标：效果显著、有效、无效，治疗有效率=(效果显著+有效)/例数×100%[2]。
1.3统计学分析
评定本文研究结果使用统计学软件进行，并以此开展数据分析，使用SPSS 12.0版本，使用百分率(%)表示计量资料，采用t检测；使用表示计数资料，利用χ2检验；通过分析如果P值小于0.05，则表示具备统计学意义[3]。
2?结果
通过治疗，研究组治疗有效率为97.22%，对照组为77.78%，数据比较差异显著(P<0.05)。研究组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分分别是(10.8±2.7)分、(3.8±1.1)分、(69.3±5.7)分，对照组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分分别是(18.7±4.3)分、(7.5±2.3)分、(52.4±7.5)分，组间数据比较t值分别是8.974、7.653、8.967，数据差异满足统计学意义(P<0.05)。
3讨论
偏瘫是临床常见病症，由于脑部病症引发，受到该类病症的影响，尤其是脑血管疾病，会对患者认知功能、感知功能、肢体功能造成不同程度的影响，直线降低患者身体机能，严重影响患者身心健康；同时受到治疗和社会因素的影响，会严重损害患者社会功能、心理功能以及胜利功能[4]。因此，在常规治疗基础上采用康复治疗有助于改善患者身心状态，促进恢复。
综合性康复治疗即是在常规治疗基础上，在肢体、心理等方面采取综合治疗，不仅能够改善患者日常生活能力、神经功能缺损情况，还能够改善患者心理状态，对此与本文研究结果相符，由此充分体现了综合康复性治疗的有效性。多数临床研究表明，肢体功能障碍、颅脑损伤等会影响机体代偿能力，而采用科学高效的康复训练则能够激发脑组织亚单位代偿功能，减少异常状况的发生，由此痛殴运动刺激神经状态，促进血液循环，有助于促进机体功能恢复[5]。
总而言之，综合性康复治疗用于康复科偏瘫患者中临床疗效显著，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王习珍.康复科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(04):124.
[2]李镇雨.康复科偏瘫患者综合性康复治疗的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(80):35.
[3]熊文君.康复科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(19):2725-2727.
[4]王桂兰.康复科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(16):57.
[5]秦志军.康复科偏瘫患者综合性康复治疗的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(04):68.