来广艳
中国人民武装警察部队浙江省总队医院ICU 浙江杭州 310000
【摘要】目的：探讨个体化护理对ICU重症肺炎患者生理指标改善和预后效果的影响。方法：选取2016年5月至2019年8进入我院进行治疗的94例ICU重症肺炎患者分为对照组和观察组各47例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予个体化护理，对两组的乳酸水平、CRP及预后情况（住院时间、体温恢复时间）进行比较分析。结果： 护理前两组患者的乳酸水平和CRP皆无统计学差异（P>0.05），护理后两组的乳酸水平和CRP皆有所降低，且观察组低于对照组（P<0.05），存在统计学差异。观察组患者的住院时间和体温恢复时间皆短于对照组（P<0.05），存在统计学差异。结论：个体化护理能够使ICU重症肺炎患者乳酸水平、CRP有效降低，并将患者的住院时间、体温恢复时间缩短，是一种比较理想的护理方式。
重症肺炎是医药临床比较常见的疾病，严重威胁着患者的生命健康，同时也会加重患者家庭的经济负担[1]。对患者采取合理的护理措施，对患者的病情改善有很大帮助。本研究将个体化护理应用到2016年5月至2019年8进入我院进行治疗的重症肺炎患者的护理中，探讨个体化护理对ICU重症肺炎患者生理指标改善和预后效果的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月至2019年8进入我院进行治疗的94例ICU重症肺炎患者作为研究对象，随机分为对照组（47例）和观察组（47例）。对照组患者年龄49～69（56.64±5.15）岁，有24例男性和23例女性；观察组年龄47～67（57.03±5.09）岁，有25例男性和22例女性，两组患者的年龄及性别等一般资料皆无统计学差异（P>0.05），存在可比性。纳入标准：①经过我院相关检查被确诊为ICU重症肺炎的患者；②无严重精神疾病，无严重肿瘤疾病的患者；③语言沟通能力正常的患者。排除标准：①存在严重精神疾病，有严重肿瘤疾病的患者；②妊娠期或哺乳期妇女；③语言沟通存在障碍的患者。
1.2方法
对照组患者给予常规护理：患者入院后，立即对患者及家属进行指导和常规宣教，并对患者的血压、脉搏、呼吸及体温等生命体征进行密切监测。观察组患者给予个体化护理：①对患者和家属进行心理指导，争取患者和家属的配合。②指导患者食用半流质、高营养或高维生素食物。③根据患者的紫绀及SpO2等体征给予患者面罩吸氧或导管吸氧，并对患者的意识状态和呼吸频率进行密切观察。④若发现有痰音、SpO2在90%以下时给予吸痰措施。⑤密切关注患者的体温情况，发热严重的采用药物降温，不严重的进行物理降温，勤换被褥，并积极给患者补充水盐电解质。
1.3观察指标
①检测患者护理前后的乳酸水平和CRP，并分析比较。②详细记录患者的住院时间和体温恢复时间，并进行分析比较。
1.4统计学处理
两组ICU重症肺炎患者的相关数据选择采用SPSS24.0软件进行统计分析，乳酸水平、CRP、住院时间及体温恢复时间等为计量资料选择t检验分析，以P<0.05表示存在统计学差异。
2 结果
2.1 比较两组患者的乳酸水平、CRP
护理前两组患者的乳酸水平和CRP皆无统计学差异（P>0.05），护理后两组的乳酸水平和CRP皆有所降低，且观察组低于对照组（P<0.05），存在统计学差异。见表1。
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3 讨论
重症肺炎属于肺实质严重炎症，气促、高热及发绀等为其主要的症状，会对患者的心、脑、肾等多种系统脏器造成严重影响，病情的发展比较快速，严重时可能会造成死亡[2]。很多医护工作者认为，对肺炎的发生和发展规律进行充分了解，给予患者合理的护理措施，对患者的恢复十分有利[3]。本研究将个体化护理应用到2016年5月至2019年8我院收治的重症肺炎患者的护理中，探讨个体化护理对ICU重症肺炎患者生理指标改善和预后效果的影响，从而更好地指导重症肺炎的护理。
本研究结果发现，护理前两组患者的乳酸水平和CRP皆无统计学差异，护理后两组的乳酸水平和CRP皆有所降低，且观察组低于对照组，提示个体化护理能够调节ICU重症肺炎患者的生理指标乳酸水平和CRP，使得ICU重症肺炎患者生理指标乳酸水平和CRP有效降低。本研究结果显示，观察组患者的住院时间和体温恢复时间皆短于对照组，提示个体化护理能够明显缩短ICU重症肺炎患者住院时间和体温恢复时间，促进患者的恢复。
综上所述，个体化护理能够有效调节ICU重症肺炎患者的生理指标乳酸水平和CRP，而且可以缩短患者的住院时间和体温恢复时间，具有较好的应用前景。
参考文献
[1]朱大敏. 优化个体护理对ICU重症肺炎患者APACHEⅡ评分及相关生理指标的影响[J]. 贵州医药, 2019, 043(004):645-647.
[2]徐利霞, 马芳艳. 个性化护理对重症肺炎患儿凝血功能及生理指标的影响[J]. 血栓与止血学, 2019, v.25(03):183-185.
[3]祝利红, 林娟, 陈上仲. 以音乐治疗为核心的系统化护理在重症肺炎患者中的应用及临床价值[J]. 中华全科医学, 2018, v.16(06):173-175.
来广艳 1987年03月 女 护师 安徽凤台 重症护理