谷晓亮
密山市人民医院重症监护室 158300
【摘要】目的:研究分析在ICU心肌梗死患者护理的过程中应用心理干预的具体措施与应用效果。方法:本次研究选取的研究时间为2020年2月至2021年2月,时间跨度一年;本次研究选取的研究对象在上述长达一年的时间内在我院接受治疗护理的162例在ICU心肌梗死患者。利用随机数表根据给予护理方式的不同将患者随机分为两组,一组为给予常规护理方式的对照组,有81例患者,另一组为在给予常规护理方式基础上个增加给予心理护理的观察组,有81例患者。比较两组患者的心理状态评分与心脏不良事件的发生情况。结果:比较两组患者的心脏不良事件发生情况,观察组患者的不良事件发生率显著低于对照组患者,且P<0.05;比较两组患者的心理状态评分,进行分组护理前,两组患者的SAS、SDS的得分差异不显著,P>0.05,进行分组护理后,两组患者的得分差异显著且P<0.05,具有统计学意义。结论:在ICU心肌梗死患者护理的过程中应用心理干预,有助于帮助患者缓解情绪,建立良好的心理状态,同时降低心脏不良事件的发生率,值得进行推广。
【关键词】心理干预;ICU心肌梗死;护理应用效果
心肌梗死是冠状动脉急性血共急性减少或中断,使相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌缺血。心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,在冠状动脉严重狭窄的基础上,心肌需血量猛增或冠脉血供锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生急性心肌梗死。严重心肌梗死会导致患者休克、心力衰竭,因此需要尽早治疗。本次研究研究分析在ICU心肌梗死患者护理的过程中应用心理干预的具体措施与应用效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的研究时间为2020年2月至2021年2月,时间跨度一年;本次研究选取的研究对象在上述长达一年的时间内在我院接受治疗护理的162例在ICU心肌梗死患者。利用随机数表根据给予护理方式的不同将患者随机分为两组,一组为给予给予常规护理方式的对照组,有81例患者,男性患者有44例,女性患者有37例,患者年龄分布在54~78岁之间,平均年龄为(48.57±3.61)岁;另一组为在给予常规护理方式基础上个增加给予心理护理的观察组,有81例患者,男性患者有42例,女性患者有39例,患者年龄分布在53~76岁之间,平均年龄为(45.34±4.13)岁。两组患者一般资料进行对比,差异不显著,可以进行比较。
1.2方法
对照组患者给予常规护理方式进行护理,主要内容如下:1)健康宣教:术前,根据相关资料为患者讲解疾病知识,帮助患者了解疾病,注重日后生活习惯的培养; 2)病房护理:加强病房的消毒杀菌工作,为患者营造整洁舒适的环境;3)饮食护理:根据患者的病史与过敏源等为患者制定个性化食谱,保证患者营养摄入,避免食用辛辣刺激性食物,对患者创口造成二次伤害。
观察组患者在给予常规护理方式的基础上增加给予心理干预,主要内容如下: 1)情绪疏导:患者均经历过病症高危期,因此患者大多情绪低落、敏感,且焦躁易怒,护理人员需要密切关注患者的心理状态,及时进行疏导,帮助患者树立良好的心理状态; 2)娱乐放松:为患者播放舒缓音乐或者娱乐节目,转移患者注意力,引导患者建立良好的心理状态;3)药物使用:如果患者长时间沉浸在抑郁的情绪里,则可以给予一定的药物进行治疗疏导。
1.3评定指标
1)心脏不良事件:心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常。
2)心理状态评分:SAS、SDS。
1.4统计学分析
采用SPSS23.0统计软件进行统计分析,计量资料用(±s)表示,组间比较用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,组间比较用X2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者心脏不良事件发生情况比较
比较两组患者的心脏不良事件发生情况,观察组患者的不良事件发生率显著低于对照组患者,且P<0.05,差异显著,具有统计学意义。详见表1。
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表2 两组患者手术指标比较
3 讨论
PDCA四个过程不是运行一次就结束,而是周而复始的进行,一个循环完了,解决一些问题,未解决的问题进入下一个循环,这样阶梯式上升的。因而每经历一个PDCA循环,质量就会上升一个新的高度,可以不断循环,从而持续改进、提高。同时,PDCA环的每一个环节又可以利用更具体的PDCA环来处理问题,实现大环套小环,小环保大环,互相促进,从而推动大循环。
本次研究发现,比较两组患者的心脏不良事件发生情况,观察组患者的不良事件发生率显著低于对照组患者,且P<0.05;比较两组患者的心理状态评分,进行分组护理前,两组患者的SAS、SDS的得分差异不显著,P>0.05,进行分组护理后,两组患者的得分差异显著且P<0.05,具有统计学意义。
综上所述,在ICU心肌梗死患者护理的过程中应用心理干预,有助于帮助患者缓解情绪,建立良好的心理状态,同时降低心脏不良事件的发生率,值得进行推广。
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