支原体肺炎要怎么办

发表时间:2021/6/17   来源:《世界复合医学》2021年3期   作者: 贾钦
[导读] 近年来,支原体肺炎患病率日趋升高,需实施积极有效的治疗方案,

        贾钦
        广安市广安区白市镇卫生院 四川 广安 638000
    
        近年来,支原体肺炎患病率日趋升高,需实施积极有效的治疗方案,从而保证患者身体健康。在平时做好预防工作,从而降低该疾病的发生率。
一、支原体肺炎的基本概述
(一)支原体肺炎的基本概念
        在临床中,肺炎支原体主要是指患者肺部和呼吸道产生炎性改变,在发病后,患者伴随有支气管炎、肺炎、咽炎等症状。有关数据显示,在非细菌性肺炎患者中,支原体肺炎的发生率高达30%。一般情况下,支原体肺炎多发生在秋季和冬季,但是患者发病的季节性差异不够明显。绝大多数支原体肺炎患者的预后比较好,只有少数患者病情加重后产生重症肺炎。
        
(二)支原体肺炎的发病原因
        支原体肺炎属于下呼吸道感染,具有较强的传染性。支原体肺炎多通过飞沫传播和接触传播,尤其是儿童和青年的发生率比较高。肺炎支原体属于独立生活的微生物,介于病毒和细菌之间。如果健康人群吸入会出现打喷嚏、咳嗽等症状,患者分泌物喷出后导致感染现象扩散现象。患者在治愈后呼吸道分泌物仍然存在肺炎支原体。在患者的纤毛上皮之间存在肺炎支原体,不会侵入患者的肺实质,在患者的呼吸道上皮吸附,对纤毛活动进行抑制,从而将上皮细胞破坏。患者对病原体的过敏反应和支原体致病性具有很大的相关性。与此同时,如果患者自身免疫力较差或者营养不良现象,会导致支原体感染的风险性增加。如果患者自身存在呼吸系统疾病,易被支原体感染,从而出现支原体肺炎症状。除此之外,患者生活环境比较差、且空气的流动性比较差,从而导致该疾病的发生率增高。
二、支原体肺炎的临床症状
(一)支原体肺炎的典型症状
        患者在发病后,出现肌肉酸痛、乏力等症状,患者通过治疗后能够自行缓解。同时存在发热症状,患者会持续出现2~3周,部分体弱患者产生高热现象。患者出现咳嗽症状的时候,伴随有少量黏液,且存在阵发性刺激性呛咳。患者在治疗后,发热症状有所缓解,但是仍存在咳嗽症状,危害较大。
(二)支原体肺炎的伴随症状
        患者存在鼻咽部疼痛、耳部疼痛等症状,甚至出现呼吸急促和呼吸困难等症状。部分患者存在咽部充血症状,患者的颈部淋巴结也出现肿大现象。有关数据显示,在支原体肺炎患者中,伴发皮炎的发生率为20%,主要包括:多形红斑、斑丘疹等。针对免疫力低下的支原体肺炎患儿,会出现脑膜炎、心肌炎等症状。
(三)支原体肺炎的并发症
        患者在发病后出现神经系统并发症,一般在4周可出现,典型的临床症状为多发性神经炎、脑膜脑炎等,部分患者发作癫痫、精神失常等现象。患者也会出现血小板减少性紫癜,产生血液系统并发症。在发病2周后,患者产生运动系统并发症,主要发生在患者的大中关节。部分患者产生胃肠道症状,比如:恶心、呕吐、食欲不振等,同时患者存在结膜炎、溃疡性口腔炎等。患者出现不典型表现,主要表现为意识障碍、萎靡无力等症状,特别是饮食不佳患者,产生低钠血症、低钾血症等。
三、支原体肺炎的治疗方法
(一)支原体肺炎的基础治疗
        针对水电解质紊乱患者,应该对其电解质紊乱现象进行纠正。

相关医务人员指导患者的饮食,补充患者机体的营养物质,在必要的时候,需对患者实施静脉营养方法。相关医务人员将患者鼻腔内的分泌物清除,并维持呼吸道的顺畅。为支原体肺炎患者营造舒适的治疗环境,有助于患者疾病康复。合理安排患者作息,调节室内温度和湿度,从而提高整体治疗效果。
(二)支原体肺炎的药物治疗
        如果患者为上呼吸道感染现象,无需使用抗微生物治疗方案,该疾病能够自愈,通常患者没有生命危险。使用药物治疗方案,能够有效缩短患者的病程时间,且病原体数量减少,很大程度上降低了支原体肺炎的传播性。患者使用四环素和红霉素,具有明显的效果。但是儿童不可使用四环素,对骨发育和牙齿发育具有一定的影响。患者使用红霉素后会产生不良反应,患者的耐受性比较差。通过红霉素治疗方案,能够有效提高茶碱的浓度,因此,患者应该谨慎使用药物。强力霉素具有较强的抗菌效果,有助于提高患者的耐受性。患者使用阿奇霉素进行治疗,能够有效改善患者的临床症状。阿奇霉素属于大环内酯类药物,具有较广的抗菌谱,患者服用后抑菌浓度为0.01mg/L。患者也可实施抗生素治疗方案,比如:左氧氟沙星、环丙沙星等。针对高危人群使用阿奇霉素进行治疗,有助于控制患者疾病。
(三)支原体肺炎的其他治疗方案
        支原体肺炎患者存在高热现象,可实施物理降温处理,在患者的头部和腹股沟放置冰袋,也可口服布洛芬、乙酰氨基酚等药物。如果患者存在烦躁不安等情绪,需实施对症治疗方案,肌肉注射苯巴比妥等药物。如果患者存在痰液,相关医务人员应该实施化痰止咳处理,利用盐酸氨溴索等治疗方案。相关医务人员将患者鼻内分泌物及时清除,在必要的时候可实施雾化吸入治疗方案。相关医务人员增强患者的免疫力,对感染现象进行预防。如果患者为年老体弱,患者自身的防御功能比较差,需减少病原体感染现象。
(四)支原体肺炎的中医治疗方案
1.实施桑菊汤加减治疗方案
        支原体肺炎患者实施桑菊汤加减治疗方案,在外感风热患者中比较使用,药方中主要包括:菊花、桑叶、杏仁、甘草、黄芩、沙参、鱼腥草、桔梗等药物。其中,薄荷、菊花具有清热生津的效果,鱼腥草和黄芩具有清肺泄热的功效,花粉和沙参具有清热生津的作用,可对患者疾病实施有效控制。
2.实施麻杏石甘汤治疗方案
        在药方中,主要药物包括:杏仁、麻黄、芦根、桃仁、冬瓜仁、黄芩、石膏等。其中,杏仁具有宣肺化痰的治疗效果,冬瓜仁具有清热化痰解毒的功效,黄芩能够清热解毒,效果显著。
3.实施清营汤加减治疗方案
        在药方中,清营汤的主要药物为:生地、黄连、连翘、麦冬、竹叶、犀角等。支原体肺炎患者使用黄连和连翘等药物,能够发挥清热解毒的效果,麦冬可以养阴清热,如果患者存在烦躁情绪,可联合使用紫雪丹,从而达到清热熄风的效果。
4.实施竹叶石膏汤加减治疗方案
        在竹叶石膏汤中,主要药物成分为:石膏、人参、麦冬、半夏、甘草、地骨皮、杏仁、沙参等。药方中的地骨皮具有增强阴清虚热的效果,在药方中加入杏仁,能够有效止咳化痰,可获得良好的治疗效果。
四、支原体肺炎的相关注意事项
        在日常生活中,相关医务人员指导患者合理饮食,养成良好的生活习惯和饮食习惯,与此同时,应该注意口腔的清洁卫生,从而预防感染现象。患者摄入充足的维生素和高蛋白,有助于增强患者的体质。患者不可食用油腻食物,防止病情加重现象。患者摄入足够的水分,保持呼吸道黏膜的湿润,能够有效修复病变黏膜,从而顺利排出痰液。除此之外,应该定期复诊,保证患者炎症完全吸收,进一步改善患者预后。
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