税民鸿
成都市郫都区人民医院，四川成都，611730
眼睛作为“心灵的窗户”，其健康与否对于人们是身体健康以及工作、学习活动的开展具有深远的影响。但是眼睛作为人体最为重要的器官之一，较为脆弱的结构使其十分容易受到伤害。随着社会的快速发展，社会压力普遍增大，由于不合理用眼而导致眼部疾病的发病率连年上升，尤其是对于上班族来说，毫无节制的用眼方式对于眼睛的伤害无疑是巨大的。很多人在过度疲劳后会出现眼睛发红的情况，认为只要好好休息，保持足够的睡眠就能得到缓解。但是殊不知导致眼睛出现红血丝的原因不仅仅是这么简单，还有可能是疾病在作祟。因此本就将对导致眼睛红血丝的5种疾病进行介绍。
1.青光眼
青光眼是近年来导致失明率不断升高一大疾病，致盲率仅次于白内障，近年来在全球范围内的发病率均有提升，已经成为影响人类眼睛健康的一大重要因素。青光眼的发病机制相对较为复杂，不仅仅与先天性因素和遗传因素有关，还与后天的眼部损伤以及部分全身性疾病存在一定的关联。各种原因的发病机制在于患者眼部房水循环受到影响，导致眼压过高从而诱发青光眼。在疾病类型的区分上，青光眼又分为原发性、继发性青光眼以及发育性青光眼。其中发育性青光眼对于儿童眼睛发育的影响较大，是导致儿童失明的一大诱因。部分青光眼患者发病后会出现眼睛红痒的症状，例如急性闭角型青光眼患者。
现阶段针对青光眼患者治疗主要分为药物治疗、手术治疗、干细胞治疗等方式，针对早期青光眼一般采用药物进行控制。随着病情的进一步发展，保守治疗无法起到缓解病情的作用时一般会考虑采用手术或者激光联合的方式进行治疗。
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2.干眼症
干眼症在临床上又被称为角结膜干燥症，是导致眼球出现红血丝的一大病因，主要是由于用眼不卫生以及用眼过度而造成的。临床方面依据干眼症的不同病因将其分为5类，按照严重程度可以将其分为3个等级。导致干眼症的疾病病因主要来自3个方面，一是由于人体的泪液分泌不足导致，随着年龄的上升，人体泪液的分泌量会不断减少，再加上部分疾病的影响，极容易导致干眼症的发生。二是泪液蒸发过多，例如长期处于干燥环境下会导致泪液的蒸发量提高，同时过度用眼会导致眨眼次数频繁而导致干眼症的发生。三是泪液水分、黏度和黏液成分异常所致。
根据导致干眼症的病因对症下药，如果是由于不合理用眼所致，需要及时排除致病因素，进行眼保健操以及保持足够的睡眠缓解眼部不适。除此之外，可以通过使用人工泪液和泪小点栓塞等方式治疗。
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3.结膜下出血
结膜下出血是由于外界刺激以及不合理用药等原因导致的眼结膜血管扩张，同时伴有血液渗出的症状。血管破裂后血液会流入结膜下，导致眼球部位出现明显的血红色区域。结膜下出血的通常是多种因素共同导致，例如化学性烟雾等环境刺激以及长期不合理的用药等可能导致患者结膜下出血。同时结膜炎等眼部基础疾病以及梅毒等皮肤科疾病均有可能导致结膜下出血，进而导致眼睛发红。
一般情况下，结膜下出血患者无明显的感受，同时无其他疾病的，可以采用保守治疗或者注意用眼卫生，而多数时候都会优先采用保守治疗。由于结膜炎等眼部基础疾病导致的出血患者一般采用局部点眼治疗，细菌和病毒感染的患者通常会采用含有抗生素的滴眼液进行治疗，而梅毒和淋病患者需要进行全身的抗生素治疗。
4.急性结膜炎
急性结膜炎俗称为“红眼病”，是较为常见的一种导致眼球发红的疾病，发病原因主要是由于患者眼部微生物感染所致。急性结膜炎的发病速度较快，发病后患者往往会出现畏光、眼部不适等症状，大部分患者会出现眼睛发红的症状。急性结膜炎在任何群体中都有可能发病，但是值得注意的是急性结膜炎具有较强的传染性，尤其是在人群密集场所的传染率极高，传染途径主要是接触传播。随着近年来人们的健康用眼意识不断提升，该类眼科疾病的发病率呈现出下降趋势。
急性结膜炎的病因不同，需要采取针对性的治疗措施，症状较轻者一般采用药物保守治疗，严重的结膜炎患者可能需要进行全身性的治疗。一般来说急性结膜炎的预后大多较为良好。
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5.虹膜睫状体炎
虹膜睫状体炎属于前葡萄膜炎的一种，该疾病好发于青壮年，近年来的发病率呈现一定的上升趋势。该疾病的典型症状是患者眼睛发红同时会伴随不同程度的疼痛感，经常性的视线模糊，严重者可能会导致失明。由于该疾病的发病率相对于上述几种疾病的发病率较低，因此往往被人们忽略，并且该疾病往往还会合并强直性脊柱炎和皮肤红斑等伴随症状。
针对虹膜睫状体炎的治疗原则一般是以消炎为主，并给予一定的抗感染治疗。尤其是在急性期治疗中可能会用到散瞳类及局部糖皮质激素类药物进行治疗，对于出现全身病变的患者会联合免疫抑制剂进行治疗。
综上所述，眼睛出现红血丝的原因多种多样，不仅仅是由于用眼过度所致，不卫生的用眼习惯以及眼部基础疾病都有可能导致“红眼睛”的出现。因此一旦眼睛出现不明原因的红血丝时，应当及时找到原因，并将风险因子排除。无法确定致病因素时，应当及时前往正规医院接受专业的诊断和治疗，在医生的指导下采取合理的方式进行治疗，以免耽误病情。