邵其刚
高台子镇河坝卫生院 四川眉山 620460
当前社会,随着人们生活水平的不断提高,人们物质条件的不断提升,现代人对饮食方面的需求越来越高,吃饭时的大鱼大肉已经处处可见,同时我国也是一个酒文化深厚的国家,吃饭时的饮酒必不可少。而同时与之相应引起的疾病也不可避免,尤其是胃肠道的疾病。最常见的就是胃炎,该种疾病在人群当中的发生率不断提高。胃炎可以分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎发病时,会产生反酸、嗳气、反流以及胃部疼痛的症状。慢性胃炎由于不良的饮食习惯,会长期伴随患者,最终演变成溃疡甚至是胃部肿瘤。
人体的胃部里面有分泌胃酸的壁细胞,胃酸是一种较高浓度的酸,它可以杀灭大部分的细菌,然而,有一种细菌可以存活在胃里,并且无视胃酸的存在,这就是幽门螺旋杆菌。一般患者出现胃炎的病因大多是由于幽门螺旋杆菌引起的胃炎,幽门螺旋杆菌引起的胃炎又被称为B型胃炎,好发于患者的胃窦部和胃小弯处。与B型胃炎相对的还有A型胃炎。A型胃炎是由于自身免疫引起的胃炎,通常较为少见,容易引起机体的恶性贫血。
因此,胃炎的治疗,也是我们目前需要重点关注的问题,在对患者进行治疗时,需要区分患者所患有的胃炎类型,做出正确的诊断,下达正确的医嘱,从而可以更好的对患者的胃炎,进行治疗。以下我们会将B型胃炎的治疗方案分为中药治疗和西药治疗两种治疗方案来进行探索和研究。
一、中药治疗胃炎方法
在中药的选择上,我们可以去专业的三甲医院的中医科进行挂号,或去正规中医专科医院进行诊断。在就诊时,患者需要告知医生,自己发病时的病症,以及身体哪里不适。通常,中医会通过望、闻、问、切四个方面对患者进行诊断,来判断患者身体状况,以及哪里有问题,然后为患者开具处方。一般情况下,在中医治疗的方法中,胃炎的治疗,常常采用温中补脾,清热理气,将一些药物组合使用,熬成汤剂或颗粒剂,比如,可以使用的中药包括太子参,吴萸,枳壳,木香等药物,组合熬成汤剂,定期进行服用。或者采用四逆散合金铃子散等中成药来进行一系列的治疗。
由于中医的中药的治疗方法疗程较长,可能在短期之内不会有非常明显的效果,需要一个较长时间的治疗才能显效,因此患者对使用中医方剂治疗方法的时候要保持一定的耐心,不能操之过急。
在服用中药时,患者需要格外注意的是,要注重平时保持健康的饮食习惯,切不可服用辛辣过凉的食品,以免对胃造成再一次的伤害,要注意劳逸结合,适当运动,不要熬夜,要注重平时的生活习惯,再配合中药的治疗,才能达到一个较好的效果。
二、西药治疗胃炎方法
如果患者出现反酸、嗳气,合并胃疼,同时容易胀气等胃部消化功能异常的情况时,需要来到医院及时就诊,然后由专业的医生对患者进行诊断。一般会建议患者进行胃镜诊断,来判断患者胃部相应情况,最终做出明确诊断。
现在临床上经常采用治疗慢性胃炎的方式,是使用联合用药的方式,我们又称为四联疗法,这是目前最常用的治疗方法。四联疗法方案对于幽门螺旋杆菌治疗的根除率较高,可以达到80%-90%的治疗效果。具体包括使用如潘托拉唑或奥美拉唑等质子泵抑制剂联用两种抗生素和一种铋剂,共同来对慢性胃炎进行一个系统的治疗。
抗生素一般可选用我们生活中较为常见的阿莫西林,也可以选用克拉霉素,亦或是可以选用甲硝唑,在使用时可以需要根据医生开具的处方来进行定时服用,注重服用次数和剂量。一般的话是每日联合用药两次,使用一个月后,可来医院复查,以此判断看幽门螺旋杆菌是否清除干净。
同时也可以采用三联的治疗方法,三联的治疗方法是以质子泵抑制剂为核心加用两种抗生素服用,服用剂量和用药次数同样也是每日两次。只要坚持服用,治疗效果得当,那么就可以逐渐缓解慢性胃炎所导致的不适症状,最终杀灭幽门螺旋杆菌。
患者需要注意的是,在服用药物进行治疗时,尽量不要进行过量饮酒,同时不要暴饮暴食,要保证良好的作息习惯,不要熬夜,因为熬夜会容易加重胃炎的发生,这种极易导致消化性溃疡,同时也要注意尽量不要食用过于辛辣的食物以及过于冰冷刺激性的食物,只有这样保证良好的习惯,再配合药物治疗的情况下,才能达到最好的效果。
同时,A型胃炎的药物选择治疗上,需要在B型胃炎治疗的基础上,加用维生素B12,以此来防止贫血的发生。
在药物治疗后,复查幽门螺旋杆菌根除之后,患者也需要注意的是,要继续坚持保证自己平时良好的生活习惯和作息习惯,坚持一个良好的饮食习惯和卫生习惯,不然幽门螺旋杆菌还会再一次复发,重新导致胃炎的发生。
现在很多人都离不开喝酒应酬,暴饮暴食时常发生,对消化系统方面的问题,总觉得是小事一桩,不常注意。患者一般会在症状非常严重时,才会来医院进行就诊,最终贻误最佳治疗时机。因此对于这种的患者,建议的是要定期来医院进行胃肠镜的诊断,来判断胃部到底有什么问题。千万不要等到症状严重才来医院进行治疗。在日常生活中,不能忽视身体提示的几个细节,一旦感受到反酸、嗳气、吃饭之后有反流、烧心的情况,就需要考虑是否有幽门螺旋杆菌感染,是否患有胃炎,及时来到医院进行诊断和治疗,以免最终造成严重后果。