庞秀英
大庆市第五医院 黑龙江 大庆 163714
摘要:目的：探究卵巢癌诊断采用超声、CT、MRI和血清CA125的临床效果。方法：随机选取2019年8月-2021年2月我院疑似卵巢癌患者92例作为研究对象，所有患者均进行超声、CT、MRI、血清CA125检查，检查结果分别为对照组、观察组、探究组、对比组，对比分析四种检查结果。结果：探究组与观察组相较于对照组和对比组，检查准确度、特异度和敏感度均较高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：在卵巢癌诊断中采用超声、CT、MRI与血清CA125几种方式，其中CT和MRI两种检查方式在临床中的准确度、特异度与敏感度较高，值得在临床中广泛推荐应用。
关键词:超声；CT；MRI；血清CA125；卵巢癌诊断
卵巢癌是临床中比较常见的一种恶性肿瘤，病症早期没有明显的病症，病症发现多为晚期，可运用的治疗手段比较有限，因此其在临床中有较高的病死率，是一种对女性健康威胁较大的恶性肿瘤，病症尽早诊断对患者临床治疗和预后状况均有重要意义，现阶段临床中可用的诊断方式较多，其中超声、血清CA125、MRI和CT均是较为常见的几种方式[1]。本次研究随机选取我院疑似为卵巢癌的92例患者，研究超声、CT、MRI和血清CA125几种检查方式在临床中的诊断状况，具体结果见下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取：2019年8月-2021年2月，共92例疑似卵巢癌患者进行此次研究，病理组织检查后确诊为卵巢癌85例，年龄最小44岁，最大64岁，平均年龄58.3岁，标准差为4.4岁，院方伦理委员会同意开展此次研究，可对比。
选取标准：选取对本次研究内容了解且自愿参与本次研究的患者；排除合并其它癌症的患者；排除合并传染性疾病的患者。
1.2方法
超声检查：患者憋尿后平躺仰卧，进行常规的妇科检查，观察腹部积液、肿块以及与周围脏器的大小、边界以及关系和形态，采用彩色多普勒超声观察肿瘤血流的分布状况以及血管丰富程度，密切关注其阻力指数。
CT检查：采用64排螺旋扫描机进行检查，扫描层厚为7.3mm，矩阵为512*512，常规平扫观察后予以增强扫描，在肘静脉处将100ml造影剂注入，注意控制注射速度在4ml\s左右。
MRI检查：采用1.5T扫描仪进行检查，采用脂肪抑制和预饱技术进行检查，检查部位在腹部相控表面线圈，具体检查T2WI/FSH和T1WI/FSH，采用SPIR脂肪抑制技术进行冠状位、轴状位和矢状位检查，具体FOV为350mm，扫描层厚为5mm，平扫检查后进行增强扫描，将20ml双钆喷酸葡胺在肘静脉部位进行注射，进行增强扫描，患者均在平躺仰卧状况下进行检查，还需注意在憋尿后扫描髂棘水平至耻骨联合部位，对腹腔积液合并盆腔肿块的患者需腹部向上扫描至膈顶，观察腹内状况[2]。
血清CA125检查：采用Cobas e411电化学发光全自动免疫分析系统进行电化学发光法检查，具体采用配套的试剂盒，检查流程按照说明书要求进行操作，血清CA125阳性界值位35U/ml[3]。
1.3观察指标
对比4种检查方式在临床中对卵巢癌诊断的特异性、敏感度以及准确度，具体数值参照病历资料记录数据。
1.4 统计学方法
用软件SPSS20.0对两组的临床数据予以统计学处理，计数资料以n（%）表示，行X检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 超声、CT、MRI和CA125血清检查敏感度和特异度的对比
探究组和观察组检查敏感度与特异度均大于对照组和对比组，对比差异显著P＜0.05。见表1。
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2.2超声、CT、MRI和CA125血清检查准确度的对比
探究组和观察组检查准确度大于对照组和对比组，对比差异显著P＜0.05。见表2。
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3 讨论
卵巢癌是一种发病率高、致残率和致死率较高的妇科癌症，是现阶段临床中对女性健康威胁较大的一种疾病，如果不能及时有效的开展临床治疗患者病情发展快速，要及时开展临床治疗首先需明确病症的具体状况。
此次研究结果为：卵巢癌诊断中采用超声、CT、MRI和血清CA125四种方式检查，CT与MRI检查敏感度、特异度和准确度均显著较大，实际临床中四种检查方式优缺点不同，其中超声检查具有可重复、便宜、简单且无创的特点，同时可以观察肿瘤的血流状况，但其检查过程中易受患者体质状况影响；CT与MRI检查方式能够在平扫检查后进行增强扫描，能够发现更加细致的病理变化，因此在临床中检查敏感度、特异度与准确度较高，血清CA125检查是一种血液检查方式，是一种常见的肿瘤标志物，在肿瘤疾病确诊中运用较多，具有良好的诊断效果，但其不能良好了解病症发展的具体状况，因此在临床中诊断价值受限[4]。
综上，CT与MRI检查在卵巢癌病症诊断中的应用效果更好，主要表现在检查敏感度、特异度和准确度三方面，值得在临床中推广运用。
参考文献
[1]徐曦,李艳,袁远霞,等.MRI检查联合血清CA125、人附睾蛋白4水平检测对卵巢癌诊断效能分析[J].中国CT和MRI杂志,2020,18(07):118-120.
[2]朱宗林,陈镜清.肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的诊断价值[J].中国卫生标准管理,2019,10(23):112-114.
[3]薛玲玲.血清HE4与CA125及ROMA在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中的临床应用价值[J].实用癌症杂志,2019,34(08):1369-1371+1385.
[4]徐鹏,陈晶,熊秀娥.CT联合血清肿瘤标记物诊断及鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤[J].现代肿瘤医学,2019,27(09):1606-1609.