刘巍
（大庆市第五医院 163000）
【摘要】目的 分析孕期营养状况对高龄产妇妊娠结局的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月于本院进行体验、分娩的高龄产妇168例，分析所有产妇不同妊娠结局，根据产后是否出血、是否有妊娠期糖尿病、新生儿出生体重进行分组，对比不同组别产妇孕期营养状况，以此确定其对妊娠结局的影响。结果 产后出血组产妇孕期Ca、蛋白质的摄入量明显低于产后未出血组（P<0.05）；GDM组产妇孕期维生素B2与B1、脂肪、能量的摄入量明显高于非GDM组，而孕期体重增长明显少于非GDM组（P<0.05）；LGB组产妇孕期Fe、Ca、维生素B2与B1、脂肪、蛋白质、能量的摄入量明显高于NBW组，孕期体重增长明显多于NBW组，而NBW组产妇孕期Fe、Ca、维生素B2与B1、脂肪、蛋白质、能量的摄入量明显高于LBW，孕期体重增长明显多于LBW（P<0.05）。结论孕期营养状况对高龄产妇妊娠结局的影响显著，故需要指导高龄产妇合理控制营养摄入，改善妊娠结局。
【关键词】孕期；营养状况；高龄产妇；妊娠结局
近几年，我国经济快速发展，人们生活水平不断提高，为了响应国家生殖政策，高龄产妇的数量出现逐年增多的现象[1]。因此需要深入分析高龄产妇孕期营养状况，根据分析结果指导高龄产妇合理控制孕期营养摄入，最大程度地提高产妇妊娠的安全性。本文选取168例高龄产妇，探究孕期营养状况对其妊娠结局的影响，详细流程如下。
1 资料和方法
1.一般资料
选取2020年3月—2021年3月于本院进行体验、分娩的高龄产妇168例，其中初产妇53例、经产妇115例；妊娠前体重48—70kg，平均体重（55.82±5.49）kg；年龄35—47岁，平均年龄（38.27±1.50）岁。
2.方法
根据产后是否出血分组：产后24h内出血量≥500ml为产后出血组，产后24h内出血量<500ml为产后未出血组；基于美国糖尿病学会（ADA）妊娠期糖尿病诊断标准[2]将高龄产妇分成妊娠期糖尿病（GDM）组、非妊娠期糖尿病组；根据新生儿出生体重分组：体重>4kg为巨大儿（LGB）组，4kg≥体重≥2.5kg为正常体重儿（NBW）组，体重<2.5kg为低体重儿（LBW）组。
3.评价指标
专业营养师记录妊娠33—36周产妇连续3天的饮食数据，并记录产妇孕期不断阶段体重、产后出血量、妊娠期糖尿病发生情况、新生儿出生体重，根据膳食营养素参考摄入量（DRIs）[3]
4.统计学处理
在SPSS22.0软件中输入实验相关数据，由（
）表示计量资料，由t检验，P<0.05，即组间差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 产妇妊娠情况分析
168例产妇中，产后出血27例、产后未出血141例。GDM产妇34例、非GDM产妇134例。168例新生儿中，LGB有46例、NBW有107例、LBW有15例。
2.2 产后出血组与未出血组产妇孕期营养状况对比
产后出血组产妇孕期Ca、蛋白质的摄入量明显低于产后未出血组（P<0.05），见表1。
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2.3 GDM组与非GDM组产妇孕期营养状况对比
GDM组产妇孕期维生素B2与B1、脂肪、能量的摄入量明显高于非GDM组，而孕期体重增长明显少于非GDM组（P<0.05），见表2。
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2.4 LGB组、NBW组和LBW组产妇孕期营养状况对比
LGB组与NBW组、NBW组与LBW组的产妇孕期Fe、Ca、维生素B2与B1、脂肪、蛋白质、能量的摄入量以及孕期体重增长比较差异均具有统计学意义（P<0.05），见表3。
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3 讨论
现阶段，由于饮食不合理、缺乏营养知识，导致巨大儿、早产儿、产后出血等事件经常发生。此结果现实，产后出血组产妇孕期Ca、蛋白质的摄入量明显低于产后未出血组，GDM组、非GDM组产妇孕期维生素B2与B1、脂肪、能量的摄入量以及孕期体重增长对比差异有统计学意义，LGB组与NBW组、NBW组与LBW组的产妇孕期Fe、Ca、维生素B2与B1、脂肪、蛋白质、能量的摄入量以及孕期体重增长比较差异均存在统计学意义（P<0.05）。
总而言之，孕期营养状况对高龄产妇妊娠结局具有显著的影响，因此要告知产妇严格控制各营养物质的摄入，保证良好的妊娠结局。
【参考文献】
[1] 董艳华. 孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响分析[J]. 中外医学研究, 2019, 17(05):172-173.
[2] 陶丽娜. 孕前优生健康检查联合孕期规范化干预对高龄产妇心理状态及妊娠结局的影响[J]. 中国医药指南, 2020, v.18(31):130-131.
[3] 费晓萍, 祝亚平. 1 303例高龄产妇妊娠结局的临床分析[J]. 中国医师杂志, 2020, 22(07):1022-1025,1029.