郑玉霞
黑龙江省大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院附属第五医院），黑龙江大庆，163453
【摘要】目的：探讨心理护理对高血压合并糖尿病患者负性情绪及依从性的影响。方法：选取我院2020年5月~2021年5月高血压合并糖尿病患者100例，按照患者入院时间分成对照组与观察组各50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予心理护理。采用焦虑自测量表评估两组患者焦虑、抑郁程度。同时分析两组护理依从率。结果：干预前，两组负性情绪比较无差异（P＞0.05） 干预后，观察组SAS、SDS评分明显低于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。干预后，观察组依从率（95.00%）明显高于对照组（81.67%），两组数据有差异，P＜0.05。结论：糖尿病合并高血压患者给予心理护理，患者负性情绪明显改善，显著提升依从性，临床应用效果显著。
【关键词】心理护理；高血压；糖尿病；患者；负性情绪；依从性；影响
Effect of psychological nursing on negative emotion and compliance of patients with hypertension and diabetes mellitus
Zheng Yuxia
Longnan hospital (the Fifth Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College), Daqing, Heilongjiang, 163453
[Abstract]Objective: To explore the effect of psychological nursing on negative emotion and compliance of patients with hypertension and diabetes mellitus.Methods: 100 patients with hypertension and diabetes mellitus in our hospital from May 2020 to may 2021 were selected and divided into control group and observation group according to the admission time, with 50 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given psychological nursing on the basis of the control group. Self rating Anxiety Scale was used to evaluate the degree of anxiety and depression in the two groups. At the same time, the nursing compliance rate of the two groups was analyzed. Results: before the intervention, there was no difference in the negative emotion between the two groups (P>0.05). After the intervention, the SAS and SDS scores of the observation group were significantly lower than those of the control group, and the data difference was significant (P<0.05). After the intervention, the compliance rate of the observation group (95.00%) was significantly higher than that of the control group (81.67%), there was a difference between the two groups, P<0.05. Conclusion: psychological nursing for patients with diabetes mellitus complicated with hypertension can significantly improve the negative emotions of patients, significantly improve the compliance, and the clinical application effect is significant.
[Key words] psychological nursing; hypertension; diabetes; patient; Negative emotion; Compliance; influence
高血压合并糖尿病多发于中老年人群，随着疾病进展易增加心脑血管疾病风险，临床表现为头晕、多饮多尿等[1]。由于该疾病很难治愈，患者需长期服药治疗，导致多数患者出现负性情绪[2]，同时因老年患者对该疾病认知度较低，致使治疗依从性较差，严重影响患者生活质量[3]。临床治疗主要以控制血压、血糖为主，研究发现对患者进行心理护理干预，可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，且可提升对疾病的认知，以此可使患者认识到规范治疗的重要性，对改善预后效果显著。本文深入分析心理护理对高血压合并糖尿病患者负性情绪及依从性的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年5月~2021年5月高血压合并糖尿病患者100例，按照患者入院时间分成对照组与观察组各50例。对照组男26例，女24例；年龄-72岁，平均（47.15±6.21）岁；病程1-9 年，平均（5.21±1.32）年。观察组男27例，女23例；年龄-71岁，平均（56.20±5.13）岁；病程2-12年，平均（7.01±2.01）年。两组患者基础资料无统计学差异，（P＞0.05）。
纳入标准：①符合《中国2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病诊断标准；②符合《中国高血压防治指南（修订版）》中原发性高血压诊断标准；③病历资料均完善；④均自愿签署知情同意书。排除标准：①生活无法自理患者；②严重糖尿病并发症患者；③心肝肾脏器功能障碍患者；④中途因其他影响因素退出研究患者。
1.2 治疗方法
对照组给予常规护理，包括生命体征监护、饮食护理、用药指导等。观察组在对照组基础上给予心理护理:因高血压合并糖尿病疾病病程长，临床症状明显，多数患者易出现紧张、焦虑情绪，影响治疗效果。医护人员对患心理状态实施评估，同时给予具体心理疏导；向患者介绍既往成功案例，使患者认识到护理的重要性；根据患者性格差异，采取不同护理措施，若患者性格内向，可采取音乐疗法、冥想疗法等，若患者性格外向，可开展交流活动，保持患者愉悦情绪。
1.2观察指标
①采用焦虑自测量表（Self-Rating Anxiety Scale ，SAS）、抑郁自测量表（Self-rating depression scale，SDS）评估，SAS、SDS评估标准为无焦虑、抑郁：≦50分，轻度焦虑、抑郁：51~60分，中度焦虑、抑郁：61~75分；重度焦虑、抑郁：≧76分，分值越高，焦虑、抑郁越严重。②分析两组护理依从率，采用Morisky服药依从性量表实施评估，总分值为8分，8分为依从性优、6-7.75分为依从性可、<6分为依从性差，分值越高依从性越好。依从率=（优+可）/总例数×100%。
1.3统计学方法
把此次研究的患者病例数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理，其中定量资料的检验是t，以（
）表示，定性资料通过X2进行检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义P＜0.05。
2 结果
2.1 对比两组负性情绪比较
干预前，两组负性情绪比较无差异（P＞0.05） 干预后，观察组SAS、SDS评分明显低于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。见表1。
.png)
2.2 对比两组依从性
干预后，观察组依从率（95.00%）明显高于对照组（81.67%），两组数据有差异，P＜0.05，见表2。
.png)
3 讨论
因糖尿病合并高血压需长期治疗，需要进行长期治疗，临床可采用心理护理缓解患者负性情绪，对提高患者生活质量意义重大[4]。心理护理干预是该疾病治疗期间的重要护理措施，可通过心理疏导降低负性情绪[5]。该护理可为患者从心理层面提高患者主观能动性，以此全面提升治疗依从性，改善预后[6]。本研究发现，干预后，观察组SAS、SDS评分低于对照组，且依从率高于对照组，表明心理护理可显著改善患者负性情绪，提高依从率。
综上所述，糖尿病合并高血压患者给予心理护理，患者负性情绪明显改善，显著提升依从性，临床应用效果显著。
参考文献
[1]陈丽莉.综合健康管理对高血压合并糖尿病患者的干预效果[J].中国医药指南,2021,19(07):69-70.
[2]李冰玉,段琦,陈晓珊.人文关怀与健康教育用于高血压合并糖尿病患者的临床效果[J].中国卫生标准管理,2021,12(02):146-148.
[3]宋新春.全面优质护理的应用对老年糖尿病合并高血压患者的护理效果分析[J].心血管病防治知识,2021,11(03):67-69.
[4]庞秀丽.整体护理在高血压合并糖尿病患者护理中的临床应用[J].中国医药指南,2021,19(02):189-190.
[5]吴华娇,郑小珍,陈沛桦.高血压合并糖尿病患者应用人性化护理的临床效果分析[J].糖尿病新世界,2021,24(02):145-147.
[6]胥翠婷.优质护理对高血压合并糖尿病患者生活质量的改善作用[J].糖尿病新世界,2020,23(24):155-158.