吉艳云、肖琴琴、胡康、文静、苏巍通讯作者
上海市金山区众仁老年护理医院 上海 201501
【摘要】目的：探讨音乐疗法治疗老年抑郁症伴失眠患者的效果及对负性情绪的影响。方法：将我院2019年1月-2020年10月60例老年抑郁症伴失眠患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规治疗，研究组实施音乐疗法治疗。比较两组治疗满意度、治疗前后患者的抑郁情绪和睡眠质量。结果：研究组治疗满意度、抑郁情绪和睡眠质量和对照组比较，P＜0.05。结论：老年抑郁症伴失眠患者实施音乐疗法治疗可减轻患者抑郁，提高睡眠质量和提高患者满意度。
【关键词】音乐疗法治疗；抑郁症伴失眠患者；效果；负性情绪；影响
抑郁症作为一种常见的临床精神疾病，如果不采取有效的治疗和治疗措施，发生不良事件的概率会增加。抑郁症主要表现为恐惧、焦虑、易怒、抑郁和抑郁，偶尔出现妄想和嗜睡，严重时甚至有自杀行为。抑郁症不仅影响患者的身心健康，也给家庭带来更多的负面影响。因此，及时治疗抑郁症非常重要。目前，在抑郁症的临床治疗中，除了心理治疗、药物治疗和健康教育外，还有很多辅助治疗方法，音乐治疗是其中比较重要的辅助方法之一[1-2]。音乐疗法是近年来发展起来的一种新疗法，它通过系统、科学地运用音乐的特点，促进患者身心健康的愉悦和放松。本研究选择我院2019年1月-2020年10月60例抑郁症伴失眠患者，探析了音乐疗法治疗抑郁症伴失眠患者的效果及对负性情绪的影响，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年1月-2020年10月60例老年抑郁症伴失眠患者，数字表随机法分二组。每组30例。研究组年龄66-86岁，平均（80.21±3.55）岁，男：女=19：11。对照组年龄67-87岁，平均（80.15±3.24）岁，男：女=18：12。两组样本比较显示P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规治疗，研究组在此基础上实施音乐疗法治疗。（1）聆听音乐。患者在康复治疗师的指导下聆听歌曲，以老年人熟悉、节奏柔和舒缓为选择曲目的条件，地点为音乐治疗室，治疗时间为每日1次，每周治疗5天，持续16周。音乐治疗室的环境安静舒适、空气清新、温湿度适宜，可以使患者放松心情。患者进行音乐治疗前尽量排空膀胱和肠道，穿着宽松的衣服。（2）音乐小组活动。每次活动选择1首患者熟悉的歌曲作为主题，患者在康复治疗师的指导下跟唱歌曲，以老年人熟悉、节奏柔和舒缓为选择曲目的条件。治疗时间为，每周治疗1次，持续16周。
1.3观察指标
比较两组治疗满意度、治疗前后的抑郁情绪和睡眠质量。
1.4统计学处理
SPSS23.0处理，计数x2 检验，计量T检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1治疗满意度
研究组的治疗满意度100.00%比对照组76.67%高(P＜0.05)。
2.3治疗前后的抑郁情绪和睡眠质量
研究组患者治疗后抑郁情绪和睡眠质量评分明显低于对照组（P＜0.05）。详见表1。
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3讨论
讨论第一段多为护理方面的内容。
抑郁症患者有明显的持续性抑郁症状，重度抑郁症患者会有自杀倾向，对患者及其家庭造成很大的不良影响，家庭负担会增加。认知行为干预主要体现在心理治疗上，从根本上解决患者的不良心理因素，达到纠正患者负面情绪和应对行为的效果 [3]。这要求护理人员对患者高度负责，处处为患者着想，建立良好护患关系，了解患者心理状态，以良好的态度取信于患者，积极配合，提高护理效果 [4-5]。
在精神病院，音乐疗法被用来治疗神经症、假性痴呆、抑郁症和躁狂症等疾病，这促进了这些疾病患者的心理康复。现代学者认为，音乐是一种传播到体内的声波，如果其强度、频率和节奏与人体的生理节奏和振动频率一致，就会产生同步和谐的共振，就会出现一种类似的细胞按摩，使患者身心愉悦，睡眠质量才能得到改善。
音乐对人的生理作用主要通过神经传导途径来实现音乐引起的生理变化。听神经纤维就像一个共振盒子，接收不同的声音，然后把它们转换成神经冲动进入大脑。脑部分析后，人体会有不同的反应。许多现代研究证明，音乐的感觉、分析和整合中心位于大脑的右脑。一般而言，左脑半球为语言大脑，右脑则负责非语言的心理功能，如对音乐旋律的感知、音乐记忆和音调的调节等，同时促进右脑的活化。优雅，缓慢，符合人体生理节奏的音乐，通过感觉途径进入脑后，作用于脑边缘系统和脑干的网状结构系统，调节细胞的兴奋性，进而通过调节神经体液，恢复人体平衡，改善睡眠质量。
本研究显示，研究组治疗满意度、抑郁情绪和睡眠质量和对照组比较，P＜0.05。
综上所述，老年抑郁症伴失眠患者实施音乐疗法治疗可减轻患者抑郁，提高睡眠质量和提高患者满意度。
参考文献：
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作者简介
姓名吉艳云
学历本科
职称无
职务：康复主管技师
研究方向 老年常见疾病康复治疗
单位上海金山区众仁老年护理医院
邮箱 284956830@qq.com
邮编201501
单位级别 一级医院