付吉全
鸡西市传染病医院 邮编158100
【摘要】目的：探讨核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的长期性疗效。方法：选取2019年10月至2021年2月在我院收治的88例治疗慢性乙型肝炎患者进行研究，通过随机数字的方法分为对照组和观察组，每组44例，对照组接受干扰素治疗，而观察组接受核苷酸类药物治疗，对比两组患者治疗有效率和身体质量情况。结果：观察组患者治疗有效率为100.00%，对照组患者治疗有效率为79.55%（9/44），观察组患者治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组身体不良反应情况出现几率低于对照组，身体免疫恢复功能和活动情况均高于对照组，所以，观察组身体质量总分观察组高于对照组，P＜0.05。结论：对于慢性乙型肝长期性炎患者采用核苷和核苷酸类药物治疗，提高治疗有效率，改善身体机制，减少不良反应发生，促进免疫恢复，值得应用与广泛推广。
【关键词】核苷酸类药物；慢性乙型肝炎；治疗疗效；身体状况
慢性乙型肝炎简称乙肝，分为轻度、中度以及重度三种，进行乙肝病毒检测呈阳性，临床症状乏力、恶心和腹胀以及肝区疼痛异常等[1]。本文为探讨核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的长期性疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年10月至2021年2月在我院收治的88例治疗慢性乙型肝炎患者进行研究，通过随机数字的方法分为对照组和观察组，每组44例，观察组男性患者24例，女性患者20例，年龄最小40岁，最大80岁，平均（58.5±6.60）岁；对照组男性患者21例，女性患者23例，年龄最小39岁，最大80岁，平均（57.00±7.50）岁。对照组和观察组患者一般资料方面相比无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。纳入标准：①所有患者对本次研究知情并签署同意书；②以上患者服用核苷酸类药物不产生耐药突变[2]。排除标准：①有心理障碍者；②有精神疾病者；③有其他重大疾病患者；④有严重肝疾病患者[3]。
1.2方法
对照组接受干扰素治疗:给予患者服用干扰素每日一次，一次500万单位，记录患者的病情，如有异常及时与主治医生联系。
观察组接受核苷酸类药物治疗，具体内容如下：给予阿德福韦酯(adefovir dipivoxil)和拉米夫定(lamivudine)联合治疗，拉米夫定(lamivudine)每日一次，一次100mg，阿德福韦酯(adefovir dipivoxil)每日一次，一次10mg，两种药物饭前饭后均可[3]。
1.3评定指标
对比两组患者治疗有效率和身体质量情况。有效率=（显效+有效）/例数。身体不良反应、免疫恢复和活动情况为100分，不良反应分值越低越好，身体免疫恢复和活动情况分值越高越好。
1.4统计学分析
本研究获得的实验数据进行整理及汇总，应用统计学软件处理各类数据，通过 X2检验计数资料，复发率同时采用均数±和标准差表示计量资料，经卡方检验后，判断比较两组患者差异性，P＜0.05表明差异明显。提示统计学意义成立。
2 结果
2.1 对比两组慢性乙型肝炎患者治疗有效率
观察组患者治疗有效率为100.00%，对照组患者治疗有效率为79.55%（9/44），观察组患者治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1
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2.2 比照两组慢性乙型肝炎患者服药后身体质量总分
观察组身体不良反应情况出现几率低于对照组，身体免疫恢复功能和活动情况均高于对照组，所以，观察组身体质量总分观察组高于对照组，P＜0.05。详情见表2。
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3.讨论
乙肝是带有传染性的一种疾病，具有家族性传播，潜伏期6周到半年，发病时会出现身体乏力，失眠伴有轻度发热，同时消化道也会出现异常，女性常出现闭经或是月经失调，男性会出现勃起功能性障碍[4]。根据目前医学，治疗抗毒性药物是干扰素和核苷酸类药物，由于干扰素使用时间比较长，服用后不良反应较多，治疗效果较低，无法满足患者需要，而使用核苷酸类药物用于慢性乙肝，可以降低不良反应发生率，改善肝功能，延缓肝脏失代偿，阻碍肝病发展[5]。本文研究中，观察组患者治疗有效率为100.00%，对照组患者治疗有效率为79.55%（9/44），观察组患者治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组身体不良反应情况出现几率低于对照组，身体免疫恢复功能和活动情况均高于对照组，所以，观察组身体质量总分观察组高于对照组，P＜0.05。由此可见，对于慢性乙型肝长期性炎患者采用核苷和核苷酸类药物治疗，提高治疗有效率，改善身体机制，减少不良反应发生，促进免疫恢复，值得应用与广泛推广。
参考文献：
[1] 慢性乙型肝炎长期治疗讨论会. 核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的长期性[J]. 临床肝胆病杂志,2014(11):1099-1105.
[2] 参加慢性乙型肝炎长期治疗讨论会专家. 核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的长期性[J]. 传染病信息,2014(6):321-327.
[3] 参加慢性乙型肝炎长期治疗讨论会专家. 核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的长期性[J]. 中华临床感染病杂志,2014(6):486-493.
[4] 陈成伟,陈士俊,陈永平,等. 核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的长期性[J]. 实用肝脏病杂志,2015(1):113-119.
[5] 核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的长期性[J]. 中华肝脏病杂志,2014,22(12):884-890.