王岩 徐晓萌，刘佳，刘巍，王晓炜，孙启航
黑龙江省鸡西市人民医院 158100
【摘要】目的 探讨分析对成人病毒性脑炎患者通过依达拉奉联合抗病毒药物进行治疗的效果。方法 本次研究对象均为病毒性脑炎患者，共计60例，收治时间范围介于2019年5月到2020年11月之间。按照随机数字表法对患者分组，其中30例设为参照组实施常规抗病毒药物治疗，其余30例设为观察组联合依达拉奉进行治疗。观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的治疗效果，观察组优于参照组（P＜0.05）；比较两组的后遗症发生情况，观察组低于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对成人病毒性脑炎患者通过依达拉奉联合抗病毒药物进行治疗的效果更加确切，还可以有效避免患者出现后遗症问题，从而改善患者的预后，值得在临床上大力推广。
【关键词】成人病毒性脑炎；依达拉奉；抗病毒药物；治疗效果；对比分析
[Abstract] Objective To explore the effect of edaravone combined with antiviral drugs in the treatment of adult viral encephalitis. Methods the subjects of this study were all patients with viral encephalitis, a total of 60 cases. The time range of treatment was from May 2019 to November 2020. According to the random number table method, the patients were divided into two groups, of which 30 cases were set as the reference group, and the other 30 cases were set as the observation group combined with edaravone. The therapeutic effects of the two groups were observed. Results compared with the treatment effect of the two groups, the observation group was better than the reference group (P < 0.05); compared with the sequelae of the two groups, the observation group was lower than the reference group (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that the effect of edaravone combined with antiviral drugs in the treatment of adult viral encephalitis is more accurate, and it can also effectively avoid the sequelae of patients, so as to improve the prognosis of patients, which is worthy of clinical promotion.
[Key words] adult viral encephalitis; edaravone; antiviral drugs; therapeutic effect; comparative analysis
病毒性脑炎是一种对人体有着极大危害性疾病，导致患者发病的主要原因为中枢神经系统感染多种病毒，患者在发病后将会出现癫痫、发热以及头痛等多种症状【1】。如果患者没有接受及时有效的治疗，不仅会危及患者的生命，还会导致患者出现瘫痪、智力障碍以及癫痫等多种严重的后遗症【2】。针对该病，通常是采用抗病毒药物进行治疗，然而治疗效果并不是很理想，这就需要找到对患者更好的治疗方法【3】。因此，本文旨在探讨分析对成人病毒性脑炎患者通过依达拉奉联合抗病毒药物进行治疗的效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象均为病毒性脑炎患者，共计60例，收治时间范围介于2019年5月到2020年11月之间。按照随机数字表法对患者分组，其中30例设为参照组实施常规抗病毒药物治疗，其余30例设为观察组联合依达拉奉进行治疗。观察组的男女比例为17:13，年龄为18岁到75岁，均龄为37.2（s=2.0）岁；参照组的男女比例为16:14，年龄为18岁到74岁，均龄为36.8（s=2.2）岁。两组患者的基线资料无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组入院后，均接受常规抗病毒药物治疗，主要是对患者静脉滴注更昔洛韦针，给药量为0.25克，每12小时给药1次。同时，对患者开展抗癫痫、营养支持、退热以及降低颅内压等基础治疗。对观察组则是在这个基础上，联合依达拉奉进行治疗。用药方法为静脉滴注，给药量为30毫升，每12小时给药1次。
1.3观察指标
对两组患者经过治疗后，根据患者的临床症状判断治疗效果，分为显效（患者的发热、头痛等症状彻底消失，生命体征恢复正常，具有正确的生活自理能力）、有效（患者的临床症状、生命体征以及生活自理能力相比治疗前均有明显改善）、无效（患者的临床症状、生命体征以及生活自理能力相比治疗前均未见改善）。同时，观察两组的后遗症（癫痫、瘫痪、智力下降）发生情况。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验。P＜0.05时，表明对比有差异。
2 结果
2.1 比较两组的治疗效果
比较两组的治疗效果，观察组优于参照组（P＜0.05）。详情如表1所示。
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2.2 比较两组的后遗症发生情况
观察组的后遗症发生率3.33%（癫痫1例），参照组的后遗症发生率23.33%（癫痫3例、瘫痪2例、智力下降1例）。比较两组的后遗症发生情况，观察组低于参照组（=4.043，P=0.044）。
3 讨论
病毒性脑炎具有危险性大、进展迅速以及发病时间短等特点，如果在患者发病后，没有对其采取及时有效的干预措施【4】，将会导致病毒画在患者体内迅速增殖，这不仅容易引发患者出现脑组织水肿的问题，还会极大的损害患者的脑组织，严重情况下还会造成患者出现死亡的严重后果【5】。并且，由于患者脑内自由基提升，这就会对红细胞超氧化物歧化酶的活性产生抑制，从而加重患者的病情。所以，在对患者进行治疗时，不仅要对患者开展抗病毒治疗，还需要清除患者脑部的自由基，这样才能够保证对患者的治疗效果，避免患者出现后遗症问题，从而改善患者的预后效果【6】。
依达拉奉作为一种可以有效清除自由基的药物，能够改善患者的脑缺血再灌注损伤问题。同时，能够控制患者的脂质过氧化问题，改善患者的脑部血液循环以及脑细胞【7】。并且，还可以对迟发性神经元的死亡发挥理想的控制作用，并缓解患者的神经系统症状，从而对患者起到很好的治疗作用【8】。所以，将依达拉奉联合抗病毒药物进行治疗，可以提高对患者治疗的安全性，并保证对患者的治疗效果，特别是可以有效的保护患者的脑神经，这样就可以很好的预防后遗症问题，并改善患者的预后。本次研究结果显示：比较两组的治疗效果，观察组优于参照组（P＜0.05）；比较两组的后遗症发生情况，观察组低于参照组（P＜0.05）。
综上所述，对成人病毒性脑炎患者通过依达拉奉联合抗病毒药物进行治疗的效果更加确切，还可以有效避免患者出现后遗症问题，从而改善患者的预后，值得在临床上大力推广。
参考文献
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