王肃杰
大庆市中医医院 163311
【摘要】目的 研究治疗面部激素依赖性皮炎时应用清营汤加减联合刺络拔罐的效果。方法 将本院自2019年11月~2020年11月收治的54例面部激素依赖性皮炎的患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组27例。给予参照组药物治疗，给予实验组清营汤加减联合刺络拔罐治疗，对比两组治疗前后症状积分和生活质量评分。结果 治疗前，症状积分和生活质量评分没有明显差别（P＞0.05）；治疗后，实验组明显优于参照组（P＜0.05）。结论 为面部激素依赖性皮炎患者使用清营汤加减联合刺络拔罐治疗时，可以提升治疗效果和生活质量，改善临床症状，值得推广和使用。
【关键词】清营汤加减；刺络拔罐；面部激素依赖性皮炎
[Abstract] Objective To study the effect of modified Qingying Decoction Combined with pricking and cupping in the treatment of facial hormone dependent dermatitis. Methods from November 2019 to November 2020, 54 patients with facial hormone dependent dermatitis were randomly divided into two groups, 27 cases in each group. The control group was given drug treatment, and the experimental group was given modified Qingying Decoction Combined with pricking and cupping treatment. The symptom score and quality of life score of the two groups before and after treatment were compared. Results before treatment, there was no significant difference in symptom score and quality of life score (P > 0.05); after treatment, the experimental group was significantly better than the reference group (P < 0.05). Conclusion for patients with facial hormone dependent dermatitis, the use of modified Qingying Decoction Combined with pricking and cupping therapy can improve the treatment effect and quality of life, and improve clinical symptoms, which is worthy of promotion and use.
[Key words] modified Qingying Decoction; pricking and cupping; facial hormone dependent dermatitis
近几年，发生面部激素依赖性皮炎的患者逐渐增多，这与皮肤滥用激素制剂或者是使用带有激素成分的化妆品有着较大的联系，是皮肤科常见疾病【1】。在患上此种疾病之后会出现反复发作和形态损害等情况，严重影响了患者的容貌和身心健康，降低了生活质量，需要使用有效的方式帮助患者治疗，减少疾病对患者的影响【2】。基于此，本院对治疗面部激素依赖性皮炎时应用清营汤加减联合刺络拔罐的效果进行了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
将本院自2019年11月~2020年11月收治的54例面部激素依赖性皮炎的患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组27例。参照组男性和女性患者的例数为15例和12例，年龄为23~52岁，平均（36.85±8.63）岁；实验组男性和女性患者的例数为14例和13例，年龄为24~53岁，平均（37.45±8.23）岁；所有患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书，没有出现中途转院或退出的情况。两组患者临床资料没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比。
1.2方法
给予参照组药物治疗，方法为：患者需要口服咪唑斯定（北京红惠生物制药股份有限公司，国药准字H20020040）治疗，每天一次，每次剂量为10毫克，连续治疗三个月。
给予实验组清营汤加减联合刺络拔罐治疗，方法为：
（1）清营汤加减治疗：取10克的金银花、赤芍、山栀、地丁和甘草；15克的连翘；20克的鲜生地；瘙痒严重的患者需要增加10克的防风和荆介；肿胀的患者需要增加20克的薏仁；脓包较多的患者需要增加10克的蒲公英、野菊花以及黄连。每天1剂，水煎取汁400毫升，早晚各服用一次，连续治疗三个月。
（2）刺络拔罐治疗：选择的穴位为大椎、脾俞穴和肝俞等，选择虚伪之后需要对患者穴位的皮肤消毒，使用三菱针在穴位上快速的点刺，皮肤出血之后可以进行拔罐，并留罐【3】。在此过程当中需要观察患者皮肤出血的情况，一般为10毫升。起罐之后使用无菌纱布将皮肤擦干，每周进行一次。叮嘱患者刺络拔罐的位置2天内不要碰水，以免发生感染。
1.3观察指标及评定标准
观察和组治疗前后症状积分和生活质量评分。
根据患者的瘙痒程度，灼热感等对其症状进行评估，分数分别为0-3分，总分相加，分数越高症状越严重。
评估生活质量时，使用的是QOL评分，分数和患者生活质量成正比。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，进行检验，（
）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
治疗前，症状积分和生活质量评分没有明显差别（P＞0.05）；治疗后，实验组明显优于参照组（P＜0.05），见表1：
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3 讨论
面部激素依赖性皮炎会在皮肤使用激素类产品之后提升发生率，对人们的外观和身心健康产生较大的影响，降低了患者的生活质量，需要使用有效的方式为他们治疗，并降低复发率。临床中使用药物治疗虽然可以得到一定的治疗效果，但是如果出现停药的情况，还会导致原有症状发生，对患者伤害较大【4】。在中医学领域当中分析，面部激素依赖性皮炎属于火毒和面疮等范畴，使用刺络拔罐的方式可以将放血和拔罐相结合，起到了泻热解毒和消肿止痛的作用，帮助患者调节阴阳失衡。在现代药理学当中分析，可以加快体内代谢的排出，对机体体液免疫和红细胞免疫有着更多的帮助【5】。再加上清营汤加减治疗，进一步提升疗效。金银花和连翘起到了清热解毒的功效；赤芍止痛，消肿；鲜生地起到了清热凉血的功效，再与多种中药联合进一步提升清热解毒，凉血的效果，让患者改善临床症状，加快康复的速度。在本次研究当中，治疗前，症状积分和生活质量评分没有明显差别（P＞0.05）；治疗后，实验组明显优于参照组（P＜0.05）。可见，清营汤加减联合刺络拔罐的效果更为理想，安全性高，可以让患者在治疗中逐渐改善临床症状。
综上所述，为面部激素依赖性皮炎患者使用清营汤加减联合刺络拔罐治疗时，可以提升治疗效果和生活质量，改善临床症状，值得推广和使用。
参考文献
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