钟蕊
黑龙江省牡丹江市中医医院 157000
【摘要】目的 分析半夏厚朴汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的应用效果。方法 选取本院92例慢性萎缩性胃炎患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组46例和观察组46例，对照组给予常规西医治疗，观察组另加半夏厚朴汤加味治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组的中医证候积分改善情况和治疗有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予慢性萎缩性胃炎患者半夏厚朴汤加味治疗临床疗效显著，具有推广价值。
【关键词】半夏厚朴汤；慢性萎缩性胃炎；临床疗效
[Abstract] Objective To analyze the effect of modified Banxia Houpu Decoction on chronic atrophic gastritis. Methods 92 cases of patients with chronic atrophic gastritis in our hospital were selected to carry out this study from February 2020 to February 2021. They were randomly divided into the control group (46 cases) and the observation group (46 cases). The control group was treated with conventional western medicine, and the observation group was treated with Banxia Houpu decoction. Results the improvement of TCM syndrome score and the effective rate of treatment in the observation group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the modified Banxia Houpu Decoction for patients with chronic atrophic gastritis has a significant clinical effect, which is worthy of promotion.
[Key words] Banxia Houpu Decoction; chronic atrophic gastritis; clinical efficacy
慢性萎缩性胃炎是临床上常见的一种消化道疾病，该病患者以胃黏膜固有腺体出现萎缩现象为特征【1】，患者可同时伴有肠上皮炎症反应和化生现象，患者主要症状有胃脘痞满、纳差、嗳气等，该病容易反复性发作，患者病程长，有具体研究表明【2】，该病发生胃癌的概率可高达28.1%，严重影响到了患者的身心健康水平【3】。以往多给予慢性萎缩性胃炎常规西医治疗，难以获取到标本兼治这一目的，而中医治疗该病具有独到优势【4】。本次研究以慢性萎缩性胃炎患者为对象，分析半夏厚朴汤治疗的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院92例慢性萎缩性胃炎患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组46例和观察组46例。对照组男23例，女23例，平均年龄（46.18±5.89）岁；观察组男24例，女22例，平均年龄（46.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者给予常规西医治疗：选取1000mg阿莫西林（上海信谊万象药业股份有限公司；药准字H31020363），于饭后口服，2次/天；选取500mg克拉霉素（宜昌东阳光长江药业股份有限公司；国药准字H20046345），于饭后口服，2次/天；选取20mg耐信（阿斯利康制药有限公司；国药准字H20046380），于饭前口服，2次/天。共计治疗14天，加服2粒马来酸曲美胶囊（海南普利制药股份有限公司；国药准字H20040438），于饭时服用，2次/天，治疗14天后将克拉霉素治疗和阿莫西林治疗停止，继续展开其他药物治疗。
1.2.2观察组
该组患者另加半夏厚朴汤加味治疗：①药方：厚朴10g、茯苓10g、苦参10g、鸡内金10g、半夏10g、摈榔10g、郁金10g、紫苏10、元胡10g、香附10g、生姜10g、败酱草10g、柴胡10g、莱菔子10g、丹参10g、砂仁6g、炙甘草6g。②加减治疗：存在脾虚症状者另加白术10g、党参10g；存在胃气上逆者另加降香10g、柿蒂10g；存在泛酸症状者另加海螵蛸10g、大贝母10g；存在咽部不适者另加麦冬10g、升麻10g、玄参10g、石斛10g、白芍10g。③方法：以水煎服，每天1剂，取200ml汤汁，令患者分别于早晚各服用200ml。连续治疗40天。
1.3观察指标
评估两组临床症状改善情况：观察记录两组的胃脘痞满、纳差和嗳气中医证候积分，展开组间对比。评估两组治疗效果：痊愈为患者的幽门螺旋杆菌检验结果为阴性，患者的病理改变和胃脘痞满、纳差等症状全部消失；显效为患者的幽门螺旋杆菌检验结果为阴性，患者的病理改变和胃脘痞满、纳差等症状基本消失；有效为患者的幽门螺旋杆菌检验结果为部分阴性，患者的病理改变和临床症状呈现出明显好转趋势；无效为患者的幽门螺旋杆菌检验结果为阳性，病理改变和临床症状未改善，有效率、显效率与痊愈率之和为治疗有效率。
1.4 统计学分析
数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用(
)表示，行t检验；计数资料用%表示，行检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床症状改善情况比较
与对照组胃脘痞满、纳差和嗳气中医证候积分相比，观察组均偏低，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。
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2.2 两组治疗效果比较
与对照组治疗有效率相比，观察组偏高，组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。
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3 讨论
中医将慢性萎缩性胃炎划分为“胃痞”、“胃脘痛”等范畴，该病的主要病理基础为脾胃气虚，主要病理变化特点为肝胃不和，临床治疗主张疏肝理气、健脾理气【5-6】。
半夏厚朴汤由多味中草药组成，其中厚朴、半夏具有降气之功效，能够调节患者的胃肠动力，香附、元胡、紫苏具有理气和胃之功效，甘草、白芍具有缓急止痛之功效，玄参、石斛、麦冬具有滋养胃阴之功效，郁金、柴胡具有疏肝和胃之功效，白术、茯苓、党参、摈榔、砂仁具有和胃健脾之功效【7】，鸡内金、莱菔子具有消食化积之功效，降香、柿蒂具有降气和胃之功效，海螵蛸、大贝母具有抑酸之功效，败酱草、苦参可杀灭幽门螺旋杆菌【8】。本次研究结果表明观察组的中医证候积分改善情况和治疗有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。说明半夏厚朴汤治疗效果显著。
综上所述，给予慢性萎缩性胃炎患者半夏厚朴汤加味治疗临床疗效显著，具有推广价值。
参考文献
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