尹辰磊
大庆市第五医院 163714
【摘要】目的 探讨分析对胃溃疡患者通过奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗所取得的疗效。方法 选取我院76例胃溃疡患者开展本次研究，标本纳入时间范围为2019年9月到2020年9月，所有患者通过数字表法进行平均分组，其中给予奥美拉唑与阿莫西林治疗的38例为对照组，在前者基础上联合克拉霉素的为38例试验组，观察对两组的治疗情况。结果 对比两组的不良反应率，试验组低于对照组（P＜0.05）；对比两组的治疗后的病灶面积以及胃溃疡症状消失时间，试验组均少于对照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对胃溃疡患者通过奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗的效果更佳理想，不仅可以更快控制患者的病情，还可以防止患者出现不良反应，值得在临床上广泛应用。
【关键词】胃溃疡；奥美拉唑；克拉霉素；阿莫西林；治疗效果；三联疗法
[Abstract] Objective To investigate and analyze the curative effect of omeprazole, clarithromycin and amoxicillin triple therapy on patients with gastric ulcer. Methods 76 cases of gastric ulcer patients in our hospital were selected to carry out this study. The time range of specimens included was from September 2019 to September 2020. All patients were divided into two groups by digital table method, 38 cases were given omeprazole and amoxicillin treatment as control group, and 38 cases were combined with clarithromycin on the basis of the former as experimental group. Results compared with the adverse reaction rate of the two groups, the experimental group was lower than the control group (P < 0.05); compared with the lesion area and the disappearance time of gastric ulcer symptoms of the two groups after treatment, the experimental group was less than the control group (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that the effect of omeprazole, clarithromycin and amoxicillin triple therapy in the treatment of gastric ulcer patients is better, which can not only control the patient's condition faster, but also prevent the occurrence of adverse reactions, which is worthy of wide clinical application.
[Key words] gastric ulcer; Omeprazole; clarithromycin; amoxicillin; therapeutic effect; triple therapy
胃溃疡的发病原因比较复杂，最主要的发病因素为幽门螺杆菌感染，该病将会引发患者出现多种不适症状，不仅会给患者带来极大的痛苦，还会严重影响患者的生活质量【1】。近些年来，该病在我国的发病率呈现出逐年上涨的态势，这就需要积极的探索对患者更为理想的治疗方法【2】。因此，本文旨在探讨分析对胃溃疡患者通过奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗所取得的疗效。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院76例胃溃疡患者开展本次研究，标本纳入时间范围为2019年9月到2020年9月，所有患者通过数字表法进行平均分组，其中给予奥美拉唑与阿莫西林治疗的38例为对照组，在前者基础上联合克拉霉素的为38例试验组。男女比例为22:16，年龄为25岁到70岁，均龄为43.8（s=3.8）岁；对照组的男女比例为21:17，年龄为26岁到69岁，均龄为44.0（s=3.5）岁。两组患者的一般资料对比不存在显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组入院后均接受常规护理，主要包括禁止食用或者饮用刺激性的食物以及饮品，帮助患者养成良好的饮食习惯，指导患者合理用药等。并在饭后给予患者口服阿莫西林（每天给药3次，每次给药0.5克）以及奥美拉唑（每天给药2次，每次给药20毫克）药物。对试验组则是这个基础上，联合克拉霉素治疗，给药方法为口服，每天给药2次，每次给药500毫克，可以根据对患者的治疗情况适当提高给药量，但每天不宜超过1000毫克。
1.3观察指标
在对两组治疗过程中，观察患者的不良反应（恶心、便秘、头疼、腹胀）发生情况。同时，统计两组治疗后的病灶面积以及胃溃疡症状消失时间。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。P＜0.05时，表明对比有差异。
2 结果
2.1 对比两组的不良反应率
对比两组的不良反应率，试验组低于对照组（P＜0.05）。详情如表1所示。
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2.2 对比两组的治疗后的病灶面积以及胃溃疡症状消失时间
试验组治疗后的病灶面积为（0.0±0.1）平方厘米、胃溃疡症状消失时间为（4.3±0.8）天，对照组治疗后的病灶面积为（0.1±0.2）平方厘米、胃溃疡症状消失时间为（5.8±1.3）天。对比两组的治疗后的病灶面积以及胃溃疡症状消失时间，试验组均少于对照组（t=2.757，P=0.007；t=16.961，P=0.000）。
3 讨论
胃溃疡作为临床上发病率较高的消化性溃疡疾病，导致患者发病的主要原因为幽门螺杆菌感染，患者在发病后将会出现较为明显的上腹部疼痛症状，还有可能出现多种并发症，如幽门梗阻、上消化道出血以及溃疡穿孔等【3】。针对该病通常会使用抗生素以及根治幽门螺杆菌药物对患者治疗。针对该病单一用药的效果不佳，通过联合用药的方法对患者进行治疗，不仅可以取得更好的治疗效果，还可以有效的避免患者出现复发的问题【4】。
目前临床上针对胃溃疡的常用药物为奥美拉唑、克拉霉素以及阿莫西林，将这三种药物联合对患者使用，可以取得更好的治疗效果。首先，奥美拉唑能够有效抑制患者胃酸的分泌，并能够发挥长时间的药效，这样就可以很好的减轻患者的痛苦，使患者的病灶可以有效愈合【5】。其次，克拉霉素作为一种全新的大环内酯类抗生素，具有理想的抗幽门螺杆菌作用，并且该药物在酸性环境中也可以发挥良好的药效【6】。最后，阿莫西林可以对幽门螺杆菌起到很好的抑制效果，尤其是可以阻碍其细胞壁的合成，从而自然溶解破裂。再加上患者口服该药就可以有效吸收，有着十分显著的灭菌效果【7】。本次研究结果显示：对比两组的不良反应率，试验组低于对照组（P＜0.05）；对比两组的治疗后的病灶面积以及胃溃疡症状消失时间，试验组均少于对照组（P＜0.05）。
综上所述，对胃溃疡患者通过奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗的效果更佳理想，不仅可以更快控制患者的病情，还可以防止患者出现不良反应，值得在临床上广泛应用。
参考文献
[1]周晓俊.奥美拉唑阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的临床效果研究[J].名医，2020（04）：200.
[2]李波.奥美拉唑阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的临床效果[J].临床医学，2018（3）：108-110.
[3]侯旭芬.奥美拉唑+阿莫西林联合克拉霉素三联疗法综合治疗胃溃疡的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（A2）：157.
[4] 王华.消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血的影响分析[J].糖尿病天地，2019，16（2）：138.
[5] 李学军.消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2019，19（89）：69-70.
[6] 王鑫.消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血的因素探究[J].中国保健营养，2019，29（14）：77-78.
[7] 祁云峰.消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效观察[J].中国医疗器械信息，2019，25（23）：70-71.