马晋 季亚清 史春波 宋琦 张禹辰
黑龙江省鸡西市人民医院 158100
【摘 要】为了分析优质护理在神经外科护理中的具体应用价值，这里我们采取了医院2018年4月至2019年3月收治的100例神经外科患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组两组，不管对照组还是观察组都选取50例患者进行研究。对照组采用常规护理措施，观察组采用优质护理服务措施，通过对两组患者的平均住院时间、满意度进行调查，发现观察组的效果远远大于对照组，患者无论生活质量、恢复速度还是满意度都有显著的提高，因此可以说优质护理服务在神经外科护理治疗中有着极高的应用价值，值得推广。
【参考文献】优质护理；神经外科；临床；满意度
神经外科的患者不同于其他科室患者的病情，这里的患者大多存在症状突发、症状变化快、并发症多的特征，加上不少患者在病情发生之后出现神志不清、沟通不畅等现象，导致这一科室的患者护理要求比其他科室要求高。但是由于神经外科患者大多存在沟通障碍，这种情况下护理质量大打折扣，很大程度上降低了患者对护理的满意程度，在此背景下传统的护理服务显然无法满足神经外科患者对护理的需要，采用新的护理方式进行神经外科护理十分必要。优质护理服务便是在这一时代背景下形成的，且效果较为明显。
一、基本资料
选取了医院2018年4月至2019年3月收治的100例神经外科患者作为研究对象，在争取患者同意之后，根据患者入院时间、诊疗方法和护理措施将患者随机分为对照组和观察组两组，两组均有患者50例。其中对照组患者中男性有26例，女性有24例，最小患者年级为56岁，最大患者年级为78岁了，平均年龄为62.5岁。观察组男性患者为27例，女性患者23例，年级最小的患者为55岁，年级最大的患者80岁，平均年龄为63.2岁。两组患者之间不存在意识障碍、肝肾功能不全的现象，有可对比性。
二、方法
两组患者都是在神经外科进行了手术，在术后均采用了临床护理措施。其中对照组患者主要采用常规护理措施，包含药物护理、饮食护理、身体状况监测等；观察组患者采用了优质护理措施，除了常规护理内容之外还进行了心理护理、环境护理、呼吸道护理和并发症护理等。
1、心理护理
神经外科患者大多都是病情突发、病症变化快、病情危急，一旦发病大多都需要长期卧床静养，甚至是出现语言障碍、精神失常等，因此患者在患病之后经常会表现出紧张、恐惧等心理问题。对此，在做好常规护理措施的同时，护理人员还要及时根据患者的心理情况结合患者的文化水平以及病情变化情况，对患者进行心理疏导，适当的进行健康教育宣传，让患者对自身症状有基本的认识。另外，要叮嘱患者家属多陪伴患者，与患者多加沟通，开导患者，让患者身心平静且主动积极的配合治疗。
2、环境护理
神经外科是一个病情复杂、病症变化快且患者饱受病痛弄折磨的科室，为此住院期间患者往往都要求病房安静、整洁，且病房的温度、湿度要严格控制。为了达到这一目的，护理人员要定期打扫病房、给病房通风且严格控制家属探视以及周围病房噪音问题，为患者提供舒心、安静的休息环境。另外，为了提高患者心理状况，还可以播放一些轻松愉悦的音乐，让患者身心放松。
3、呼吸道护理
神经外科的患者在进行手术治疗之后，由于咽喉分泌物较多必须做好呼吸道护理，一旦呼吸道护理出现状况，很容易造成患者感染，给患者康复构成威胁。为此，护理人员要定期对患者进行呼吸道分泌物清除，如果患者意识清晰可以自主排痰，则帮助引导患者自主排痰。，如果神志不清醒则可以采用氧气雾化吸入的方式是痰液稀释之后排出。
4、并发症护理
由于神经外科患者在术后都要长期卧床静养，再加上本次研究患者年龄高、自身免疫力低的特征，一旦护理不当，很容易引起并发症。基于此，护理人员可以在每两个小时帮助患者翻身、扣背，如果有必要还可以采用垫气圈或者清洗患者身体，让患者皮肤保持清洁、干燥，避免褥疮、压疮的发生。
三、结果
本次研究结果表明，干预后，2组患者的SAS、SDS评分均明显低于干预前，干预前后的差异显著(P＜0．05)，且研究组改善程度优于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0．05);研究组患者的护理质量评分为(95．25±1．50)，对照组为(81．21±1．48)，研究组的护理质量评分明显高于对照组，组间差异显著(t=5．814，P＜0．05);观察组护理满意度(93．33%)明显高于对照组(82．22%)，组间差异具有统计学意义(χ2=6．851，P＜0．05)。经过本次研究发现，观察组患者的满意度与对照组相比有了显著的提高，患者康复效率大大提升，在提高患者康复满意度的同时提升了医院口碑。
近些年来，在我国社会经济不断发展的同时人们健康要求不断提高，由此引起了体检高潮，给疾病诊疗带来了便利。神经外科疾病患者在这种时代背景下数量逐年上升，其中脑外伤、脑溢血、脑肿瘤等疾病患者人数最多。由于神经外科患者的疾病通常都非常的危及，一旦发病在很短时间内便会加速恶化，死亡率、致残率非常高，如果得不到及时有效的治疗以及手术之后得不到科学护理，患者很容易出现其他并发症，增加治疗难度不说极容易引起护患纠纷，给医院声誉造成不可挽回的影响。目前，临床护理观念得到了更新，护理方式也有了很大的改变，优质护理措施的应用有效促进了患者的康复，也提升了患者对护理的满意度，对神经外科乃至医疗事业的发展有着积极推进作用。
四、优质护理优化措施
神经外科的患者通常都表现出病情危急、症状多变且并发症多，而且这些患者普遍存在一定的意识障碍，给护理工作带来很大的影响，针对这一现象优质护理服务的效果彰显无遗，有效提高了神经外科护理质量，提升了医院口碑。就神经外科优质护理服务的实践方法而言，主要有以下几方面。
1、提高认识、转变观念
优质护理是一个综合的护理措施，是多个部门、人员共同开展的，因此当由医院领导人员、可是领导人员、科室管理人员共同组成，统一各层护理人员对护理知识的认知，要求各护理工作人员在满足患者生活、恢复需要的同时，贴近临床、贴近患者，用真心去呵护患者进而提升护理服务内涵，保证患者安全。
2、改变护理服务内容
2.1、准备工作
在开展优质护理工作之前，由医院领导层召开护士会议，听取基层工作人员的建议之后制定科学的优质护理措施。对护理人员进行专业培训，在培训合格之后方可上岗进行工作。
2.2、优质护理要点
转变传统常规护理措施，为患者提供无间断、无缝隙的护理措施。通过健康教育宣传给患者和家属讲解疾病的相关知识，帮助患者放松心情，提升患者的护理满意度和治疗依从性，根据患者的文化程度、性格等给患者讲解制作健康教育模式，在术前、术中、术后给患者进行合理健康教育，指导患者合理饮食，多食用高蛋白、富含纤维、低热量食物，切忌饮食辛辣。
参考文献
[1]徐西燕, 王红菊. 优质护理服务在神经外科护理治疗中的应用价值[J]. 健康养生, 2019, 000(014):132.
[2]申婵, 黄倩. 优质护理服务在神经外科护理治疗中的应用价值[J]. 医学美学美容, 2020, 029(006):119-120.
[3]葛敏. 探讨优质护理服务在神经外科临床护理工作中运用的效果[J]. 健康大视野 2020年17期, 149页, 2020.