王晓芳 刘文丹
黑龙江省第三医院 164092
【摘要】 目的 观察腔隙性脑梗死后眩晕症患者的临床护理及效果。方法 研究筛选的60例腔隙性脑梗死后眩晕症患者均为2018年3月-2020年2月收治。以随机抽签法分组，各30例。对照组以常规护理，观察组以综合护理干预。分析护理效果。结果 60例患者经过护理干预后，对照组有24例有效，占比80.0%，观察组有29例有效，占比96.7%，观察组高于对照组（X2=4.043,P=0.044）；观察组患者对护理工作满意比例为76.7%，观察组为96.7%，观察组高于对照组（X2=5.192,P=0.023）。结论 采用综合护理对腔隙性脑梗死患者进行干预，可提升疾病症状改善效果，提高患者舒适度。
【关键词】 腔隙性脑梗死；眩晕症；综合护理；效果
[Abstract] Objective To observe the clinical nursing and effect of patients with vertigo after lacunar infarction. Methods 60 patients with vertigo after lacunar infarction were selected from March 2018 to February 2020. 30 cases in each group were randomly divided into two groups. The control group was given routine nursing, while the observation group was given comprehensive nursing intervention. The nursing effect was analyzed. Results after nursing intervention, 24 cases in the control group were effective, accounting for 80.0%, 29 cases in the observation group were effective, accounting for 96.7%, the observation group was higher than the control group (x2 = 4.043, P = 0.044); the satisfaction rate of patients in the observation group was 76.7%, the observation group was 96.7%, and the observation group was higher than the control group (x2 = 5.192, P = 0.023). Conclusion comprehensive nursing intervention on patients with lacunar infarction can improve the effect of disease symptoms and improve the comfort of patients.
[Key words] lacunar cerebral infarction; vertigo; comprehensive nursing; effect
腔隙性脑梗死为临床常见脑血管疾病，该疾病经过积极的诊疗后，可有效降低临床死亡率和致残率【1】。眩晕是腔隙性脑梗死后常见并发症之一，虽然对患者的生活自理能力影响不大，但会导致患者生活质量下降，因此，需要给予积极的干预【2】。本研究通过深入分析，将综合护理应用再腔隙性脑梗死眩晕症的护理干预中，目的是通过护理干预促进疾病转归，并改善患者的生活质量，提升患者的就医体验。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究筛选的60例腔隙性脑梗死后眩晕症患者均为2018年3月-2020年2月收治。以随机抽签法分组，各30例。观察组，男18例，女12例，年龄46-80岁，平均（66.5±4.0）岁。对照组，男15例，女15例，年龄48-82岁，平均（67.0±3.7）岁。纳入标准：患者均符合WHO关于腔隙性脑梗死后眩晕症的诊断标准。排除标准：存在严重机体病变者；合并其他严重并发症者；沟通异常或者精神病患者。分组资料比较，存在同质性，可进行对比（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组实施常规护理。辅助临床医师治疗，并监督患者用药，观察患者异常情况，做好定期查房工作。
1.2.2 观察组
观察组在对照组基础上实施综合护理。（1）心理疏导。患者经历腔隙性脑梗死后，精神和心理都比较疲惫，在发生眩晕症之后，更容易出现负性心理。护理人员需要采用良好的沟通，并建立互相信赖的关系，提升患者依从性。同时，尽量满足患者的诉求，以及帮助患者倾诉和宣泄，使其保持乐观的心态面对疾病，减少对疾病的刺激。（2）发作期护理。眩晕症发作时，患者会非常痛苦。可指导患者保持半卧位，并为其进行按摩，缓解不适症状。保持病房内环境安静，避免喧闹，防止患者受到强烈的刺激。还可指导患者采取情志转移的方式以及深呼吸方式，减少对疾病的关注，从而缓解眩晕症状。指导患者尽量卧床休息，防止过度劳累或者体位不当引发的眩晕加重。（3）用药护理。遵医嘱指导患者用药，并将用药剂量、给药时间、不良反应等情况填写在用药指导卡上，供患者使用。观察患者眩晕症状改善情况，如有加重，可与医生沟通，及时调整临床用药。（4）环境护理。眩晕症患者，由于疾病发作时产生的症状，引发其烦躁情绪。护理人员需要尽量保证其舒适度，为其提供良好的住院环境，保持室内温湿度适宜，保证光线充足并避免阳光直射，防止对疾病产生刺激。（5）康复护理。眩晕症患者需要长期卧床休息，在此期间，护理人员可帮助患者从平卧向床上坐起、下床活动以及直立行走等训练过渡，循序渐进的加大活动量，防止疾病加重。
1.3 观察指标
评估两组护理效果。包括护理有效率，以患者眩晕症状消失，生活和工作不受影响为有效；还包括患者满意度，采用10分制评估，评分8分以上为满意。
1.4 统计学方法
以SPSS 22.0统计学软件对比数据。以n（%）计数，以X2检验。P<0.05，比较有统计学差异。
2 结果
60例患者经过护理干预后，对照组有24例有效，占比80.0%，观察组有29例有效，占比96.7%，观察组高于对照组（X2=4.043,P=0.044）；观察组患者对护理工作满意比例为76.7%，观察组为96.7%，观察组高于对照组（X2=5.192,P=0.023）。
3 讨论
腔隙性脑梗死后，患者由于出现持续性或者间断性的眩晕症状，容易导致其生活质量下降，还会引发负性情绪，影响其身心健康【3-4】。在治疗过程中，药物干预虽然可以起到一定的治疗效果，但对患者的心理以及生理舒适度影响不大【5-6】。本研究的目的是通过综合护理干预，改善患者心理情绪，并提升其生理舒适度，并且帮助患者树立抵抗疾病的信心【7】。护理干预的措施包括心理疏导、发作期护理、用药护理、环境护理以及康复护理，从患者心理、生理舒适度以及疾病病情改善、住院舒适度、治疗效果等方面进行了改善，取得了显著的效果【8】。综合护理的作用，就是通过对患者的生理、心理以及病情需要进行干预，提高了护理的综合性以及全面性，有助于护理的规范性以及有效性的发挥。
研究结果显示，对照组护理有效率及护理工作满意比例均高于对照组（P<0.05）。说明综合护理干预，可以对腔隙性脑梗死后眩晕症患者的疾病症状明显改善，且可提高患者舒适度，改善患者不良情绪，从而达到较好的改善预后的作用。
综上，综合护理干预腔隙性脑梗死后眩晕症，对疾病及患者情绪和生理舒适度有较好的改善作用，应用价值高。
参考文献
[1] 廖伟群. 腔隙性脑梗死后眩晕症病人的护理[J]. 全科护理，2011，6（20）：87—88.
[2] 武宇平. 中西医结合治疗腔隙性脑梗死后眩晕症45例[J]. 江西中医药，2012，5（15）：622—623.
[3] 荆胜国，候沛红. 丹灯通脑软胶囊治疗腔隙性脑梗死后眩晕症42例[J]. 吉林中医药，2011，11（20）：81—82.
[4] 罗凤萍. 天智颗粒治疗腔隙性脑梗死后眩晕症65例[J]. 中医杂志，2011，1（2）：73—74.
[5] 李鑫，唐小红.急诊眩晕症患者的整体护理[J].求医问药（下半月），2011，9（11）：377-378.
[6] 华萍.眩晕症应用综合护理39例的临床观察[J].中国民族民间医药，2013，12（17）：111-112.
[7] 褚彦君，王素蛟，张爱月，等.眩晕患者健康指导内容的规范研究[J].检验医学与临床，2013（17）：2291-2293.
[8] 张静芳，范晓华.整体护理对眩晕患者治疗效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2012，21（2）：206-207.