陈柯材
内江市第一人民, 四川 内江 641000
随着人们生活环境的不断变化,近年来白血病的发病率也呈现出逐年上升的趋势。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,白血病有着较高的病死率,因此一旦被确诊成白血病,患者就要积极的配合医生进行治疗,具体要选择何种治疗方法,则要根据患者的病情和实际情况来进行选择。
1 白血病的认识
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白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,临床上将其分为急性白血病和慢性白血病两种。医学界对白血病的发病病因尚不明确,但目前普遍认为此疾病的发生至少有两类分子事件共同参与,一是因为各种原因所导致机体的造血细胞基因突变,使某种信号通路得到激活,从而生成了克隆性异常造血细胞;二是遗传学改变可能会涉及到某些转录因子,从而导致机体造血细胞分化紊乱。诱发白血病的主要病因有生物因素、物理因素、遗传因素以及其他血液病,而患有白血病之后主要的临床症状有发热、贫血、多汗、乏力、淋巴结肿大等。白血病具有一定的病死率,但是随着医学的不断进步,在白血病治疗方面也有了较大的进展,可使患者病情得到缓解。因而一旦确诊患有白血病,一定不要灰心,积极地配合医生进行治疗,以获得较好的治疗效果。
2 白血病的治疗方法有哪些?
现阶段治疗白血病的主要方法有化疗,中医治疗,放射治疗、骨髓移植几种。
①化疗。化疗是西医治疗白血病的主要手段之一,一般可分为诱导缓解治疗、巩固治疗、维持治疗、强化治疗等。通过化学治疗可以抑制白血病的进一步恶化,使白血病患者的各种症状都得到改善,并使患者的病情得到缓解。化疗一般主要用于合并自身免疫性白细胞减少时的治疗。但在化学药物在杀伤幼稚细胞的同时,也会使人体的脏器受到损伤,而化疗最为常见的副作用就是抑制骨髓,造成血小板和白细胞的减少,使患者出现恶心、呕吐、腹痛等肠胃道反应,并会出现肛周、肺部感染等,且化疗会对人体的免疫功能造成抑制,这也是白血病患者化疗之后容易出现感染情况,且感染情况不宜控制的主要原因。化疗药物在费用上讲并不是非常昂贵,但化疗引起的毒副作用也是需要治疗的,治疗费用也比较高,所以说化疗虽然具有缓解率高、作用快的优点,但也存在着毒副作用、花费大的缺点,白血病患者可根据自身的经济状况以及身体状况进行选择。
②中医药治疗。中医药在白血病治疗上面有着显著的疗效,化疗虽然能够使白血病患者的病情得以缓解,但却不能达到治愈的效果,因此可配合中医药辅助治疗。患者病急时可主要以化疗为主,在缓解期可以辅助中医药治疗,通过多年的研究之后发现,中医药在预防和逆转白血病细胞耐药方面已经取得了较好的成果。如果在白血病早期就可以服用中药,可有效降低患者的痛苦,减少并发症的发生,降低患者的治疗费用。
③骨髓移植。骨髓移植是将一人体内的骨髓细胞移植到另外一个人体内,其可分为自体骨髓移植和异基因骨髓移植两种,但在骨髓移植过程当中,容易受到患者年龄、身体状况、病情、移植物质量等因素的影响。现阶段骨髓移植治疗白血病的治愈率并不高,且骨髓移植费用较为高昂,只有极少数患者才有能力进行骨髓移植,因此在选择骨髓移植时患者一定要十分谨慎,年龄较大的白血病患者多数不适合移植治疗,而一些预后状况较差的年轻患者,可将骨髓治疗作为二线治疗。
④放疗。放疗一般应用于脾肿大疼痛不能手术者。经过化学治疗效果不佳或复发的白血病患者也可以进行放疗,此外,少数髓外浸润型白血病患者也需要进行放疗。
总之,白血病病人进行化学治疗是非常有必要的,也可以配合中药进行辅助治疗,极少数白血病病人需要进行放疗,但选择移植治疗时一定要非常谨慎。尤其是急性白血病病人在选择治疗方法时首先要考虑中西结合,如果中西药结合没有达到良好的治疗效果,或者没有效果的话,再去考虑进行骨髓移植。