徐晓华
开江县人民医院 四川达州 636250
随着人们生活及饮食习惯的改变，胆囊结石的发病率显著提高，严重损害了人们的身体健康。胆囊结石的病因十分复杂，受到多种因素的影响，只要是能够影响胆固醇和胆汁酸磷脂浓度比例以及导致胆汁淤积的因素，都可能引发结石，胆囊结石的基本病因主要包括三种，分别是胆汁中胆固醇含量过多，胆汁中胆色素含量过多以及胆囊无法完全排空。目前对于没有症状得胆囊结石患者，临床上一般不建议采取任何治疗，患者需要定期体检接受腹部超声检查即可。对于有症状或者并发症的胆囊结石患者，临床上多采用胆囊切除术治疗，其他治疗还包括有药物治疗等。有效的治疗离不开优质的护理干预，因此胆囊结石患者在接受治疗的同时，需要做好护理，以下就胆囊结石患者的护理重点进行介绍。
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一、胆囊结石患者的护理重点
1、确保大便畅通
胆囊结石患者因为疾病的关系，其体内胆汁的排泄会受到影响，因此许多患者容易出现消化不良的症状，部分甚至还会出现便秘，同时胆结石本身也可能导致患者出现便秘症状。因此在日常生活中患者应该调节好个人的饮食，多吃蔬菜和水果，不仅能够补充其身体所需的维生素，还有助于保持大便的畅通，预防便秘的出现。
对于已经有便秘倾向的患者，不仅需要及时调整饮食结构，还需要自我按摩腹部，以促进肠胃蠕动，若便秘严重，可咨询医生使用通便药物，比如开塞露、乳果糖等。
2、饮食清淡
胆囊结石患者饮食上以清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果。常用的水果有石榴、苹果、葡萄、香蕉，西柚、蜜柚等。多吃黄豆、豆制品，它可以提高饮食当中的蛋白质含量，提供维生素和矿物质，同时含有的是植物胆固醇，而植物胆固醇不被机体吸收，而且还能够抑制机体对动物胆固醇的吸收。胆囊结石的形成和胆汁中胆固醇含量过高有关，过多的摄入富含胆固醇和脂肪的食物，会增加胆汁中胆固醇的浓度，导致胆囊粘膜屏障功能减弱，进而形成结石，因此饮食上要限制高脂肪、高胆固醇的食物，同时应该多吃能够促进胆汁分泌以及由利胆功效的消失，比如乌梅、玉米须等。
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3、饮食规律，有节制
胆囊结石患者应该有规律的进食，一日三餐，定时定量。现代生活节奏加快，有很大一部分人没有吃早餐的习惯，也没有按时进餐的习惯，这对患者的健康非常不利，会增加胆囊炎以及结石症的风险，因为空腹时我们的胆囊内会贮存大量的胆汁，而黏膜会吸收其中的水分和胆盐，导致胆汁浓度增加，甚至变得粘稠，长此以往，形成结石。对于胆囊结石患者而言，规律的进食则能够促进胆囊收缩素的分泌，随着胆囊的收缩，浓缩的胆汁就能够顺利被排出体外，这样有助于预防结石的形成，对于患者病情的控制具有积极的作用。同时胆囊结石患者饮食不宜过饱，尤其是不能暴饮暴食，因为这样会导致胆汁分泌增加，使得胆囊的剧烈收缩会引发绞痛等不适出现、
4、避免使用雌激素类药物
雌激素水平过高，会影响胆囊的收缩功能，导致其功能下将，进而影响胆汁的排泄。因此需要少吃激素类的食物，用药时也尽量避免激素类药物。女性胆囊结石患者应该尽量避免服用避孕药，而处于更年期的女性也不要盲目使用雌激素药物。
5、多吃富含纤维素的食物，比如粗粮、海藻、蔬菜、水果等，食物中的纤维对肠道中的胆汁酸具有良好的吸附作用，能够抑制机体吸收胆固醇，同时还能够促进肠道的蠕动，是的胆固醇能够顺利被排泄掉，能够保持大便的畅通，能够预防胆结石的形成。
6、坚持进行锻炼，胆囊结石患者可以选择适合自己的活动方式，五禽戏、交谊舞、散步、太极拳等都是不错的运动方式，不仅能够提高患者的身体机能，适当的运动还有助于降低胆固醇以及疏通胆道。因此胆囊结石患者绝不能因为疾病而无节制的休息，或者选择以休息为主的生活方式，因为静坐和长时间卧床都不利于胆汁的排泄。不过需要注意的是任何锻炼都应该循序渐进，要考虑患者自身的运动负荷，避免身体过度疲劳，运动后以患者感到舒适为宜。
7、避免过度劳累
胆囊结石患者在日常生活中应该养成良好的生活习惯，早睡早起，不要熬夜，不要让身体过于疲劳，需要保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，劳逸结合，修身养性，保持一个良好的精神状态，以防患者因为身体机能下降，抗病能力减弱，病情变得反复迁延。
二、胆囊结石的预防措施
（1）控制好体重，若身体过于肥胖，会增加胆囊结石的患病风险，因此类人群需要减肥，但应遵循循序渐进的减肥原则，不能不吃不喝，体重快速减少其实并不利于我们身体的健康，每周减重量应该控制在0.5至1公斤为宜。
（2）养成健康的饮食习惯，确保营养均衡，膳食搭配合理以外，应该规律用餐，禁食会增加胆囊结石的患病几率。
（3）定期体检检查腹部B超、血脂，尤其是家族中患有胆囊结石的人，以便是发现胆囊结石，防范于未然。积极治疗肝脏疾病，比如肝硬化，
（4）增加运动，运动有助于消耗能量，减少肥胖，同时还能够避免胆汁淤积，能促进胆汁的排泄。
胆囊结石病情十分的复杂，且受到多种因素的影响，因此，在治疗过程中胆囊结石患者应该积极配合医生，加强自我管理，规避各种危险不良因素，以提高治疗的效果，相信疾病能够很快得到治愈。