明欣 刘梦雪 孙淑慧
山东英才学院
摘要：随着老龄化问题的加剧，老年人服务与管理工作的需求日渐提升。在医养结合成为养老服务体系建设重要方向的背景下，医养结合人才培养体系的建设成为养老人才培养的重要课题。老年服务与管理专业医养结合人才培养模式的重心在于构建全面渗透医养结合理论与实践的教学体系，从课程设置、师资配备、顶岗实习等各环节全面渗透医养结合的理念。本文就老年服务与管理专业医养结合人才培养模式展开探讨。
关键词：医养结合；老年服务与管理专业；人才培养模式
引言
目前，半失能、失能老人要在养老机构中真正获取有效的医疗和养老服务面临着一系列的困难，其中一方面就是养老机构人才配备不能完全达到标准水平，相应具备专业素质的医护人员数量屈指可数，无法满足老年人更高的养老需求。
1职业教育的使命
我国高校承担着五大职能：人才培养、科学研究、社会服务、文化传承创新、国际交流合作。职业教育除具有以上职能外，还具有鲜明的职业性——职业教育的培养对象直接是面向市场、面向社会的。当今不少国家都存在对口就业率低、失业率高的问题，这已经成了世界各国急切面对和要解决的难题。大力发展职业教育，成为世界各国应对多方面挑战，实现可持续发展的重要举措。我国要实现“一带一路”“中国智造”等强国战略，需要培养更多的高素质技能型人才；要解决老龄化严重带来的老年教育、医养结合难融合等民生问题，同样需要职业教育面向社会需求办学，这是时代赋予职业教育的重大责任和使命。职业教育参与养老服务体系建设对自身发展有着长远的意义。有利于职业院校拓宽办学渠道，增强办学活力；有助于院校教育质量的整体提升；有助于履行社会服务功能。
2老年服务与管理专业医养结合人才培养模式的内涵
老年服务与管理专业医养结合人才培养模式是在医养结合的理念下，结合“工学结合、政校行企结合”的人才培养理念，推行以学生为中心、素质教育全程化的人才培养模式。老年服务与管理专业医养结合人才培养模式的重心在于构建全面渗透医养结合理论与实践的教学体系，从课程设置、师资配备、顶岗实习等各环节全面渗透医养结合的理念，培养学生对老年人进行身心保健、护理、康复的技能及对老龄企事业部门进行管理的能力等，使学生具有医养结合的老年服务与管理能力，满足医养结合养老服务体系建设对人才的需求。
3老年服务与管理专业医养结合人才培养模式的实施
3.1明确老年服务与管理人才培养方向
通过构建养老服务人才培养体系和推进医养结合背景下的“健康养老”为中心的学科建设，明确职业发展方向、职业定位和对应岗位，制定对应的培养目标和课程计划，加快培养老年护理、健康管理养老服务人才。
另一方面，以就业为导向，以师资队伍、课程体系、实训基地建设为载体，全面优化专业建设，实行“产学互动、多岗轮换、递进实习”，采用职业路径模拟下的教学设计理念，第一至第三学期在开设职业基础和职业技术相关课程的同时，为学生安排行业调研、综合实训，让他们在实际操作中感受职业并进行职业规划，第四学期再进行全面的轮岗实习，通过多元的岗位接触，为学生提供选择的机会，随后在第五学期的实习中采取顶岗实习的方式，让学生在自己的意向岗位上进行实际操作，第六学期返回学校，将实践所学理论化，进行毕业论文撰写，并进行一定程度的管理能力培训提升，努力做到课程设置与企业需求对接，技能训练与岗位要求对接，培养目标与用人标准对接，着力培养一支“数量充足、结构合理、质量良好、具有复合的知识结构和学科背景”的老年服务与管理人才队伍。最后，在专业人才培养方向建立的同时制定相应就业保障措施，培养学生正确的就业价值观，引导、鼓励学校老年服务与管理类专业毕业生从事老年护理、健康管理类工作。
3.2医养结合的专业课程体系
本着医学知识和技术与老年人日常生活照料、养生保健知识及技术相融合的原则构建本专业课程体系。（一）课程体系的解构与重构。以高职老年服务与管理专业为例，解构高职护理专业、健康管理专业、工商企业管理专业等专业课程体系和养老护理员培训课程体系，本着“以老年人为中心、以医养结合服务能力培养为基础、兼顾医养结合机构管理能力培养”的原则重组本专业课程体系。形成由老年学基础、老年人权益保障、老年心理维护与促进、老年服务沟通、管理学基础、老年社会工作课程组成的专业素质培养模块；由正常人体结构、正常人体功能、疾病学基础、护理药理、临床医学概论、基础老年照护技术、老年营养与膳食、老年护理、老年康复护理、急救护理、社区护理学、养老机构管理与运营实务、实习前综合实训、医院集中实习、养老院顶岗实习毕业设计课程组成的职业能力培养模块；由老年中医养生保健、老年产品营销、老年人宜居环境建设、老年人照护用品设计、养老服务职业防护课程组成的能力拓展模块，由以上3个模块组成专业课程体系。（二）课程的改造与建设。兼顾医疗护理行业标准与养老服务行业标准，遵循课程考核与技能考证互通的原则，弱化高职护理专业课程的临床治疗性护理、强化老年日常基础护理；删减高职健康管理专业相关课程中关于医药行政管理的内容，借鉴高职工商企业管理内容；弱化养老护理员培训课程的特征、强化医疗规范性，进而对上述课程体系诸课程进行改造与建设。（三）医疗机构集中实习与养老机构顶岗实习相结合（1）集中实习。通过医疗机构集中实习，强化学生对医学理论知识的理解与运用，为学生医养结合服务综合能力的培养奠定医学基础。实习的主要科室包括护理部、老年病房、急诊科、重症监护病房等，时间为19周。（2）顶岗实习。通过养老机构的顶岗实习，强化学生的老年人照护技能，人际沟通和协作等为机构及社区、居家老人提供医养服务的综合能力。实习的主要科室包括自理老年人护理科、半自理老年人护理科、失能老年人护理科、老年人护理接待前台等，时间为19周。
3.3依托实训基地提升技能能力
学校还应注重实训基地的有效建设，进而为老年服务管理专业教学创造较为真实的实践环境。一方面，学校应建设专业的老年养护实训室，不断提升学生对于老年人生活、生理、心理护理的业务水平。另一方面，学校应主动与一些涉老机构进行联系，加强合作，以此来实现教学、人才培养、就业的有机统一，促进老年服务管理的良性循环。
结语
老龄化问题的严重带来了养老服务的快速崛起，但是目前的养老现状却令人担忧。因为养老服务与管理人才的培养、职业规范的建设，都是需要时间积累的，几乎没有捷径可走。在中国社会，问题在于老龄社会来得太快，但养老专业人才的培养却太慢了。职业教育应该率先进行创新思考，在国家政策的引导和鼓励下，多渠道探索养老服务与管理医养结合专业人才的培养模式。
参考文献
[1]张烨，汪玉娇.老年服务与管理专业人才培养模式研究[J].职业教育研究，2019（3）：42-45.
[2]冯丹，冯泽永，王霞，等.对医养结合型养老机构的思考[J].医学与哲学，2018，36（4A）：25-28.
[3]高琪，李颖，张飞.基于工程能力培养的“金工实习”教学改革[J].实验室研究与探索，2019，34（1）：234-237.
[4]黄丽平，郑歆，吉玉兰，等.基于产教融合的高职高专顶岗实习教学标准的研究与思考[J].大学教育，2019（4）：152-153.