吉洪丽
柘城县人民医院 河南商丘 476000
摘要:目的探讨糖尿病患者心血管风险护理中的不安全因素及其应对措施分析。加强对糖尿病心血管的风险护理有利于糖尿病患者心血管疾病的预防和治疗，可以很好的控制和避免囚糖尿病引发的心血管疾病，改善糖尿病患者病情。
关键词：糖尿病；心血管；护理
糖尿病是常见的一种内分泌代谢性疾病，患者长期处在高血糖的状态中，严重损害了血管内皮细胞功能，导致人体的微血管发生病变，进而逐渐对人体的眼、肾脏、神经、心脏以及血管等造成损害，成为糖尿病患者致残甚至致死的主要病囚。鉴于糖尿病会对患者心血管产生很大程度的损害，主要是糖尿病微血管病变、糖尿病心肌病变、心脏功能受损、病发冠心病等大血管病变等方面。在糖尿病患者的治疗过程中，应当提高其心血管疾病病变的发生，及早发现就能及时的预防和治疗，而加强对糖尿病心血管的护理可以有效的缓解疾病的恶化，最大程度的改善患者病情。而该研究中使用针对护理中存在的不安全因素的改进护理方式的观察组患者满意度明显的高于对比组，而其不安全因素的出现明显的更低，表明对不安全因素的改进可以有效的提高糖尿病心血管护理效果具有现实意义。
1糖尿病患者心血管护理中的不安全因素
1.1护理人员万面从该研究患者、护理人员和医院引起的糖尿病心血管护理中的不安全因素及结果中可以发现护理人员方面引起的不安全因素占得比例最高。首先，护理人员不规范的护理行为会直接增加护理中不安全因素的产生。护理人员容易产生患者小同使用药物的类别、名称、使用方法和剂量等的混淆;而护理准备工作小到位，没有对使用药物、输液等环节的经常检查，进而增加了治疗风险。其次，护理人员的工作压力较大。糖尿病心血管护理工作的长期性增加了护理人员的护理周期，这在很大程度}增加了其工作压力，导致护理人员疲倦、厌倦等不良情绪的产生，进而影响其护理工作质量。最后，护理工作人员的工作能力和知识水平的限制。一方面，很多的护理人员没有掌握牢固的糖尿病心血管方面的知识，在实际操作中对护理方法、护理器械、相关药物的使用等没有达到熟练操作的程度，这就给护理工作的改善造成了极大的限制和障碍;另一方面，很多的护理人员在与病患的沟通交流中存在很大的问题，缺乏相应的沟通技巧，无法做到护理和治疗过程中必要沟通的高效、和谐和顺利;同时，护理人员的工作态度小端正，对病患的护理记录既没有按照相关程序认真、按时的记录和填写，而糖尿病心血管疾病的发病较快，病情迅疾，这就导致护理人员小能及时提供相关主治医生治疗的有效参考资料，进而导致护理功能能力较低。
1.2患者万面一方面，患者缺乏相应的糖尿病心血管疾病治疗的相关知识，将治疗的全部希望都寄托于医院及医生的治疗行为，进而产生超出实际情况的期望，再加卜，很多的糖尿病心血管并发症患者的心理素质较低，护理和治疗过程中，很容易产生各种小良情绪，对现行的护理和治疗带来小利影响;另一方面，患者在遵照医嘱方面做得小到位进而引发了护理的不安全因素，尤其是当护理和治疗中一些症状减轻或者基本消失时，患者变化产生对治疗和护理方式的轻视等心态，对医生的护理和治疗嘱咐小放在眼里，经常擅自离开医院，做自己的事情等产生疲倦等种种小依照医嘱的行为，这会直接诱发糖尿病心血管疾病的复发。另外，患者由于自身医疗费用等问题与医院工作人员的交流和沟通小到位，容易在护理和治疗中产生各种的医疗纠纷，进而增加医患紧张关系，这些都构成了不安全因素的存在。
1.3医院万面由医院方面引起的糖尿病心血管护理过程中的不安全因素主要医院的医疗技术水平没有与时俱进的增长，医疗设备、器械的落后，这不仅导致糖尿病患者小能及时的发现心血管方面的病症，烟延误了最佳的治疗时期，而且使得其后期的护理和治疗小能得到高水平的技术及设备等方面的支持;同时，医院的其他医疗设施和环境方面的缺陷小能很好的满足相对虚弱患者康复的需求，例如，病房的密集分布、隔音效果较差、地面潮湿易滑等都是诱发其不安全行为的主要因素;再加卜，医院在护理人员等医疗人员的管理、收费等方面的缺陷和小足也很容易引起医患纠纷的发生，加剧紧张的医患关系，激发糖尿病心血管护理及治疗中的潜在不安全因素的发生。
2糖尿病患者心血管护理中不安全因素的应对策略
2.1护理人员万面的对策首先，提高护理人员的专业护理水平。保障糖尿病心血管护理工作的顺利，减少甚至杜绝护理中不安全因素带来的小利影响的最根本办法应当从提高医护人员的护理水平和专业技术做起。为此，医院在护理人才的使用应当对其专业素质进行严格的控制和挑选，并加强在职护理人员的培训和再教育工作，帮助其不断地增强其护理能力，完成知识的更新，并提供其更多的实践机会来增强其实践操作能力。其次，医院应当制定并完善护理操作规章制度，对护理的药物使用、器械使用、患者生命指征检查、护理记录等方面作出实施程序的严格的规定，进而保障护理人员的规范操作来降低和避免不安全因素引起的不当护理行为。最后，提高护理人员与患者的沟通能力，增强其护理意识，端正护理工作态度。护理人员应当更加重视与病患的沟通行为在护理中的重要作用，通过换位思考等方式来实现对患者境遇的感同身受，端正护理时的心态进而为和患者的有效沟通奠定基础，并尽量以耐心、诚恳、平和的语气，使用礼貌、尊敬的语言，及时的告知患者护理过程中应当注意的问题，详细的讲解护理、治疗和要药物等使用方法和病患的疑问;另外，护理人员应当加强相关对相关医疗处理的法律法规知识的学习，提高其正确、高校处理医疗纠纷的能力。
2.2患者万面的对策应当加强对患者对糖尿病心血管方面的知识，及时纠正护理和治疗过程中寻在的不合理的期望，保持积极乐观和向卜的治疗心态来增强心理素质;同时，对护理和治疗方案进行详细的、认真的讲解，让患者真正做到对治疗方案的全面理解，及时的纠正患者存在的错误认识，增强患者对治疗过程的全面配合，这样就能很好的避免和减少因不遵循医嘱而引起的护理不安全因素导致的护理风险;与此同时，增加与医院护理和治疗人员的沟通，增进彼此间的理解和合作，积极发挥自己在护理和治疗中的主导地位，促进各种护理工作的开展。
2.3医院万面的对策一方面，医院应当不断的加强对护理和医疗人员的管理和培训等，为其护理水平、业务水准等综合能力的增强提供各种有利的支持和帮助，并不断的建立健全和完善医护人员的激励和约束机制，不断的激发其工作的热情和创造力;另一方面，医院应当更加重视对医院医疗设备的维护和更新，并积极主动的引进和借鉴当前先进的护理和治疗技术，进而减少囚医疗设备和技术水平限制等引起的不安全因素的消极影响。
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