于斐
三亚康复疗养中心，海南 三亚 572000
颈椎病是临床上比较常见的一种疾病类型，患病后会出现交感神经紊乱、颈神经根性疼痛以及脊髓传导束功能障碍等症状，给患者的日常生带来极大地影响。以往由于患者对颈椎病的认知不足，错误地认为疾病的发生与颈椎创伤有关，并且发病率不是很高，就忽视了对疾病的治疗。但随着人们生活水平地提高，再加上长时间使用电脑工作、玩电子游戏等，就导致颈椎病突出症的患病率逐年增加，并且患病年龄也越来越年轻，这就引起了患者及医学工作者的关注，也有越来越多的患者重视颈椎病带来的影响。临床一般运用西医治疗和护理措施，但西医治疗有创伤性，需要将护理引入其中。中医护理干预中主要包含：情志护理、骨伤推拿护理、饮食护理，下面将详细探究：
1、情志护理
1.1、以情胜情法：采用中医“喜 胜忧”的思想，以情胜情的方法， 通过喜而抑制患者的焦虑和忧郁。陈朝丽[1]学者认为：指导患者多看轻松幽默的影片及喜剧节目，放松心情；协助患者做一些轻松的锻炼，比如：太极拳、八段锦。指导患者肌肉放松技术，做一些静坐、静卧、静立，想象内心愉悦的环境，回忆某些愉快的事情，让患者保持快乐的心境，从而达到以喜悦而抑制抑郁的情绪，树立增强战胜疾病的信心，使患者能够在轻松的环境下配合护理和治疗。
1.2、移情借情法：抑郁在五行中属 “金”，根据患者的爱好、文化程度、性格特点等，帮助患者选择“同质”的音乐，借助音乐来缓解患者的焦虑情绪。在患者入院初期可以先推荐一些舒缓、优美的乐曲，如 《春江花月夜》《荷塘月色》等，以调畅情志，放松性情；待患者心理得到 疏解后，再推荐一些明快的乐曲， 如 《高山流水曲》 等。护理人员还可运用语言和行为转移患者注意力，通过移情的方式，转移患者的注意力，避免患者将所有的注意力和重心都放在疾病方面从而使焦虑情绪抒发，达到情志舒畅，身心舒畅。
1.3、修心养性法：值班护士指导患者每日采取静坐或静卧的方式，放空思想，清心静志，消除思想杂念，使情志舒畅，促进疾病的康复。即《素问》 云：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从何？”。同时鼓励患者做到排除思想杂念、开阔心胸，保持豁达、乐观积极 的正面心态面对周围的人和事。
1.4、顺情从欲：允许患者说出内心不快的事情，释放心里的压抑并给予理性地分析，对符合实际条件、不违反原则性事情应顺从患者的意志、意愿，给予必要的满足。对不合理的要求给予理解，但不支持和赞扬，同时采用尊重、关心的语言进行劝说开导。还可让患者做自己爱好的事情，对患者取得的进步给予肯定和赞扬；
1.5、暗示疗法：对具有顽固偏见的患者可通过某些恰当的场合、场 景，在 实 施 治疗时通过暗示来解除不良心态，使正常疏导途径难以纠正 的不良负性情绪得以合理改变。
2、骨伤推拿护理
赵玉娟,周丽,余化龙[2]学者认为：协助患者采取坐位，护理工作人员站在患者的肩颈部位，应用按揉法治疗5分钟，随后在按摩风池、阿是、曲池、合谷及肩井穴位，每个穴位按摩1分钟；在对颈项部位按摩3分钟。护理工作人员站在患者的背后，应用拇指按压患者的双肩，先是用力地往上提，在往下按，反复的按摩1分钟。协助患者进行颈椎X线片的检查，并根据检查结果对位置及方向实施有针对性的推拿。协助患者采取坐位，叮嘱颈部肌肉完全放松，护理工作人员一个手指伸直，一直抵住患者的椎骨凸起处，在应用一个手指试抵住患者的颈根部，用五指的力量托住患者下颌，将颈部向上推挤，确保侧屈大约5-10°，确保换患者颈部肌肉放松后，护理工作人员对其按摩角度进行调整，以拇指中线为基础进行移动，按摩时间为5分钟。两组患者均接受临床两周的治疗。
3、饮食护理
使血疲且气滞患者进食用山楂和丹参熬的粥，让风寒湿痹患者进食大蒜、羊肉等，使上肢麻木患者进食用葛根及猪骨熬的汤。加之，运用中医运动护理：引导患者练五禽戏以及打太极拳等，对患者的肩颈部肌肉进行适当的锻炼等。
4、刮痧护理
林碧容,鲜玉军,晋静等[3]学者认为：刮痧板与皮肤呈45°角，对患者手足的少阳经、督脉进行自上到下的刮痧处理，力度适中，每七天进行一次，连续四次。
5、中药外敷护理
将活血化瘀的敷贴置于患者的颈部，每天一次，每次四十分钟，期间注意观察患者皮肤的变化【4-5】。
结束语：
综上，中医认为：颈椎病是由于气血两亏、肾虚内寒导致，其中情志护理、骨伤推拿护理、饮食护理、刮痧护理、中药外敷护理，来达到除湿祛寒、舒筋活血的效果，使患者的肌肉可以放松，继而改善颈部肌肉痉挛、神经缺氧等症状，提升治疗效果。
参考文献：
[1]陈朝丽.中医护理干预在社区神经根型颈椎病病人康复中的应用疗效观察分析[J].中医临床研究,2020,12(11):102-104. DOI:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.11.038.
[2]赵玉娟,周丽,余化龙.中医特色护理在重症脊髓型颈椎病康复中应用效果综合分析的研究[J].中国中西医结合外科杂志,2020,26(1):142-146. DOI:10.3969/j.issn.1007-6948.2020.01.029.
[3]林碧容,鲜玉军,晋静, 等.辨证循经刮痧对颈椎病患者的中医临床护理研究[J].现代医学,2020,48(2):260-263. DOI:10.3969/j.issn.1671-7562.2020.02.024.
[4]李春梅.颈椎病患者应用延续性中医护理的效果[J].继续医学教育,2020,34(3):123-125. DOI:10.3969/j.issn.1004-6763.2020.03.066.
[5]耿金萍.艾灸联合中医护理在颈椎病颈痛中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2020,24(11):1577-1579. DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.11.063.