赵娣
河南大学淮河医院 河南开封 475000
【摘要】目的：探讨综合护理干预在老年高血压合并急性心梗患者护理中的价值。方法：将我院2019年1月-2020年12月200例老年高血压合并急性心梗患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，综合护理组实施综合护理干预。比较两组护理前后血压监测水平、心功能水平和生活质量。结果：综合护理组生活质量高于对照组，血压监测水平、心功能等级低于对照组，存在显著差异，P＜0.05。结论：老年高血压合并急性心梗患者实施综合护理干预效果确切，可有效降低患者血压和改善患者的心功能，提升生活质量。
【关键词】综合护理干预；老年高血压合并急性心梗患者；护理价值
老年人群是高血压和急性心肌梗死的主要发病人群。近年来，随着老龄化程度的加深，老年高血压合并急性心肌梗死的发病率也逐渐上升。这两种疾病相伴情况严重，可能导致心脏破裂、心律失常、心源性休克和心力衰竭等多种严重并发症，严重影响患者的预后[1]。本研究将我院2019年1月-2020年12月200例老年高血压合并急性心梗患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，综合护理组实施综合护理干预，探析了综合护理干预在老年高血压合并急性心梗患者护理中的价值，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年1月-2020年12月200例老年高血压合并急性心梗患者，数字表随机法分二组。每组例数100。其中综合护理组年龄61-82岁，平均（68.34±2.73）岁，男59：女41。对照组年龄62-82岁，平均（68.44±2.22）岁，男57：女43。两组P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，综合护理组实施综合护理干预。(1)心理护理：由于疾病起病急，老年患者缺乏良好的耐受性，容易产生多种消极心理，护士必须做好患者的心理护理。向患者讲解疾病发作的先兆症状，告知患者疾病发作后的第一治疗原则，争取患者最大限度的配合。给予患者足够的鼓励和安慰，帮助患者正确认识疾病，缓解不良情绪，积极配合治疗护理。(2)对症护理：入院时应密切监测心率、心率的变化，了解呼吸、血压等生命体征的变化。一旦发现患者出现严重房室传导阻滞、室性早搏等心律失常，必须立即通知医生进行对症治疗。根据患者需要合理补充血量，输血速度控制在每分钟20-30滴，一天内输液量不宜超过1500毫升。对于心前区疼痛的患者，请听从医生的建议以缓解疼痛，或进行溶栓以帮助缓解疼痛。急性心肌梗死患者采用高流量吸氧48h，氧流量控制在3-5L/min。(3)健康教育：住院期间护士必须主动向患者介绍疾病相关知识，如疾病相关因素、治疗配合、自我监测方法、预后等，确保患者对疾病有足够的了解，能够正确自救。此外，应建议患者听从医嘱服药，保持健康的生活习惯，尽量减少疾病发作的频率。
1.3观察指标
比较两组护理前后血压监测水平、心功能水平和生活质量。
1.4统计学处理
SPSS21.0软件中，计量数据行t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
护理前两组血压监测水平、心功能水平和生活质量比较，P＞0.05，护理后两组生活质量均显著升高，而血压、心功能等级均下降，其中综合护理组改善程度高于对照组，P＜0.05。见表1.
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3讨论
高血压是老年人的常见病，主要受生理性衰老和不良生活方式的影响。老年高血压患者血压不稳定，血压异常升高频繁，导致各种并发症。高血压是心血管事件的主要原因，其中急性心肌梗死更为常见。老年人收缩压和舒张压异常升高，增加了心血管负荷，导致动脉粥样硬化，易发病。急性心肌梗死的发生增加了疾病的危险性，需要及时有效的治疗和全面、综合的护理干预，以有效控制病情，改善患者预后。
随着人民生活水平的提高，患者对医疗服务质量也有了更高的要求。临床护理模式从传统的常规护理逐渐深化，形成了多种新的护理模式。综合护理干预是目前广泛采用的护理模式，强调为患者提供有效、积极、细致、全面的护理服务[2]。全面性是综合护理干预的主要特点，它以患者需求为出发点，结合临床实际情况，制定出一套包括心理护理、对症护理、健康教育等在内的护理服务方案。因此，在住院期间可以满足患者的生理和精神需求。此外，通过健康教育，患者对疾病知识有了清晰的了解，对其病理、症状、并发症及治疗方法有了具体的了解。在此基础上，加强生活管理，帮助他们养成良好的日常习惯，提高他们在各种日常生活活动中的自我管理能力，从而更好地控制疾病的稳定性[3]。
该研究的成果显示综合护理组生活质量高于对照组，血压监测水平、心功能等级低于对照组，存在显著差异，P＜0.05。
综上所述，老年高血压合并急性心梗患者实施综合护理干预效果确切，可有效降低患者血压和改善患者的心功能，提升生活质量。
参考文献：
[1]张秋菊,陈银花,邓金梅.老年高血压合并急性心梗患者的综合护理干预[J].名医,2020(02):155.
[2]刘海霞,李丽霞.综合护理干预对老年高血压合并急性心梗患者的预后影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(12):61.
[3]董芳.综合护理干预对老年高血压合并急性心梗患者的预后影响[J].黑龙江医药,2015,28(04):999-1001.