广西中医药大学第一附属医院 广西南宁 530023
摘要：综合医院基建工程项目建设是一项繁杂的系统工程，具有复杂性、综合性、特殊性、专业性的特点，施工的各个环节及分包单位施工都会对整个项目的工程质量产生影响，因而需严把施工安全管理和工程质量。本文对某省级综合医院某基建工程项目建设进行分析，发现现阶段综合医院基建工程项目施工管理与质量控制存在的主要问题，并提出相应的对策，对提高项目施工安全管理和施工质量有重要作用。
关键词：综合医院 基建工程 施工管理 质量控制
一、引言
医院是医疗业务服务的主要提供者，医疗业务的开展离不开基础设施，而医院基建工程项目是医院的重要基础设施，优质的基建工程项目能为病人提供更优质更便捷的医疗服务、为医院职工提供更舒适的工作环境，促进医疗事业快速健康发展。医院基建工程项目规模大、投资大，涉及面广、质量要求高、专业性强、建设周期长、项目功能差异大，管理难度大，质量控制难。为加强医院基建工程项目的管理，保证工程质量，提高资金使用效率和工作效率，需医院和施工单位务必做好医院基建工程项目质量控制、施工管理、进度控制。
二、现阶段综合医院基建工程项目施工管理与质量控制存在的主要问题
1.施工安全管理和质量控制体系不健全
在医院基建工程项目施工中，需严把施工安全管理和工程质量，但是由于施工中受时间、空间、建材质量和施工工艺等多方面因素干扰，在一定程度上增加了施工的难度，影响了工程进度。事实表明，医院基建工程项目施工受多方面干扰，其将带来不同的影响，因此对其进行控制管理比较困难。另外，施工安全管理和质量控制体系不健全，组织机构比较混乱，施工各部门分工不明、权责不清，管理措施不足，未建立适应有效的绩效考核和激励机制。以上种种原因影响到了施工单位对医院基建工程项目进行施工安全管理和质量控制。
2.施工安全管理意识不高
建筑行业属于高危行业，务必做到安全施工，确保施工人员的安全。近年来，施工安全事故频发，造成重大人员伤亡及经济损失，面对如此多的重大施工事故，有些施工单位为追求利润最大化，对施工安全不重视，施工安全管理意识不高，没有重视施工安全责任重大，仅将安全施工作为一种口号，却没有结合项目状况针对性的开展安全施工教育，并落实相关安全措施。部分施工单位未建立健全相关安全管理制度，有些施工单位虽建立了，但也只是做表面工作，仅仅是为了应付上级检查使用，施工安全管理监督不到位。
3.管理模式落后
一般情况下，医院基建工程项目规模大、投资大，并且工期紧、涉及面广、质量要求高、专业性强，相应的工作任务重，协调管理困难。很多的综合医院设立了基建部门，对接施工单位协调管理施工，但是由于管理模式落后，原有的管理模式已不适应，且医院基建工程项目工作量大，同时受到时间、空间、建材质量和施工工艺等多方面影响，造成施工管理不到位。
4.施工人员专业性不强，综合素质不高
我国建筑施工人员主要以农民工为主，施工人员整体上学历低、专业技术能力不强，整体素质不高。以此同时，很多农民工又没有得到进行专业技术培训的机会，难以发挥自身的价值，对基建工程项目管理带来很多困难。为节约成本，施工单位不重视组织施工人员进行新技术、新材料、新工艺的培训学习与运用，施工人员施工技术落后，与现代工程建设需求不匹配。有很多的施工单位仍然使用已经被淘汰的工艺及设备，严重影响到施工进度。
5.施工材料质量管理不到位
施工原材料包括钢筋、泥沙、石子、板材、砖等，施工原材料的质量是保证工程质量的基础，因而对工程施工材料质量进行管理意义重大。
在施工期间，施工单位为追求自身经济效益，没有按国家建筑相关标准进行施工，偷工减料现象普遍，这严重影响到工程的整体质量，甚至引起返工，增加了工程成本，并影响工程进度。
三、提高综合医院基建工程项目效率的对策
1.完善施工安全管理和质量控制体系
为提高医院基建工程项目施工安全管理和质量控制，需完善施工安全管理和质量控制体系。完善施工安全管理体系，成立施工安全监管小组，小组成员在施工过程中严格监督施工人员施工，明确施工人员相应责任，在发生施工安全事故时能够快速找到责任人并进行追责。完善的质量控制体系，对质量目标进行逐级分解，最后落实到具体施工人员中，对施工人员进行质量控制技能培训，使其掌握施工原材料质量的检验方法，完善责任管理体系，发现质量问题立即对责任人追责，以提高质量管理效率。
2.提高安全管理意识
加强基建工程项目施工管理，对施工安全工作予以重视，提高安全管理意识，将安全管理意识渗透到日常管理工作中，渗透到每一名施工人员。施工单位管理人员定期召开施工安全管理会议，针对近期发生的安全事故及存在的安全隐患进行分析，对安全事故责任人追责，并谈论得出解决方案及改进对策。此外，对施工安全管理表现优秀的人员进行公开表扬并进行奖励，树立良好的施工安全管理风气，对施工人员上岗前进行岗前培训，培训中强调安全施工的重要性。
3.规范施工过程管理
为进一步提高医院基建工程项目施工安全管理及质量控制的科学性，需要规范施工过程管理，规范健全完善施工安全管理和质量控制体系，规范招投标、规范设计、规范合同管理、规范档案管理等。规范施工过程管理促使工程顺利推进，并能有效降低建设成本，同时能减少工程各种经济纠纷，为按期完工交付使用提供保证。
4.提高施工人员专业技术水平及综合素质
加强施工人员专业知识及技术能力培训，定期或不定期组织施工人员统一进行培训，制定培训化机制，提高施工人员专业技术水平，同时支持鼓励施工人员继续教育学习，提高施工人员学历，提高综合素质。使得每一位施工人员有能力、有技术做好本职工作，承担起施工安全管理与质量控制的责任。培养施工人员的爱岗敬业精神、职业道德及团结合作精神，使得其顾全大局，不谋私利，全心全力做好项目施工工作。
5.严把施工材料质量
做好医院施工原材料质量管理，需对钢筋、泥沙、石子、板材、砖等原材料进场进行严格查验。工程项目质量高低，很大程度上取决于原材料的质量，不使用不合格原材料，严格监督原材料质量，对原材料的进场进行详细记录。在原材料的采购环节要求供应商提供生产资质及合格证，原材料进场后做好储存，避免储存不当造成浪费。
四、结束语
综合医院基建工程项目建设施工安全管理与质量控制对于整个基建工程起到非常大的作用，因而在施工安全管理与质量控制工作中，要建立健全施工安全管理和质量控制体系，规范施工过程管理，提高施工人员专业技术水平及综合素质，严把施工原材料质量，同时提高施工人员安全管理意识，将现代的管理理念运用到施工安全管理中，使得现场的施工人员安全意识进一步提高，安全文明施工，把控工程质量，高效完成医院基建工程项目建设，为医院医疗服务的开展提供优质的基础设施。
参考文献：
[1]钟金顺.浅谈医院基建工程项目施工管理[J].中国医院建筑与装备，2014（12）：87-88.
[2]黄星.医院基建工程管理的体会[J].建材发展导向（上），2014（10）：61-62.
[3]张华.医院基建工程设计阶段管理经验谈[J].中国医院建筑与装备，2014（06）：88-90.