汤中 孙含恩 孟文琴
永州市第一人民医院眼科 湖南永州 425006
广东希姆乐斯健康照明科技有限公司 广东东莞 523000
云南白药集团无锡药业有限公司 江苏无锡 214028
摘要 目的 探讨广东希姆乐斯健康照明科技有限公司与云南白药集团无锡药业有限公司联合研发的HML-TB-18006001型眼调节训练灯对高度近视激光手术患者效果、心理状态及并发症的影响。方法 纳入2020年9月~2021年3月我院接诊的90例患者作为本次的研究对象。患者均为择期行激光手术治疗的高度近视患者。按照随机数字表对照法分为2组，每组45例。对照组：野光源G-MB12N眼调节训练灯干预。观察组：HML-TB-18006001型眼调节训练灯治疗。观察裸眼视力变化情况、负性情绪评分、并发症。结果 观察组干预后1周、干预后1个月、干预后3个月裸眼视力均优于对照组同时期，数据间对比差异显著（P＜0.05）；观察组和对照组干预后1个月、干预后3个月裸眼视力均优于同组干预后1个月，数据间对比差异显著（P＜0.05）。观察组和对照组干预前的焦虑评分、抑郁评分对比，差异不显著（P＞0.05）；观察组干预后的焦虑评分、抑郁评分低于干预前以及对照组，数据间对比差异显著（P＜0.05）；对照组干预后的焦虑评分、抑郁评分低于干预前，数据间对比差异显著（P＜0.05）。观察组并发症总发生率（2.22%）低于对照组并发症总发生率（17.78%），数据间对比差异显著（P＜0.05）。结论 眼调节训练灯对高度近视激光手术患者的干预效果较好，可以改善患者的裸眼视力，缓解患者的负性情绪，而且还能够减少术后并发症的发生。
关键词 眼调节训练灯；高度近视激光手术；心理状态；并发症；影响
近视是眼科常见疾病之一，临床多通过激光治疗，以改善患者的临床症状[1]。因此，激光手术治疗，凭借术后痛苦小、视力恢复快等优点，得到了比较广泛的应用。为了提高患者的治疗效果，我院开展了眼调节训练灯对高度近视激光手术患者进行干预，以改善预后。汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2020年9月~2021年3月我院接诊的90例患者作为本次的研究对象。患者均为择期行激光手术治疗的高度近视患者。按照随机数字表对照法分为2组，每组45例。观察组男性20例，女性25例，年龄为18~45岁，平均（28.59±7.31）岁；等值球镜为-16.64~-10.00D，平均等值球镜为（-11.81±0.98）D。对照组男性21例，女性24例，年龄为19~45岁，平均（29.31±7.08）岁；等值球镜为-16.62~-10.00D，平均等值球镜为（-11.79±0.95）D。2组患者的上述基线资料无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
基本治疗：高度近视激光手术治疗。①清洗消毒，手术开始之前，清洗眼部并向眼里滴入局部麻醉药，做好准备工作；②制作角膜瓣：首先在眼睑下放置一个微支撑仪器，以防止眨眼，通过处理后，在眼睛表面上会形成非常薄的角膜瓣；③激光校正：激光根据计算机设置的程序进行操作，激光治疗后，角膜瓣将被重新复位并保证完全愈合而不需要缝合。
对照组：野光源G-MB12N眼调节训练灯治疗。野光源视力训练灯采用动态光波，使眼睛的调节系统在光下不自觉地跟随光波运动，避免晶状体僵化，从而达到预防近视、改善假性近视的效果。工作环境条件：a）环境温度：5℃～40℃； b）相对湿度：≤80%RH；c）大气压力：86kPa～106kPa；d）电源条件：输入a.c.100V-240V，50Hz/60Hz；e）额定功率：30VA。
观察组：广东希姆乐斯健康照明科技有限公司与云南白药集团无锡药业有限公司联合研发的HML-TB-18006001型眼调节训练灯。眼调节训练灯由灯瓣、灯杆、底座和电源适配器组成，通过灯的照度的动态变化进行睫状肌调节功能的训练。工作环境条件：a）环境温度：5℃～40℃； b）相对湿度：≤85%RH；c）大气压力：70kPa～106kPa；d）电源条件：输入a.c.100V-240V，50Hz/60Hz；输出d.c.15V，1.34A；e）输入功率：35VA。
1.3 观察指标
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3 讨论
高度近视对人的影响比较明显，对于儿童而言，当视力超过400度则判断为高度近视，对于成人而言，当视力超过600度则判断为高度近视[3-5]。其发病原因，主要是分为遗传因素和后天因素两种[6]。患者发病后，如果不及时治疗，会随着病情的进展，视力急速下降，最终发生视网膜脱落、斜视等情况[7-8]。
对于高度近视的患者，临床在治疗的时候，以激光手术治疗为主。然而，患者术后，配合积极的康复锻炼也是十分必要的。本文研究结果显示，观察组干预后1周、干预后1个月、干预后3个月裸眼视力均优于对照组同时期，数据间对比差异显著（P＜0.05）；观察组和对照组干预后1个月、干预后3个月裸眼视力均优于同组干预后1个月，数据间对比差异显著（P＜0.05）。说明患者的裸眼视力改善较好。观察组和对照组干预前的焦虑评分、抑郁评分对比，差异不显著（P＞0.05）；观察组干预后的焦虑评分、抑郁评分低于干预前以及对照组，数据间对比差异显著（P＜0.05）；对照组干预后的焦虑评分、抑郁评分低于干预前，数据间对比差异显著（P＜0.05）。说明患者的负性情绪改善明显，而且观察组改善程度比对照组好。观察组并发症总发生率（2.22%）低于对照组并发症总发生率（17.78%），数据间对比差异显著（P＜0.05）。说明通过眼调节训练灯的使用，使得患者的并发症也得到了控制。眼调节训练灯通过灯照度的动态变化对睫状肌起作用，使得患儿的视力有所好转。[9-10]。
总之，眼调节训练灯对高度近视激光手术患者的干预效果较好，可以改善患者的裸眼视力，缓解患者的负性情绪，而且还能够减少术后并发症的发生。
参考文献
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