阚霜霜
成都市第五人民医院 四川成都 611130
摘要:目的:探究晚期宫颈癌大出血患者介入治疗的护理措施。方法:2019年1月-2020年12月,进行晚期宫颈癌大出血介入治疗患者护理探究,样本源自本院收治的此疾病患者,随机选取74例并抽签平分2组,对照组给予常规护理,试验组给予综合护理,统计并发症率,分析心理状态。结果:试验组并发症率低于对照组,P<0.05;护理后试验组心理状态(SCL-90)评分低于对照组,P<0.05。结论:在晚期宫颈癌大出血介入治疗患者护理中,综合护理能够预防多种并发症,提升患者机体健康状况,利于后续医护工作开展,值得借鉴。
关键词:宫颈癌;晚期;大出血;介入治疗;护理
宫颈癌是常见女性恶性肿瘤之一,患者发病后会出现尿频、便秘、阴道出血等症状,严重影响患者健康状况,给其造成巨大心理压力,尤其对于晚期宫颈癌患者,其病情危重,常伴有大出血情况,主要与癌灶面积大、肿瘤多血管供血和肿瘤浸润转移有关,起病急且病情危重,威胁患者生命安全 [1-2]。针对上述情况,临床主要采取介入治疗,可阻断肿瘤供血动脉,解除疾病风险,挽救患者生命。但是患者病情较为危重,为了保证预后恢复质量,需配合有效护理干预措施,本文探究了晚期宫颈癌大出血患者介入治疗的护理措施,报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年1月-2020年12月,进行晚期宫颈癌大出血介入治疗患者护理探究,样本源自本院收治的此疾病患者,随机选取74例并抽签平分2组。对照组年龄37-67岁,平均(52.63±3.82)岁,病程持续5-21个月,平均(13.13±2.52)个月;试验组年龄36-66岁,平均(52.11±3.54)岁,病程持续4-20个月,平均(13.76±2.45)个月。上述资料均衡性理想,可比。
1.2 护理方法
对照组 常规护理:护理人员引导患者接受系统检查,评估患者整体状态,做好介入治疗准备,做好药品准备工作,同时准备好急救物品,强化患者生命体征监测工作;
试验组 综合护理:(1)体位干预,术后患者回到病房后需要保持仰卧,绝对卧床时间应在24h左右,重点干预患者穿刺侧下肢,要保持膝关节、髋关节伸直,需制动12h,随后可翻身,翻身时可取健侧卧位。24h后可拆除绷带,观察阴道出血情况,若出血量明显减少,可适当活动;(2)并发症干预,重点观察阴道出血情况,遵医嘱指导使用止血药物,叮嘱患者不要剧烈活动,同时注意血尿预防与干预,主要由于膀胱组织缺血坏死导致,护理人员要密切监测患者尿液颜色和排尿量,鼓励患者多饮水,适当冲洗膀胱;此外重视探查患者腹部,及时发现腹部不适情况;(3)心理干预,护理人员多与患者谈心,了解其情绪状态,评估原因,予以针对性疏导,引导患者学会冥想,帮助其正视自身病情,积极乐观地应对。
1.3 观察指标
(1)并发症率统计,包括:出血不止、血尿、腹部不适;(2)心理状态评估,使用《症状自评量表》(SCL-90),对患者人际关系、情感、睡眠情况、意识状态、生活习惯、思维能力、感觉、行为方式等进行评估,满分90分,分值越低,心理状态越佳,治疗耐受能力越高[3-4]。
1.4 统计学处理
3.讨论
晚期宫颈癌患者容易出现大出血情况,威胁患者生命安全,目前多采取介入治疗方式,为患者提供简便、微创且快捷的治疗方式,能够解除患者生命风险,但是患者病情存在变化快、起病急的特点,且介入治疗后容易出现多种并发症,影响整体恢复,因此采取积极有效的护理干预措施意义重大。
本次研究结果显示:试验组并发症率和护理后心理状态均优于对照组,提示患者术后情况良好,能够更好地接受后续医护工作。原因分析如下:综合护理兼顾患者身心整体状态,并从患者实际情况出发,制定针对性护理方案,针对晚期宫颈癌大出血患者,考虑介入治疗可能出现的问题,重点开展并发症干预,从根本上预防并发症发生,利于患者预后恢复,同时干预患者体位,保护患者安全,利于其更快恢复,此外开展心理疏导,帮助患者保持良好情绪状态,能够有效减轻应激性刺激,更利于患者维持预后机体状态稳定,应用价值较高。而常规护理多重视病情监测和风险预防,忽略了患者整体状态,相比较而言对患者预后恢复的干预效果欠佳,不及综合护理应用价值高,主要与两种护理方式理念差异有关,综合护理注重人文关怀和整体干预,符合现代护理理念发展趋势。
综上,在晚期宫颈癌大出血介入治疗患者护理中,综合护理能够预防多种并发症,提升患者机体健康状况,利于后续医护工作开展,值得借鉴。
参考文献:
[1]李雨琦, 马筱慧, 林岚,等. 灵性照护对宫颈癌晚期患者生活质量的影响[J]. 广西医学, 2019, 41(7):913-916.
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[3] 陈明霞, 侯淑红, 代亚金,等. 纽曼系统护理模式对早期宫颈癌患者术后生存质量的影响效果[J]. 贵州医药, 2019, 43(10):1655-1657.
[4] 陈芳芳. 延续性护理对宫颈癌放疗患者生活质量的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(3):516-518.