谌军
德阳市第二人民医院 康复医学科 618000
【摘要】目的：探究分析中医康复治疗老年骨性关节炎的效果。方法：在2019年1月到2020年1月期间本院中医康复医学科收治的老年骨性关节炎患者中抽取100例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为对照组和实验组，各50例。对照组利用药物进行治疗，实验组在此基础上增加中医康复治疗，对比两组患者的恢复情况。结果：实验组患者经过中西医结合治疗后，和对照组相比，疼痛VAS评分显著降低，且膝关节相关功能指标明显改善，膝关节学会评分、功能评分明显提高，膝关节屈伸活动度明显增加，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：中医康复治疗老年骨性关节炎的临床效果十分突出，能够显著改善患者的关节功能，缓解疼痛，具有较高的临床适用价值。
【关键词】中医康复医学科；骨性关节炎；中医；康复治疗；效果研究
骨性关节炎是临床常见的骨科疾病类型，主要是患者长期在力学因素和生物学因素的双重主导下，病变关节部位的软骨细胞[1]、胞外基质长期处于失衡摩擦状态，导致关节部位、软骨部位、滑膜组织发生退行性炎症病变或边缘骨质增生的疾病。由于中老年人的骨质情况较差，因此成为了该病的多发群体。中医认为，老年骨性关节炎属于“痹症”的范畴[2]，也被称作膝痹、筋痹、鹤膝风、历节风等，发病多与内脏气虚、亏损为本，加之外感风湿、偶感风寒等情形，进一步加重痰湿阻络、气血停滞。痛则不通、通则不痛[3]，临床治疗应以驱寒止痛、活血化瘀、减轻水肿为主。本次研究分析了中医康复治疗老年骨性关节炎的效果，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2019年1月到2020年1月期间本院中医康复医学科收治的老年骨性关节炎患者中抽取100例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为对照组和实验组，各50例。其中对照组女性28例，男性22例，年龄在65-85岁，平均年龄（69.16±3.61）岁，病程8个月到2年，平均病程（1.12±0.6）年；实验组女性26例，男性24例，年龄在65-85岁，平均年龄（67.16±3.54）岁，病程9个月到2年，平均病程（1.13±0.41）年。纳入标准：所有患者均符合骨性关节炎的诊断标准；本次研究经过院伦理委员会批准。排除标准：恶性肿瘤患者；骨折患者；视听障碍；合并严重感染性疾病患者；临床资料不全的患者；中途退出研究患者。两组骨性关节炎患者的一般性资料对比无显著性差异，可以进行对比（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组利用药物进行治疗，给予常规药物扶他林双氯芬酸钠缓释片进行治疗，口服，每次75mg、每日一次；骨刺平片，每次5片、每日3次。连续治疗一个月。实验组在此基础上增加中医康复治疗，如下：
针灸：进行局部取穴，主取血海穴、梁丘穴、曲泉穴、足三里穴、内膝眼穴、犊鼻穴、阳陵泉穴、肾俞穴、阴陵泉穴、三阴交穴作为温针灸的穴位，患者保持俯卧位接受治疗，对皮肤表面进行消毒后进针，内膝眼穴、犊鼻穴、三阴交穴、足三里穴这四个穴位针柄上插上艾草。针灸每日一次，连续治疗一个月。
推拿：选择按揉、拿捏等手法推拿按摩足三里、太冲穴、阳陵泉等，并向上拔伸髌骨，推拿时间每日一次，每次半小时，连续推拿一个月。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组骨性关节炎患者的疼痛情况和关节功能得出结果。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关性数据资料均通过SPSS20.0软件进行计算，计量/计数资料分别采用卡方检验或者t检验进行处理计算。当P＜0.05的时候则表示比较差异明显，存在一定统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的疼痛情况对比
表1可见，实验组治疗后，和对照组相比，疼痛VAS评分显著降低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
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3 讨论
骨性关节炎以老年群体最为多发。该病多在季节交替和冬季发作，所以又被称为“老寒腿”[4]。中医认为“骨痹”[5]多内侵于骨，导致经络受阻、气淤血滞、经脉失调，从而引发疼痛之症，此外，脾胃失衡、劳逸不当、嗜甜恣腻也是加重经脉闭阻的重要因素。开展推拿结合针灸的中医康复治疗，能够发挥活血化瘀、舒筋止痛的作用[6]，逐渐受到了广大老年骨性关节炎患者的欢迎。本次研究结果显示：实验组老年骨性关节炎患者经过治疗后，和对照组相比，疼痛VAS评分显著降低，且膝关节相关功能指标明显改善，膝关节学会评分、功能评分明显提高，膝关节屈伸活动度明显增加，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上，中医康复手法应用于治疗老年骨性关节炎的效果突出，能够显著改善患者的关节功能，缓解疼痛，值得推广。
参考文献：
[1]王丽彬,喻林,刘锐锋, 等.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J].健康必读,2020,(4):116-117.
[2]王欢.中医骨伤康复治疗老年骨性关节炎临床效果探析[J].养生保健指南,2020,(28):79-80.
[3]张勇.中医骨科康复治疗老年膝关节骨性关节炎的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(16):174-175.
[4]邵楠,潘昉,曲默, 等.探讨老年膝骨性关节炎患者康复治疗期间给予中医干预的效果[J].反射疗法与康复医学,2020,29(4):45-46.
[5]游沁碧,朱春燕,夏小玲.中药热敷联合中医护理对老年膝骨性关节炎的临床价值研究[J].健康必读,2020,(24):182.
[6]孙秀华.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果研究[J].反射疗法与康复医学,2020,29(8):46-47.