黄正
上海长征医院 上海 黄浦 200003
摘要 目的 分析心力衰竭合并心律失常患者的临床治疗方案。方法 在2020年1月到2020年10月间共选择40例患者参与这次实验，按治疗方案将其平均分成两组，观察组和对照组，对照组给予胺碘酮治疗，观察组给予胺碘酮结合厄贝沙坦治疗，观察患者的临床疗效和治疗前后的心功能指标。结果 结果可知，观察组患者的临床疗效要明显优于对照组患者P＜0.05；患者在治疗前的心功能指标相比无明显差异P＞0.05，治疗后患者的心功能指标均有明显改善，但观察组的改善程度要明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论 由此我们可知对心力衰竭合并心律失常患者给予胺碘酮结合厄贝沙坦治疗可明显改善患者的心功能，提高临床疗效，因此可在临床上大力推荐。
关键词 胺碘酮；厄贝沙坦；心力衰竭；心律失常
心脏病的最终发展结局就是心力衰竭，心力衰竭患者在疾病后期会并发多种疾病，常见的就是心律失常，临床上常给予纠正心力衰竭、抗心律失常治疗[1]。这次实验就是对此进行研究，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2020年1月到2020年10月间共选择40例患者参与这次实验，40例患者中有男性患者21例，女性19例，年龄最小是50岁，年龄最大是85岁，年龄平均是（71.9±1.1）岁。患者在实验中按治疗方案平均分成两组，观察组和对照组。观察组中有男性12例，女性8例，患者年龄平均是（71.6±1.3）岁；对照组中有男性9例，女性11例，患者年龄平均是（71.4±1.5）岁。患者的个人资料相比无统计学意义。
1.2方法
对照组给予胺碘酮治疗，胺碘酮（广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂，H44021436）口服，第一周每日3次，药量为200mg，第二周每日2次，药量为200mg，第三周每日1次，药量为200mg。
观察组给予胺碘酮结合厄贝沙坦治疗，胺碘酮同对照组。厄贝沙坦（扬子江药业集团北京海燕药业有限公司，H20100164）口服，1日1次，药量为150mg。
1.3评价指标
1.3.1患者的临床疗效[2]
显效是患者的临床表现基本消失，心功能改善超过2级；有效是患者的临床表现有明显的改善，心功能改善超过1级；无效是患者的临床表现无改善，心功能无改善。
1.4统计学方法
此次实验应用SPSS21.5的统计学方法，研究人员采用该统计学方法对数据资料进行系统、规范的统计以及分析，实验中两组患的差异具有统计学意义时采用P<0.05进行表示。
2.结果
2.1观察组患者和对照组患者的临床效果比较 结果可知，观察组患者的临床疗效要明显优于对照组患者P＜0.05，具有统计学意义，见表1。
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3.讨论
心力衰竭是因为心脏功能发生异常，患者常表现为呼吸困难和胸部疼痛；心律失常是心脏起源以及传导发生障碍使得心脏跳动频率发生异常。心律失常是心力衰竭患者常见的严重并发症，患者有很高的致死率，需要及时给予积极有效的治疗[3]。现在临床上对此类患者的治疗方案多为药物治疗，常见的就是胺碘酮。
胺碘酮是一种肾上腺素能受体阻滞剂，常用于治疗心律不齐，可以延长机体动作电位的传导，而且还可控制折返现象，抑制转复，减慢心率，改善心肌缺血，抑制室性早搏和室性心动过速，降低窦房结自律性和传导速度，扩张血管[4]。临床上对心力衰竭合并心律失常的治疗不断研究发现，胺碘酮结合厄贝沙坦可更明显的提高临床治疗效果，结合厄贝沙坦可更好的提高抗心律失常的作用，抑制血管收缩，降低心室跳动速度，和胺碘酮共同发挥作用[5]。
这次实验就是对心力衰竭合并心律失常患者的治疗方案进行探讨，结果可知，观察组患者的临床疗效要明显优于对照组患者P＜0.05；患者在治疗前的心功能指标相比无明显差异P＞0.05，治疗后患者的心功能指标均有明显改善，但观察组的改善程度要明显高于对照组，差异具有统计学意义，这说明联合用药对心功能的改善有显著效果。
综上所述我们可知对心力衰竭合并心律失常患者给予胺碘酮结合厄贝沙坦治疗可明显改善患者的心功能，提高临床疗效，因此可知临床上大力推荐。
参考文献
[1]陈振锋,潘悦昌,梁永强,等.胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的效果[J].实用临床医学，2017，18（4）：40-41.
[2]董福强，王培霞.厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（91）：118-119．
[3]刘万川，徐雪.胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效[J].现代实用医学，2018，30（3）：354-356.
[4]刘积伦，郭亚歌.胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及安全性[J].
临床医学研究与实践，2018，3（2）：26-27.
[5]宋礼.厄贝沙坦联合胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者心功能的影响[J].甘肃医药，2018，37（11）：1004-1005，1019.