孙启建
昆明医科大学第一附属医院妇科 650032
摘要：目的：探究妇科检查方法在早期宫颈癌筛查期间的应用价值。方法：选取2019年12月至2020年12月接受妇科检查的916名女性作为研究对象，妇科检查结果进行探讨与分析，研究妇科检查应用在早期宫颈癌筛查方面的应用价值。结果：916名女性中有352名女性患有不同类型的妇科疾病，占比38.43%，其中宫颈病变患者的共106例，占比11.57%。在106宫颈病变妇科疾病中，CIN1类别中的患者共有8例，占比为7.55%，CIN2类别中的患者共有6例，占比为5.66%，CIN3类别中的患者共有2例，占比为1.56%。结论：妇科多种检查方法联合对于女性早期宫颈癌的筛查有着促进性的价值作用，可帮助医生及时发现患者的病情并及时开展治疗，对患者的宫颈疾病治疗缓解有着一定的促进性作用，值得临床推广与应用。
关键词：妇科检查；早期宫颈癌；宫颈癌筛查
引言
宫颈癌是女性群体中常见的妇科疾病，是我国妇科发病率最高的肿瘤之一，早期的宫颈癌并未有典型的临床症状与特征，但随着病情的恶化与进展，患者逐步开始出现阴道异常流血、异常排液、阴部异味等症状，甚至随着患者病情的进展，患者还会出现大出血、贫血以及全身衰竭等问题，严重威胁到患者的生命安全。只有及时开展早期妇科检查，明确诊断并进行有效治疗可以让患者生命安全得到保障。现如今的宫颈癌疾病已逐渐向年轻化趋势发展，而造成宫颈癌疾病发生的因素有很多：如病毒感染、性行为以及多次分娩等。相关临床研究结果表示，越早期发现并确诊宫颈癌前病变，对于宫颈癌的预防与治疗越有价值。鉴于此，本文将对妇科多种检查方法联合对于女性早期宫颈癌的筛查作用进行探讨。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2019年12月至2020年12月，我院已接收的妇科检查的916名女性作为本次研究对象。最大年龄的患者在52岁，最小年龄的患者在22岁，选取患者的平均年龄为（45.68±2.69）岁。
1.2纳入排除标准
纳入标准：选取自愿接受筛查并签署知情同意书的患者。
排除标准：排除已患有宫颈癌的患者、有宫颈手术病史的患者以及子宫切除病史的患者。
1.3妇科检查方法
第一，对于所有既定研究对象的既往病历进行查阅，与患者积极开展沟通探询活动，充分了解患者本身的基本信息，对患者的既往病史、月经史等信息全面性掌握。
第二，对所有患者开展常规妇科检查工作，对于患者的阴道分泌物以及宫颈脱落细胞样本进行提取、实验室检测，在必要情况下，对患者开展盆腔B超的检查。
第三，对于患者开展宫颈细胞学检查，借助TBS系统分类技术进行有效的分类诊断。
第四，对患者开展阴道镜检查工作，对于阴道镜检查未能确诊时，可对患者开展组织病理学检查方法，明确患者宫颈病情况。
1.4观察指标
第一，对患者妇科疾病检出情况开展相应的诊断记录工作。
第二，对患者的宫颈病理的检查结果进行统计分析，同时对于宫颈病变病理进行分级。
1.5统计学分析
采取spss20.0软件开展统计学分析，在具备统计学差异意义时用p<0.05。
2结果
2.1对妇科疾病结果进行分析
根据表1可知，在对于916名患者进行妇科检查过程中，有352名女性患有不同类型的妇科疾病，其中检查出存在宫颈病变感染的患者共有106例，检查出存在生殖道感染的患者共有210例，检查出存在其他妇科疾病的患者共有36例，由此可见妇科检查在生殖道感染疾病中的检出率要高于宫颈病变检出率（p<0.05）。
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3结果
宫颈癌作为严重危害女性身体健康的疾病类型，随着女性年龄的增长宫颈癌发病几率逐步增加，而且近几年来我国宫颈癌患者的发病年龄有着年轻化的发展趋势，这也让我国医务工作人员对于宫颈癌发病率的重视程度得到进一步提升。宫颈癌作为女性群体常见的恶性肿瘤，临床发病率高、致死率高。宫颈癌患者的就诊时间相对较晚，因此存在治疗不及时的情况，极易导致宫颈癌患者的病情加重，增加宫颈癌患者的死亡率，因此早期筛查对于宫颈癌控制和治疗方面有着及其重要的意义。
开展宫颈癌疾病的早期筛查、检查工作，能够帮助患者及时发现出自身可能存在的患癌风险，帮助患者在癌症早期就及时遏制住病情的进展，得到妥善、及时的临床治疗，实现对患者病情的有效控制，防止病情恶化，提高生存质量，并全面提升我国宫颈癌的临床诊疗水平。对于中青年群体而言，生活节奏的加快和生活压力的增加，导致对于自身健康重视程度的降低，常常容易贻误病情。加之生活不规律，环境因素的影响，造成宫颈癌发病几率逐年增加，因此加强人们对于宫颈疾病的认知和重视，及时广泛开展 的女性的妇科检查工作，及早发现宫颈炎症、宫颈息肉以及宫颈肥大等疾病进行干预和治疗，对于存在可疑但并未确诊的患者，可对其进行阴道镜检查、宫颈组织活检等相关的检查工作，实现对女性早期宫颈癌的有效筛查与诊断。
本次研究结果表明，在对于916名患者进行妇科检查过程中，有352名女性患有不同类型的妇科疾病，占比为38.43%，其中检查出存在宫颈病变感染的患者共有106例，占比为11.57%，检查出存在生殖道感染的患者共有210例，占比为22.93%，检查出存在其他妇科疾病的患者共有36例，占比为3.93%。在106宫颈病变妇科疾病中，CIN1类别中的患者共有8例，占比为7.55%，CIN2类别中的患者共有6例，占比为5.66%，CIN3类别中的患者共有2例，占比为1.56%，其他宫颈疾病共有76例，占比为71.70%。
综上所述，对女性开展多方式联合的妇科检查，能够准确筛查出患有宫颈癌前病变以及宫颈癌的患者，由此可知妇科检查在早期宫颈癌筛查阶段有着极为重要的临床应用价值，帮助医生对女性及时开展宫颈癌的预防诊治，降低宫颈癌对于女性身体健康的影响，也为早期宫颈癌诊断治疗提供了有效的保障。
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作者简介：孙启建, 昆明医科大学第一附属医院妇科，硕士，副主任医师。