孙晓明
高青县妇幼保健院,?山东省,淄博市,256300
摘要:目的:探讨妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响。方法:研究开始时间为2020年3月,结束时间为2021年3月,根据孕妇的羊水量进行研究对象的选取,从我院接收的妊娠完全孕妇中,选取羊水量过少的孕妇80名,将其分为研究组;同时选取羊水指数正常的孕妇80名,将其分为参照组。所有的孕妇均接收(NST)无应激试验,获取宫内检测的相关指标,比较孕妇NST<8的发生率,同时在研究过程中需要记录所有并发症发生情况,并观察围生儿的结局。结果:研究组和参照组NST指标比较过程中发现,评分小于8的孕妇数量,通过发生率计算无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组围生儿各项结局与参照组比较,前者较高,存在明显差异和统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的并发症发生情况比较,研究组的发生率远远高于参照组,{75.0%(60/80)比28.75%(23/80)},相比之下后者优势明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇剖宫产率和顺产率与参照组相比明显较高{75.0%(60/80)、25.0%(20/80)比37.5%(30/80)、62.5%(50/80)}结论:孕妇妊娠晚期羊水过少对其影响较大,不仅减少顺差率提高剖宫产率,而且还会导致并发症发生概率增加,对围生儿的健康有着直接的影响。
关键词:妊娠晚期;羊水过少;妊娠结局;围生儿;影响
引言:在妊娠期间羊水具有重要的作用,直接影响着围生儿的健康和妊娠结局。然而临床中羊水过少是常见的并发症,可发生于妊娠期各个阶段,尤其是妊娠晚期发生率最高[1]。以往的概念中,羊水过少的定位是以羊水量少于300mL为主。然而羊水量总量的估计,无论是在阴道分娩中,还是剖宫产中均具有一定的难度,无法做出准确地判断。而孕妇接受B超检查时,往往根据羊水指数进行羊水是否过少,其标准为羊水指数小于5cm或羊水池最大深度低于2cm[2]。当孕妇存在羊水过少的情况,若不及时诊断,那就会导致围生儿出现一系列并发症,常见的有胎儿宫内感染、胎儿窘迫,严重的情况下可能会造成胎儿死亡。当前,社会水平的提高促进了人员健康意识的提升,孕妇越来越重视妊娠期间的情况,而且羊水问题也得到了重视。基于此,本研究选择部分孕妇进行对比分析,作出如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料
于2020年3月-2021年3月选取我院接收的妊娠期孕妇作为主要分析对象,其中将羊水过少的80例孕妇分为研究组,羊水正常的孕妇分为参照组,所有孕妇的年龄最小值19,最大值36,平均值(26.18±3.79)。资料的可比性明显。
1.2方法
收集所有孕妇的临床数据,并进行相关分析,同时对所有研究对象的羊水指数进行检测,统计相关结果后深入分析。
1.3 观察指标
对两组患者进行宫内检测,并对相关指标进行比较,主要包括:NST<8分和羊水污染。同时记录围生儿解决,并根据记录的数据和总人数计算出发生率进行比较。观察两组孕妇的并发症发生情况,记录数据后计算发生率进行比较。记录和观察2组患者的分娩方式。
1.4 统计学处理
数据处理是研究过程中重要的环节,为了明确数据内容,将本研究中的相关数据分为计量和计数数据,并纳入计算机软件SPSS?22.0中,以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n(%)表达、X2检验。数据比较存在差异说明有统计学意义,用(P<0.05)表达。
2 结果
2.1比较两组孕妇宫内检测指标与围生儿结局
两组NST<8分的比例比较,无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组围生儿不良结局的比例与参照组相比,明显较高,差异显著有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
羊水与胎儿的生长和发育有着密切的联系,羊水量的正常与否,可通过观察胎盘、胎儿和母体之间的平衡来判定。水分、碳水化合物、胆红素、激素、脂蛋白质是羊水中的主要物质,具有丰富的影响,有利于胎儿的生长发育[3]。产妇临床时羊水量正常有利于宫口的扩张,此时宫缩产生的压力也能够有效的传导,同时还有利于减少胎儿出现机械性损伤的几率。但羊水过少是妊娠期常见的并发症,一旦发生,就会造成不良影响,甚至导致妊娠结局不良。当前,科学水平的提高,超声技术在妇产科的应用愈加完善,这也提高了羊水过少的诊断率。据相关报道指出,羊水量和羊水成分在妊娠期间具有一定的变化[4]。当前临床中尚未明确羊水过少对妊娠结局和围生儿的影响,需要加强研究,深入分析。本研究结果表明,妊娠期羊水过少对妊娠结局和围生儿有一定的影响。
综上所述,孕妇妊娠期羊水过少会导致剖宫产率增加,同时围生儿的健康也会受到影响,需要临床中及时诊断,并采用针对的方法进行处理,以此改善不良妊娠结局。
参考文献:
[1]方胜英.妊娠晚期羊水过少对围生儿结局的影响及探讨[J].医学理论与实践,2019,32(04):569-570.
[2]刘振荣.妊娠晚期羊水过少对围生儿及孕妇围生结局的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(17):4082-4084.
[3]王昕煜.妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响研究[J].中外女性健康研究,2016(24):27-28.
[4]钟庆.妊娠晚期羊水过少对妊娠的结局及围生儿健康的影响[J].医学综述,2015,21(11):2071-2072.
作者简介:孙晓明(出生年?1969年7月17日--至今),性别女,民族汉族,职称中级,籍贯:山东省淄博市高青县,本科学历,临床医学专业。