林佳佳
宿迁市第一人民医院 (江苏省 宿迁市)223800
【摘要】目的：研究二甲双胍治疗糖尿病的效果。方法：选取我院2019年01月-2020年12月治疗的50例糖尿病患者作为研究对象，将患者按随机数字表法分为对照组和观察组，对照组使用胰岛素进行治疗，观察组在使用胰岛素的基础上，联合二甲双胍，观察两组患者血糖指标情况。结果：在治疗后，观察组患者血糖指标符合率高于对照组。结论：在糖尿病患者治疗中，使用二甲双胍能够有效地降低患者血糖指标。
【关键词】二甲双胍；糖尿病患者；临床效果
糖尿病是人体自身糖代谢的发生紊乱，使糖在体内的过分堆积，高于正常所要求的水平，其典型症状为三多一少，即多尿、多饮、多食和体重下降。由于现代人生活水平逐步提高，饮食结构发生改变，暴饮暴食、缺乏运动，社会压力增大，糖尿病的发病率也与日俱增，其中35岁以后患者较多，绝大多数患者都属于2型糖尿病，约占糖尿病病人总数的90%，2型糖尿病病人中约60%是由于长期的过量饮食，摄取高热量，体重逐渐增加，以至肥胖，肥胖后导致胰岛素抵抗，血糖升高，但是部分2型糖尿病患者症状不典型，仅有头昏、乏力等，甚至无症状，2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，患者对胰岛素的敏感性较差，患者的个体差异较大，为了在临床治疗中找到更快，更有效的药物，本文将探讨二甲双胍在治疗糖尿病中的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年01月-2020年12月治疗的50例糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，其中对照组患者25例，男性患者14例，女性患者11例，年龄为50-68岁，平均年龄（59.17±3.23）岁。观察组患者25例，男性患者13例，女性患者12例，年龄为51-72岁，平均年龄（60.24±2.27）岁。比较两组患者的一般资料，无统计学意义，p＞0.05。
1.2方法
对照组：使用胰岛素进行治疗。
观察组：在使用胰岛素治疗的基础上，餐前口服二甲双胍。
1.3观察指标
（1）血糖改善情况。
（2）血脂改善情况。
（3）患者不良反应发生率。
1.4统计学方法
此次调查患者所涉及到的资料均输入SPSS17.0版本的统计学软件进行调查，文中以P＜0.05表示时，说明差异较大，具备统计学意义。
2结果
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两组患者治疗后，对照组发生不良反应5例，不良反应发生率为20%，观察组发生不良反应2例，不良反应发生率为8%，观察组不良反应发生率低于对照组，两组数据对比，效果明显，组间差异显著，具有统计学意义，p＜0.05。
3.结论
随着人类生活方式的改变，糖尿病发病率逐年上升且年轻化，糖尿病患者如果不及时治疗，长期处于高血糖状态，可能会产生并发症，例如糖尿病视网膜病变，视力下降，甚至引起失明。另外糖尿病患者会出现动脉粥样硬化，从而引起心脑血管疾病，如脑梗塞，脑出血，心肌梗死，从而危及患者的生命。目前，是通过胰岛素配合合理饮食及运动，从而改善患者血糖和血脂。
二甲双胍是目前常用的口服药物，能够降血糖降血脂，能减轻人体对胰岛素的抵抗，提高人体器官对胰岛素的敏感性，促进器官从血液中吸收葡萄糖，从而达到降糖的目的。同时，对于肥胖患者，二甲双胍能够有效地减轻患者体重，从而保护患者心血管，降低患者心肌梗死以及脑卒中的几率，所以，二甲双胍对于肥胖糖尿病患者有特殊的作用。
本研究通过对50例患者进行对比分析，观察组患者使用二甲双胍后，血糖及血脂都能够控制在标准之内，不良反应发生率也比对照组低。
综上所述，对糖尿病患者使用二甲双胍治疗，能够有效地降低患者的血糖和血脂，使之保持在正常值范围内，降低患者并发症发生率，对于肥胖患者能有效降低体重，降低心脑血管病发生率，安全可靠。
【参考文献】
[1]母义明,纪立农,宁光,等.二甲双胍临床应用专家共识（2016年版)[J].中国糖尿病杂志,2016,24(10):871-884.
[2]程瑞彬.二甲双胍治疗2型糖尿病患者的应用效果及患者血清总胆固醇甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平变化分析[J].中国药物与临床,2020(8):1328-1330.
[3]金新齐,冬梅李,晔陈,等.二甲双胍对2型糖尿病患者肠道菌群的影响[J].亚洲临床医学杂志,2020,3(4):123.
[4]龚莉琳,张丽,张霓,等.二甲双胍缓释片Ⅱ治疗新诊断2型糖尿病患者有效性和安全性的多中心,随机对照临床研究[J].中国糖尿病杂志2020年28卷5期,336-340页,ISTICPKUCSCD,2020.
[5]陆亚,张晓红.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病效果观察及对不良反应发生率影响[J].中国社区医师,2020,v.36;No.805(07):77+79.
[6]朱新华、吴科冠、黄春兰、黄碧霞.二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效及其药理作用[J].中国医药指南,2020,v.18(23):122-123.
[7]吕燕.二甲双胍联合胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效及预后探究[J].糖尿病新世界,2020,v.23(14):44-46.