秦志平，王晨雨 ，孙雪，喻红霞
郑州大学第二附属医院 超声科，河南 郑州 450014
【摘要】目的：探究以案例为导向结合微课和翻转课堂在超声教学中的应用，以及对教学质量提高的评价。方法：选取64名学生为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统模式教学，观察组采用以案例为导向结合微课和翻转课堂的新型模式教学。教学后，两组学生进行满意度评价以及理论和实践操作成绩比较，分析其教学质量。结果：观察组学生满意度评价以及理论和实践操作成绩均优于对照组。结论：在超声教学中应用以案例为导向结合微课和翻转课堂的新型模式，教学模式改善了传统模式的缺点，提高了学生各个方面的能力，为新模式进一步推广提供了参考。
【关键词】超声教学；微课；案例；翻转课堂
超声医学影像学是临床医学诊断的重要学科，也是临床医学的必修课程，超声专业程度反映了医者的诊断疾病的能力。如今我国科技快速发展，智能电子产品的普及与更新已经走进的大学的课程，为医学生的超声教学提供了更高的灵活性。微课主要以微视频为载体，将碎片化、散乱化的教学内容，营造成情景化的微环境，具有主题明确，内容具体，成果简化的特点[1]。翻转课堂是指学生课前熟悉教学内容，课上增加教师与学生的交流讨论，以学生为主，调动学生积极主动性的教学模式，具有内容清晰明确，方便快捷，易消化吸收的特点[2]。微课结合临床案例作为导向，发挥了教学与实际相结合的优点，使得学习内容及知识点变得通俗易懂，也提高了学生解决难点的能力[3]。目前，我国已某些院校将以案例为导向结合微课和翻转课堂模式作为试点教学，获得了突破性的成果[4]。本文主要以超声影像专业实习生为研究对象，探讨以案例为导向结合微课和翻转课堂的教学新模式与传统模式下教学质量的评价效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究均受到医学院和超声影像教研室的批准。选取64名2019年12月至2020年6月在超声科的实习生作为研究对象，其中男生31名，女生33名，年龄20-24岁，平均（21.98±1.31）岁。按照随机数字表法将其分为两组，分别为对照组和观察组，其中对照组总人数32名，男女各16名，平均年龄(22.06±1.24)岁，观察组总人数32名，男15名，女17名，平均年龄(21.67±1.41)岁。实验教学进行前分别对两组性别、年龄、学历以及学习能力进行分析，结果均无统计学差异(P>0.05)。
1.2纳入标准与排除标准
纳入标准：研究对象为在此院的超声科实习生；实习生均为属于同一年级；此次研究均得到实习生得知情同意。
排除标准：排除有听觉、视觉及其他认知功能障碍者；排除实习期时间未満者。
1.3方法
对照组：采用传统的教学模式，制定相应的学习内容，由师通过PPT课件讲解其的重点及难点，并对实习生进行集中指导。实习生由指导老师到超声就诊室观摩学习，适时指导实习生实践操作，保证每个实习生能实践操作两例病人。观察组：采用以案例为导向结合微课和翻转课堂的新型教学模式。指导教师在课前将课上需讲授的内容提前布置，让实习生熟悉教学内容，标注自己的疑问、难点并行交流讨论，将这些问题集中的反馈给老师，老师进行分析并解答。同时挑选患者案列，制定微课小视频，讲解相关的超声学中的重点、难点，在线解答学生相关的提问。通过微课小视频观看超声操作具体方法，在带领学生到超声就诊室观摩，老师与学生分析、交流、讨论、答疑，适时实践操作，保证每个实习生能实践操作两例病人[5]。
1.4教学质量评估
教学结束后，对两种不同的教学模式进行问卷调查，分别从学习兴趣提高、沟通表达能力增强、分析解决能力增强、操作能力增强方面，观察学生对教学模式的满意度评价。根据课程要求制定相关的理论考试和实践操作考试，理论考试的具体内容为疾病的机制、表现及超声诊断的内容，实践操作考试为学生上机操作，观察其对具体上机操作的熟练程度和对病灶情况的正确判断，两项的满分均为100分[6]。
1.5统计分析
采用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，两组数据间采用t检验进行比较；计数资料用率(%)表示，采用卡方检验进行比较，结果以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1实习生对教学模式满意度评价
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3 讨论
以案例为导向结合微课和翻转课堂的新型教学模式，学生为主，老师为辅助，调动学生自主能动性，主动地接受新知识，快速地达到课程的教学目标。目前，超声教学任务重内容多，微课将知识点复精简化，情景化，实用化，为学生的提供了一种易接受、便捷的学习方式，而基础理论和操作实践相结合，更能满足学生个体化的需求[7]。
此次研究表明在超声教学中，以案例为导向结合微课和翻转课堂的新型教学模式受到广泛的欢迎，教学满意度较高，教学也达到了更好的效果。观察组学习兴趣普遍提高，主观能动性高，积极思考解决问题能力增高，最终超声理论知识和实践操作均优于于对照组。微课结合实际案例与翻转课堂联合的教学模式，提升了学生对具体问题具体分析的能力。因此，对超声教学应采取现阶段更加有效的教学模式，以案例为导向结合微课和翻转课堂的新型教学模式改善了传统模式的缺点，提高了学生各个方面的能力，为医疗服务改革发展提供了更加优秀的人才。
参考文献
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[7]林伟利.以案例为导向结合微课和翻转课堂在超声教学中应用研究[J].教育教学论坛,2020(37):252-254.
作者简介：秦志平，女(1981.02~)，博士学位，副主任医师，超声诊断
通讯作者：王晨雨，女(1986.03)，硕士研究生，主治医师，妇产超声诊断