刘健
上海市普陀区真如镇街道社区卫生服务中心 200333
摘要：帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，这种疾病非常的复杂，而且具有较强的隐匿性，在刚开始很难被发现，他有一段较长的发病期，病程的进展较为缓慢，病情会逐渐的加剧，且目前没有完全治愈的方法，对于帕金森病中医也有自己的治疗方法，根据帕金森病的发病原因、特点、临床的症状，中医的辨证论治取得了较为满意的疗效和建成，教授认为僵直少动型帕金森病主要表现为本虚标实，以脾肾亏虚为主，标识以痰瘀互结为要，因此，对于僵直少动型，帕金森病应该用拟芪脊舒僵汤治疗。
关键词：中医学；僵直少动型帕金森病；芪脊舒僵汤
一、帕金森病的中医学识
帕金森病的学名来源于西一，对于帕金森病，中医病没有这种病名，但是历代医学家根据他的发病原因和临床症状等，辨证论治取得了较为满意的疗效。
帕金森病常见的症状表现有动作迟缓，肢体僵直，还有轻微的震颤，对于这种临床表现早在黄帝内经当中就有相关的记载，而在《灵枢·邪客》中则提出了“邪气”“恶血”为拘挛的致病因素，汉代的张仲景在自己所著的医学著作中指出，帕金森发病的原因是肾阳虚水泛，方用真武汤治疗，其他的中医也针对这一病症，提出了自己的治疗方法，陈言在自己的医学著作《三因极一病证方论》中将帕金森称为风颤，认为它的发病症状是“”头招摇，手足颤掉”。直到明朝，对于帕金森才有了独立的病名，现代的中医学家也从不同的思路来对帕金森进行治疗，也取得了一定的成果。总结历代医学家对帕金森病的认识，可知本病属虚实夹杂之证，涉及肾、肝、脾等脏腑，病机在于肝肾虚损、阳气亏损、痰瘀生风、经络阻滞等相关，所以在治疗时应该多以补益肝肾、温补阳气、祛痰化瘀为主。
二、僵直少动型帕金森病的病因病机
(一)肾精亏虚是发病原因
总结历代中医学家对帕金森病的的治疗结论可以得出在中医上，肾精亏虚是帕金森的主要发病原因，在中医当中，肾阳是一身阳气的根本，如果肾精亏虚，那么对人身体将会有非常大的影响，不能够涵养精神，从而使得精气受阻。僵直少动型的帕金森病虽然没有震颤的症状，但是病人会感到肢体疼痛，运动迟缓，还有学者发现，此类患者会伴随着言语发紧情绪异常等情况，同时会畏寒肢冷，小便频数，因此可将其归为脾肾阳虚症。
(二)痰瘀交阻节为病情进展是关键环节
在中医当中，帕金森病和肝、脾、肾这三种器官的关系非常密切，内脏器官功能失调，从而导致气血津液运行不畅，是导致痰、瘀的根本原因。痰饮、瘀血是津液的病理产物，二者之间会相互影响，因瘀滞痰或因痰致瘀，痰瘀交阻是病情发展的关键环节，导致病情缠绵，难以治愈。
(三)虚实夹杂为病情迁延的核心病机
帕金森病的疾病非常隐秘，在病情之初症状较为轻微，所以难以发现，然后病情逐渐加重，证型也会随着病程的变化而发生变化，病理机制较为复杂，是虚实夹杂之疾。
帕金森涉及的发病器官较多，肾，脾，肝等诸多脏腑都会发生病变，肾精亏虚是帕金森的主要发病动机，随着病情的进展，在不同的阶段，患者有不同的症状，虚实夹杂、痰瘀互结是病情发展的核心病机。
三、僵直少动型帕金森病的治疗思路
(一)温阳补肾，活血化瘀，蠲痰散结为治疗要则
正因为帕金森的主要发病，原因是肾精亏虚，所以要温阳补肾，从而做到活血化瘀。僵直少动心，帕金森病是虚实夹杂之极，加上谭玉读相互作用，从而使证加剧，根据这种发病特点，何建成教授提出了温阳补肾，活血化瘀，蠲痰散结的治疗要则，取得了较好的治疗效果。
(二)芪脊舒僵汤的研制
为了做到温阳补肾，何建成教授研制出了芪脊舒僵汤，在芪脊舒僵汤中，有生黄芪20克，狗脊 20g，桑寄生 15g，桃仁 12，当归 10g，鸡血藤 20g，木瓜 15g，威灵仙 15，广地龙 12g，白芍 15g，厚朴 10g，炙甘草6g。在这些药物中，有些是能够补虚固本，有些能够活血化瘀，服用芪脊舒僵汤，可以缓解病人的症状。
对于这种治疗方法，现代医学也证明非常有效，从黄芪中可以分离出毛蕊异黄酮，这种成分具有抗氧化抗炎和抗凋亡的作用，可以有效的缓解帕金森病症，通过改善神经元的炎症并抑制神经元凋亡的方式来治疗帕金森。
(三)重膳食调养
除了采用药物来治疗，帕金森在日常的饮食当中也需要结合中医来进行膳食调养，有研究表明，帕金森的发病原因可能来源于肠道，通过微生物—肠—脑轴的交互作用致病，现代的医学研究也表明，尹诗能够改变人们的微生物组成，所以治疗帕金森时也应该均衡膳食，要使用那些富有营养容易消化的食物，并做到种类多样，粗细结合，荤素搭配，这样才能够调养肠胃。
四、结语
帕金森是一种较难治愈的病症，他的发病时长较久，而且在病情爆发的前期很难被发现，到后期较为严重的病情下又难以治愈，所以帕金森病人大都难以被治愈，对于帕金森病症，除了西医治疗之外，中医也有自己的治疗方法，帕金森是神经退行性疾病，有很多类型，本文所说的僵直少动型帕金森病是最为常见的类型之一，这种疾病发病率在逐年的增加，不仅给患者的生活带来了影响，也给患者的家庭带来了较大的经济负担。中医在治疗僵直少动型帕金森病史通常会采用拟芪脊舒僵汤来进行治疗，因为目前缺乏根治的药物，所以在治疗时会将中西医结在一起，早期用中药介入改善帕金森患者的症状，中晚期在协同西医进行治疗，从而延缓病情的进展。
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作者简介：刘健（1982-10-25），男，汉族，籍贯：安徽省池州市，当前职务：中医全科，当前职称：主治，学历：本科