焦欢欢
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：研究讨论全麻术后患者实施PACU优质护理对改善苏醒期躁动症的作用。方法：从本院PACU室的全麻术后患者中抽取100例进行观察实验，手术时间：2020年4月-2021年4月，以随机数字表方法实施均分，即比较组和讨论组，各50例患者，比较组使用常规干预，讨论组使用优质护理干预，比较二组干预效果。结果：讨论组身体恢复时间少于比较组，苏醒期躁动症状总发生率为6.00%，低于比较组，差异突出（P＜0.05）。结论：对手术期间实施全身麻醉的患者，实施PACU优质护理模式进行干预，能够减少患者身体恢复用时，于降低苏醒期躁动症发生可能性方面有重要的促进作用。
【关键词】苏醒期躁动；优质护理；PACU；全麻
PACU科室为院内重要科室之一，主要负责手术完成，但麻醉药效未消失患者的病情及生命体征监测工作[1]。全身麻醉方法为手术治疗期间的常用方案，能够确保手术期间的安全性。但此种麻醉方法对患者的神经功能具有一定损伤，有很大可能引起苏醒期躁动症，除此之外，术中导管牵拉，术后疼痛及导尿管等带来的刺激亦有可能诱发苏醒期躁动，严重影响着患者的预后恢复效果。故而，本院进行以下实验，讨论PACU优质护理应用于全麻术后患者时，对改善苏醒期躁动症的作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选择100例全麻手术后转入PACU科室的患者为观察对象，手术时间：2020年4月-2021年4月，分组准则即随机数字表，组别为比较组50例、讨论组50例。比较组包括27例男患者和23例女患者，年龄区间即48岁至70岁，年龄均值即（54.83±4.46）岁；讨论组包括包括29例男患者和21例女患者，年龄区间即50岁至71岁，年龄均值即（55.37±4.26）岁。组间基本资料不存在显著区别（P＞0.05），可以进行对比实验。
1.2方法
比较组：常规干预，即依据医嘱对患者实施病情及生命体征的监测。
讨论组：优质护理，（1）优质监测干预，护理人员应紧密监测患者的呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度等生命体征，并注意患者神志及瞳孔的变化，若有异常情况，需即刻给予合理处置。（2）优质呼吸干预，护理人员需密切注意患者的插管情况，确定插管固定完好无误，避免产生导管脱出、扭曲、堵塞等不良事件，如果患者术后使用机械通气疗法辅助呼吸，护理人员应及时排查漏气情况，并给予患者定期排痰护理。此外，患者呼吸正常时，可将气管插管去除，并通过听诊方法了解患者肺部的呼吸音，所有护理举措均需满足无菌原则，同时为患者提供保暖护理，并将PACU的室内温湿度调整至合理范围。（3）优质伤口干预，护理人员应时刻注意患者手术伤口部位的状态，若出现渗血等不良症状，需立即给予合理处置，并准时为患者提供敷料更换护理，若患者使用引流医疗处置，还需观察并记录引流液性状、颜色及总量等，同时确保引流管处于通畅状态。（4）优质心理干预，患者虽未彻底清醒，但患者的感知能力处于恢复状态，护理人员应于患者抵达PACU室之后，通过肢体语言、纸片、图片等方法，与患者展开沟通，并将手术成功的消息告知患者，以减轻患者担忧、不安、紧张心理，患者意识恢复阶段，应通过指导患者完成睁眼、开口、握手、伸舌等举动确认患者身体状态，以确定患者的生命体征于拔管之后仍处于平稳情况。
1.3观察指标
（1）对比二组患者身体恢复时间，记录患者拔管时间、离开PACU时间，整理后对比。
（2）对比二组患者苏醒期躁动症情况，通过PEAD苏醒期躁动评量表判断患者有无产生躁动症状，评分区间即0分-3分。重度躁动：3分；中度躁动：2分；轻度躁动：1分；无躁动：0分；总躁动症状发生率=（轻度+中度+重度）/总例数×100%。
1.4统计学分析
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3讨论
麻醉操作是手术疗法开始前必不可少的环节，能够降低患者术中痛感，进而促进手术成功率，确保患者的疾病获得缓解[2]。全麻患者于术后进入PACU室实施监测期间，需实施有效护理进行干预，以规避苏醒期躁动症的发生。
优质护理是通过为患者实施优质病情及生命体征监测、呼吸、手术创口、心理等护理举措，达到促进患者身体恢复有效性的干预方案，可以良好预防并发症的发生，使患者于术后苏醒期间的舒适度得到升高，较好保障了患者生命不受伤害，同时有益于帮助患者脱离不健康心理情绪，切实缩短了患者意识清醒时间，进而减少患者PACU监测时长，预后恢复有效性较优异[3]。
实验说明，讨论组身体恢复时间、苏醒期躁动症发生率均优于比较组，差异突出（P＜0.05）。所以，优质护理工作质量效果良好，能够促进患者身体康复效率，于降低苏醒期躁动症方面有良好助益。
综上所述，使用全麻手术疗法的患者，于术后转入PACU室后实施优质护理，可以减少苏醒期躁动事件发生可能性。
【参考文献】
[1]孟繁青. 复苏室优质护理对全麻术后患者苏醒期躁动的影响[J]. 糖尿病天地,2020,17(7):252.
[2]戴晶晶. 优质护理在预防全麻手术患者发生苏醒期躁动中的应用效果[J]. 当代医药论丛,2020,18(22):162-163.
[3]李淑萍,江育英. 手术室优质护理服务对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响[J]. 深圳中西医结合杂志,2018,28(20):179-180.