赵伟
山东省淄博市桓台县妇幼保健院 山东省淄博市 256400
【摘要】目的：分析阑尾炎患者采取多层螺旋CT的治疗指导作用与诊断价值。方法：将我院2020年1月-2021年1月期间接受治疗的100例阑尾炎患者作为研究对象，通过美国GE64排螺旋CT对其进行扫描，在检查后的24h内患者均接受阑尾切除术，然后将其组织送至实验室展开病理检查，比较多层螺旋CT与临床病理诊断结果。结果：多层螺旋CT诊断准确率为96%（96/100），特异性为94%（94/100），敏感度为96%（96/100），其中坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎与临床病理诊断结果一致。结论：多层螺旋CT有着较高的临床诊断准确率，能够为患者诊治提供良好的参考数据，可以考虑积极推广。
关键词：多层螺旋CT；阑尾炎；诊断；治疗指导
阑尾炎属于阑尾感染所导致的炎症，有着起病急、发展快等特点，需要及时进行诊治[1]。本文的研究对象为阑尾炎患者，共100例，均为我院2020年1月-2021年1月期间收治，以此来研究分析多层螺旋CT的诊断价值，现报道结果如下：
1.资料与方法
1.1基础资料
将我院接受治疗的100例阑尾炎患者作为研究对象，均为2020年1月-2021年1月期间收治，年龄为18-70岁，平均年龄为（43.25±1.57）岁，发病时间为5-60h，平均发病时间为（30.63±3.42）h。
纳入标准：（1）知晓研究并签署同意书；（2）接受螺旋CT诊断；（3）手术病理诊断结果明确。
排除标准：（1）依从性差者；（2）合并其它恶性肿瘤者；（3）严重肝肾等脏器功能不全者；（4）不接受手术治疗者。
1.2实施方法
协助患者取仰卧位，通过美国GE64排螺旋CT进行扫描，层厚为5mm，螺距为0.984，电流为20mA，电压为100v。扫描时间为7s，扫描时叮嘱患者屏气，取患者低窗以及腹窗，窗位为40-50HU，窗宽为360-410HU。将扫描后的影像资料传送至工作占，对患者病灶进行多方位、多角度观察，然后取得最终结果。之后通过2名经验丰富的影像学医师进行独立分析，针对诊断结果不一致的情况，需要共同进行讨论，最后获得一致结果。
1.3观察指标
在检查后的24h内，100例患者均接受阑尾切除术，然后将其组织送至实验室展开病理检查，以此来对比CT诊断结果。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0对患者的相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，X2检验；计量采取（x±s）表示，T检验；当P<0.05时，则代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较多层螺旋CT与病理诊断结果
临床病理诊断结果为单纯性阑尾炎14例，占比14%；阑尾周围炎43例，占比43%；坏疽性阑尾炎30例，占比30%；化脓性阑尾炎13例，占比13%。多层螺旋CT诊断结果为单纯性阑尾炎11例，占比11%；阑尾周围炎42例，占比42%；坏疽性阑尾炎30例，占比30%；化脓性阑尾炎13例，占比13%。多层螺旋CT诊断结果中的坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎与临床病理诊断结果一致。
2.2分析多层螺旋CT诊断结果
多层螺旋CT诊断出现4例漏诊情况，诊断准确率为96%（96/100），特异性为94%（94/100），敏感度为96%（96/100），多层螺旋CT诊断与临床病理诊断结果无明显差异，P<0.05。
3.讨论
在外科急性病症中，阑尾炎属于常见疾病，通常是因为阑尾管腔阻塞所导致的，主要临床表现包括右下腹痛、呕吐、恶心等，如果没有及时采取相应的治疗措施，则容易引发较为严重的并发症，会威胁到患者身心健康，因此需要准确诊断、尽早治疗[2]。影像学技术属于该疾病主要的诊断方法，其中超声诊断有着较高准确性，但容易受到肠气、肠管等方面的影响，因此诊断效果欠佳，而多层螺旋CT是能够弥补超声诊断的不足，并且诊断准确率高，所以应用更为广泛。在本次研究中，多层螺旋CT诊断准确率为96%，该结果能够充分说明多层螺旋CT的重要作用。对其原因进行分析，是因为多层螺旋CT通过对不同组织的X线进行利用，然后吸收衰减差异，最后成像，因此该技术能够在短时间内获得清晰的扫查图形，而且不会受到患者脂肪以及肠气的营销，能够对患者深层组织以及浅层组织进行有效观察[3]。
综上所述，多层螺旋CT诊断价值较高，是能够为阑尾炎患者的诊断以及治疗提供准确的参考依据，值得临床将其广泛应用。
【参考文献】
[1]张建匡,蓝顺,刘兵. 多层螺旋CT与超声对急性阑尾炎的诊断价值[J]. 医疗装备,2021,34(4):5-6.
[2]周骁虎. 多层螺旋CT减薄及重建技术对急性阑尾炎的诊断价值[J]. 现代医用影像学,2020,29(3):474-476.
[3]金晓宇,李兰辰. 多层螺旋CT在急性阑尾炎术前诊断中的应用效果分析[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(1):236-237.