张燕
甘肃省定西市第二人民医院 甘肃 定西 743000
摘要:目的:观察急性脑梗死应用丁苯酞氯化钠注射液治疗效果。方法:随机分组,对照组行常规治疗,包括颅内压控制以及营养支持等,观察组联合静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液治疗。结果:观察组治疗后神经功能缺损情况评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:在急性脑梗死患者中,在常规治疗基础上,静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,可有效改善患者神经功能缺损情况,提高患者日常生活能力,具有推广价值。
关键词:丁苯酞氯化钠注射液;急性脑梗死;治疗效果
引言:急性脑梗死属于脑血管疾病,在临床常见度较高,该疾病主要特点表现为起病骤急,具有较高的致残率以及病死率,并且预后效果较差,病情易反复,对患者身心健康损害严重。当患者患有急性脑梗死后,多伴随神经功能缺损情况,并且会影响患者日常生活能力,导致患者生活质量下降[1]。目前,针对该疾病,临床主要应用药物治疗,可有效促进患者病情缓解,改善患者临床症状,减少患者疼痛感受,治疗效果较为显著。丁苯酞氯化钠注射液属于新型神经保护药物,相关研究表明,针对疾病脑梗死患者,应用该药物,在改善患者神经功能方面优势显著,可有效优化患者日常生活活动能力。本文于本院2019年5月~2020年5月收治的86例急性脑梗死患者中,为患者分别提供常规治疗以及联合静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机分组,观察组(n=43)性别:男/女=27/16例,年龄(69.48±6.85)岁。对照组(n=43)性别:男/女=28/15例,年龄(68.47±6.83)岁。两组患者具有可比性(P>0.05)。
纳入标准:(1)与《中国缺血性脑卒中诊治指南》相符,经影像学检查,确诊为急性脑梗死;(2)治疗依从性良好;(3)无精神类疾病;(4)对研究知情,签署知情同意书;(5)本文研究符合伦理委员会批准。
排除标准:(1)短暂性脑缺血发作;(2)意识障碍,无法正常沟通;(3)合并恶性肿瘤;(4)合并血液系统疾病;(4)药物过敏。
1.2方法
对照组:常规治疗。主要治疗措施包括颅内压控制、抗血小板聚集等,并为患者提供营养支持。
观察组:联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。在对照组基础上,静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液治疗,2次/d,治疗周期:7~14d。
1.3观察指标
神经功能缺损情况应用NIHSS量表评估,共包括7项内容,总分45分。其中,无神经功能缺损:0分;轻度缺损:1~15分;中度缺损:16~30分;重度缺损:31~45分。日常生活能力评分应用ADL量表评估,量表共包括10项内容,总分100分,评分越高,说明患者日常生活能力越好。
1.4统计学方法
3.结论
受到脑血管闭塞影响,脑组织形成缺血性损伤、脑血管内皮损伤,形成急性脑梗死,近年来,该疾病发病率呈现增加趋势,对患者生命健康影响严重。患病后,患者将会出现不同程度神经、肢体功能异常,导致患者无法完成基本日常活动,引发不良情绪。因此,要求临床应落实有效治疗措施,减轻患者神经功能障碍情况,恢复患者生活质量,提高患者治疗效果。近年来,有研究证明,丁苯酞氯化钠注射液治疗在急性脑梗塞患者中效果显著,并且有利于优化患者生活质量。
在本文研究中,对比两组神经功能缺损情况以及日常生活能力,观察组均优于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。提示,经丁苯酞氯化钠注射液治疗,能够帮助患者优化神经功能缺损情况,改善患者日常生活能力。究其原因,借助常规治疗方法,能够帮助患者缓解神经功能障碍情况,但是难以对病灶周围缺血半暗带中神经元进行保护,整体治疗效果不理想。丁苯酞主要经人工合成,属于脂溶性药物,经血脑屏障,具有多靶点抗缺血效果。相关动物实验证明,在应用丁苯酞后,能够增加患者脑血流量,重构侧支微循环,有利于帮助患者恢复脑细胞功能。研究将丁苯酞应用在急性脑梗死大鼠中,治疗效果较为显著。在病理研究方面,丁苯酞能够作用在神经细胞线粒体中,提升过氧化物歧化酶活性,控制脂质过氧化,抑制电子传递链细胞色素C释放,进一步降低caspase-3活性,能够使细胞凋亡,有利于保护患者神经功能[2]。除此之外,静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液后,能够抑制谷氨酸、花生四烯酸形成,并抑制超氧阴离子生成,有利于保护患者神经元,并且还能够起到血管扩张作用,改善患者微循环,促进患者生活能力恢复。
综上所述,基于急性脑梗死患者,在常规治疗基础上,配合丁苯酞氯化钠注射液治疗,有利于改善患者神经功能缺损情况,促进患者日常生活能力恢复,具有推广价值。
参考文献:
[1]郁兆勇.丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效分析[J].系统医学,2020,5(21):74-76.
[2]梁秀.急性脑梗死采取丁苯酞氯化钠注射液治疗的临床效果分析[J].中国医药指南,2019,17(15):89.
作者简介:张燕,(1981?8?23),性别:女,籍贯:甘肃省定西市人,学历:本科,毕业于甘肃省中医药大学;现有职称:主治医师;研究方向:神经内科。