陈丽
天全县中医医院ICU 四川雅安 625500
【摘要】 目的 探究采取体位护理措施对ICU行呼吸机治疗的患者进行护理，对患者VAP发生率产生的影响。 方法 纳入病例：136例，病症：ICU呼吸机治疗，入组时间：2019年2月-2021年2月，分组方式：平行信封抽签，组别：实验（体位护理），对照（常规护理），每组各68例，分析护理效果。结果 实验组的VAP发生率及拔管失败率的不良事件发生率显著低于对照组，实验组患者的机械通气时间及ICU住院时间均显著短于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 应用体位护理措施对ICU患者采取呼吸机治疗，可有效降低不良事件及并发症的发生率，优化患者临床指标。
【关键词】体位护理；ICU；呼吸机；机械通气时间
ICU属于医院的重点科室，临床在对ICU患者进行病症治疗时，呼吸机属于常见治疗手段，其有效辅助开展临床治疗。机械通气辅助治疗的应用，虽然可保持患者血氧及体征处于正常水平，但是极易导致呼吸机相关性肺炎的发生，加剧患者治疗期间的痛苦，严重情况下甚至会威胁患者的生命健康[1]。所以这就需要合理护理措施，以提升患者舒适度，保障呼吸机应用的安全，本文就采取体位护理措施对ICU行呼吸机治疗的患者进行护理，对患者VAP发生率产生的影响展开论述分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入病例：136例，病症：ICU呼吸机治疗，入组时间：2019年2月-2021年2月，分组方式：平行信封抽签，组别：实验（体位护理），对照（常规护理），每组各68例，实验组中，男女比例为35:33，年龄（岁）：最大：79，最小：20，均值（46.87±6.89）；实验组中，男女比例为36:32，年龄（岁）：最大：78，最小：22，均值（46.51±6.77）。一般资料数据差异不大，P＞0.05。
1.2 方法
对照组采取常规护理方式进行病症干预，主要包括在ICU内，为患者营造舒适安逸的治疗环境，保持患者正常睡眠，及时翻身扣背，开展被动按摩[2]。对患者进行心理疏导，调节患者不良情绪，对患者的疑虑进行解决，以稳定患者治疗心态，对患者进行鼓励，提升患者治疗信心。除此以外，必须加强对呼吸机的护理干预，在呼吸机应用过程中，必须应用气道护理措施，及时雾化，湿润患者气道，采用浓度为0.9%的氯化钠溶液对患者的气管进行湿润处理，注入溶液五分钟后，进行吸痰，以降低误吸概率，放置肺部感染，对局部炎性反应进行改善，强化口腔卫生的护理，做好炎症及溃疡等问题的监护工作。实验组在对照组护理方式基础是上采取体位护理措施进行干预，护理方式如下：
1.2.1 病床干预
在ICU治疗期间，病床床头角度应抬高至30度，治疗2小时后，变换患者体位，为降低肺部负担，必须选取患者的平卧体位，以此减少肺部感染的发生几率[3]。
1.2.2 患者干预
在对患者进行护理中，必须选取患者仰卧位与平卧位相结合的方式进行干预，确保患者的体位角度能够维持在30度-45度之间，变更患者体位前，必须对患者口腔内的分泌物进行清理，适当抬高床头部位，以提升肺部正常护理，保护呼吸道的通畅程度。在仰卧位结束后，取平卧体位，可优化患者的动脉血氧分压水平，稳定患者状态，提升患者舒适度。
1.3 观察指标
记录两组患者的VAP发生率及拔管失败率的不良事件发生率[4]。
对两组患者的患者的机械通气时间及ICU住院时间进行观察记录。
1.4统计学处理
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3 讨论
采取体位护理方式对ICU呼吸机治疗患者进行护理，在对呼吸机进行护理的基础上，协同体位，抬高床头，合理患者体位，可有效保持患者呼吸通畅，降低肺部负担，有效降低呼吸机肺部感染的发生几率，保障临床治疗的安全性，提升患者舒适度[5]。
研究表明，实验组发生VAP发生率及拔管失败率的不良事件发生率4.41%均显著低于对照组20.59%，实验组的机械通气时间（7.63±1.52）min及ICU住院时间（6.87±1.25）d的临床指标显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，可见，体位护理方式对ICU呼吸机治疗患者护理，可有效降低VAP发生率，减少拔管失败可能性，缩减机械通气时间，优化临床指标。
综上所述，ICU呼吸机治疗患者采用体位护理对降低VAP发生率的作用显著，值得推广。
【参考文献】
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