胡迪，刘文娟，杨安玲
成都市新津区人民医院，四川省成都市，611430
[摘要]目的：观察分析在急性脑梗死静脉溶栓治疗过程中进行护理配合的效果。
方法：选取86例我院收诊急性脑梗死行静脉溶栓的患者，时间介于2019年6月~2020年5月，并采用数字随机法将患者划分为对照组（43例，采用常规护理管理）和研究组（43例，在对照组的基础上积极配合溶栓治疗进行护理），比较两组患者的神经功能损害情况、治疗相关指标和护理效果。结果：在护理后，两组患者的MESSS评分均有所降低，且研究组患者相较于对照组MESSS评分更低，且研究组患者的进出急诊室的时间和住院时间较对照组显著缩短，研究组患者的护理总体有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在对于急性脑梗死患者的静脉溶栓的护理管理中，对患者进行积极的护理配合，可以显著缩短患者进出急救室的时间和住院时间，并改善患者的护理效果。
[关键词]护理配合；急性脑梗死；静脉溶栓
前言：脑梗死发病迅速，进展快，在老年群体多发，严重影响患者的生活质量和生命安全。临床上在确诊患者为急性脑梗死后，常对患者采用静脉溶栓来通畅患者脑部血管[1]。因此在患者入院后，对其进行的治疗进行高效的护理配合，是提高静脉溶栓效果的关键步骤。本次实验着眼于此，观察分析在急性脑梗死静脉溶栓治疗过程中进行护理配合的效果。
1 资料与方法
1.1 资料
选取86例我院收诊急性脑梗死行静脉溶栓的患者，时间介于2019年6月~2020年5月，并采用数字随机法将患者划分为对照组（43例，采用常规护理管理）和研究组（43例，在对照组的基础上积极配合溶栓治疗进行护理），对照组男22例，女21例，平均年龄（62.71±2.46）岁；研究组男23例，女20例，平均年龄（62.70±2.45）岁，患者资料满足均衡原则（P>0.05）。
1.2 方法
对对照组患者进行常规护理管理，在确定患者可进行溶栓治疗后，进行静脉溶栓，并观测患者情况，进行对症处理。
研究组在进行护理配合，主要包括：（1）溶栓前护理：准备溶栓紧急预案，在患者确诊后立即启动，迅速准备相关所需器械，送患者进入ICU进行溶栓治疗。（2）溶栓中护理：在溶栓过程中密切监测患者的呼吸、血压、心电图等，控制患者血压在180/100mmHg以下；（3）溶栓后护理：在患者住院期间，关注患者情绪状态，及时开导并安慰患者，同时指导患者饮食清淡，并根据患者的康复情况指导患者进行适度的锻练。
1.3 观察指标
本次研究的观察指标主要包括：（1）神经功能损害情况：采用高级中枢损伤严重程度（MESSS）评分对患者在治疗护理前、后的神经功能缺损程度进行评价，总分45分，分值越高，提示患者神经功能缺损越严重；（2）治疗相关指标：比较两组患者进出急诊室的时间和住院时间；（3）护理效果：主要包括①显效：患者在治疗后，日常生活活动能力显著提高，语言、感觉恢复良好；②有效：患者在治疗后，日常生活活动能力有所提高，语言、感觉有所恢复；③无效：患者在治疗后，未达到上述效果；总体护理有效率＝（显效＋有效）/总人数×100%。
1.4 统计学方法
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2.3患者护理效果比较
对比两组患者治疗相关指标发现，对照组患者的护理总体有效率为79.06%；对照组患者的护理总体有效率为95.34%；研究组患者的护理总体有效率明显高于对照组（χ2＝5.107，P＜0.05）。
3 讨论
在急性脑梗死患者的治疗中，尽快实行静脉溶栓，对于重建患者闭塞血管再循环、改善患者预后十分重要[2]。而在治疗过程中采用积极的护理措施进行配合，可以协助静脉溶栓的高效进行。于此同时，在溶栓前快速准备好相关器械、溶栓过程中密切监测患者体征并控制血压，治疗后引导患者合理饮食、运动以促进患者康复，有利于提升患者的治疗效果并改善预后情况[3]。本次实验着眼于此，观察分析在急性脑梗死静脉溶栓治疗过程中进行护理配合的效果。在护理后，两组患者的MESSS评分均有所降低，且研究组患者相较于对照组MESSS评分更低，且研究组患者的进出急诊室的时间和住院时间较对照组显著缩短，研究组患者的护理总体有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，在对于急性脑梗死患者的静脉溶栓的护理管理中，对患者进行积极的护理配合，可以显著缩短患者进出急救室的时间和住院时间，并改善患者的护理效果。
参考文献：
[1]瞿洁.静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察和护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A3):280+290.
[2]吴慧慧,周建华.护理行为节点线性引导法在急性脑梗死静脉溶栓患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(11):12-14.
[3]陈萌,欧小萍.改良护理行为引导方式对行急诊静脉溶栓急性脑梗死患者临床疗效及安全护理指标水平的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(04):125-127.