韩凤娟
德阳市第 医院 四川德阳 618000
摘要：目的 对针对性健康教育对川崎病患儿家属健康知识掌握率、护理工作满意度影响进行探讨。方法 随机抽取 2018年 1 月－ 2020年 12 月我院收治的 80 例川崎病患儿，按照随机数字表法均分为两组，对照组接受常规健康教育，观察组进行针对性健康教育，比较两组护理效果。结果 观察组疾病相关知识、护理常识、用药方式、注意事项分值高于对照组，观察组护理总满意度（95.00%）高于对照组（85.00%），观察组发热消退时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、手足肿胀消退时间及住院时间短于对照组。结论 针对性健康教育从多个角度向家长阐述川崎病护理、疾病知识及后期注意事项，可显著改善患儿预后及家长对疾病认知程度，提高临床护理满意度。
关键词：针对性健康教育；川崎病；健康知识掌握率；护理工作满意度
川崎病（KD）是一种病因尚不明确，可致全身血管炎病变的急性出疹性疾病，好发于5岁以下儿童，具备显著地域性，亚洲为KD好发地区。约九成患儿伴随有皮肤黏膜病变，若不得有效治疗，最终将可致冠状动脉瘤，促使患儿发生相应心血管疾病，如心肌梗死、心肌缺血等严重合并症，损及患儿健康成长，不利其身心健康发育。该病临床表现为持续性发热、手足硬性水肿、口腔粘膜弥漫充血、眼结合膜充血及颈部非脓性淋巴结肿大等，同时，患儿还可能伴随一定临床非特定症状，诸如恶心呕吐、腹痛腹泻、肺功能异常、脑膜炎或尿道炎等合并症。针对KD疾病需建立足够的疾病认知，及时就医寻求医疗诊治，方可促良好预后。文章就对川崎病患儿开展针对性健康教育，对家属知识掌握程度及护理工作满意度影响进行以下分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取 2018 年 1 月－ 2020 年 12 月期间我院收治的80 例川崎病患儿，按照随机数字表法分为两组，每组各 40 例，对照组中男 28 例，女12 例，年龄 3 ～ 14 岁，平均（6.8±1.1）岁，病程 3 ～ 11d，平均（8.4±1.4）d，观察组中男26例，女14例，年龄3～13岁，平均（6.6±1.2）岁，病程 3 ～ 12d，平均（7.8±1.5）d。
1.2 方法
对照组接受常规健康教育，当患儿入院后，及时向患儿及家长开展口头宣教，包括疾病相关知识及各项注意事项、日常饮食安排及后续生活起居等。若家长伴有疑问情况时，应及时联系主管护士，确保患儿得到良好健康指导。
观察组在对照组基础上联合针对性健康教育：指导家属在患儿发热期间做好皮肤护理，因川崎病常见症状为发热，避免擅自应用退烧药物。叮嘱患儿家属维持皮肤、口腔清洁以及口唇湿润。当患儿出汗时，及时更换衣物避免着凉。当患儿指趾末端出现脱皮时，避免利用手进行撕脱，避免撕伤。患儿便后及时清洗臀部，维持干燥。及时向家属说明丙种球蛋白、阿司匹林药物作用机制、用法用量及后续出现并发症、相关处理对策。叮嘱家属避免自行停药及减量，避免病情加重引起复发。叮嘱患儿出院时，家属院外坚持给药，观察副作用，避免患儿剧烈活动，多食用蔬菜及水果，维持大便通畅并定期入院复诊。
以动画、图片形式推送疾病相关护理知识要点，加深家长对疾病知识了解程度，告知家长患儿相关护理计划及内容，阳性检查报告和配合事项，护士长每天晨间护理查房时，调查家长对疾病知识掌握程度，一旦发现家长对疾病认识程度不深或错误理解，可及时重新讲解知识点并做出纠正。当患儿出院 3d 后，可进行电话回访，询问患儿日常饮食、服药及复诊等相关内容，依据回访情况并做好记录。
1.3 观察指标
对患儿家属健康知识掌握情况进行比较，对患儿家属采取本院自制川崎病相关知识问卷，总分 100 分，每项 25 分，分值越高患儿掌握程度越高。并对护理工作满意度进行比较，采取本院自制护理满意度调查量表，总分 100 分对两组患儿疾病恢复情况进行比较，包括发热消退时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、手足肿胀消退时间及住院时间。
1.4 统计学处理
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3 讨 论
川崎病被视作儿童获得性心脏病的重要诱因，常好发于男童，加之明显的偏亚洲地区高发性，使部分国人存有对该疾病的恐慌。随世界首例KD疾病报道至今，已有五十余年头，临床针对KD疾病的研究进展较之既往不断进步，越来越多先进高效的对症治疗手段被研发。KD不可怕，可怕的是对KD认知不够。相信当下医疗水平，树立正确疾病认知，及早携患儿接受治疗，对症下预后终可得有效控制。笔者通过研究表明，采取针对性健康教育与常规健康教育比较，家长对疾病知识掌握程度提升。说明针对性健康教育可以通过提升家长对疾病知识的掌握，提升整体护理效果。同时开展针对性健康教育可显著提高临床护理满意度。说明通过多模式健康教育实施，可提高护理人员与家属之间交流沟通，能实现有问题实时解决，改善家属不良情绪。
综上所述，针对性健康教育从多个角度向家长阐述川崎病护理、疾病知识及后期注意事项，可显著改善患儿预后及家长对疾病认知程度，提高临床护理满意度。
参考文献
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